Questões de Concurso Para prefeitura de santa cruz do capibaribe - pe

Uma paciente é transferida da UPA para hospital de referência com diagnóstico prévio de acidente vascular cerebral isquêmico, quadro clínico de ataxia ipsilateral, hipoestesia ipsilateral de face e hemicorpo contralateral, vertigem, nistagmo, surdez e tinitus ipsilateral, além de paresia facial e síndrome de Horner ipsilaterais. De acordo com o caso, assinale a alternativa correta com a provável artéria acometida.

No que se refere à acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinale a alternativa que contempla um AVC de síndromes lacunares (Lacs), conforme a classificação clínica de Bamford para AVC agudo.

O trauma cranioencefálico (TCE) é a terceira maior causa de morte no mundo, sendo responsável por até 30% dos óbitos nos pacientes vítimas de trauma. As principais etiologias são os acidentes automobilísticos e os esportes, em indivíduos jovens, e as quedas em crianças e idosos. Sobre o TCE, correlacione as colunas abaixo: 

I – Hematoma subdural agudo. II – Contusão cerebral. III – Lesão axonal difusa.

( ) Ocorre pelo impacto do tecido cerebral contra as irregularidades ósseas do crânio, nos mecanismos de golpe e contragolpe; na TC, identifica-se “lesões sal com pimenta”.
( ) Associado ao mecanismo de aceleração e desaceleração intensa; à imagem tomográfica, há geralmente uma lente côncava hiperdensa, abaixo da dura-máter, acompanhando sulcos cerebrais.
( ) Relacionada com o mecanismo de rotação e translação do encéfalo durante o trauma, ocorrendo cisalhamento do axônio.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo. 

Felipe, 24 anos, dá entrada no departamento de emergência devido a trauma cranioencefálico após colisão carro-carro. Paciente evolui hemodinamicamente estável, queixa-se de cefaleia e tontura. Ao exame, paciente em bom estado geral, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, TEC menor que 3 segundos, Glasgow 14 (O4V4M6). De acordo com o caso, assinale a alternativa correta que apresenta as medidas de abordagem terapêutica ideais para o paciente em questão. 

São considerados pontos essenciais no diagnóstico da doença de Parkinson, tendo como base o critério da Movement Disorders Society (2015), exceto:

Acerca de doenças da junção neuromuscular e miastenia gravis, analise os itens abaixo:

I. A crise miastênica é caracterizada pela fraqueza grave dos músculos respiratórios, resultando em insuficiência respiratória que exige intubação e ventilação mecânica.
II. Em todos os pacientes com suspeita da doença, deve-se efetuar um exame de imagem do mediastino para avaliar o estado do timo.
III. No teste da bolsa de gelo, uma melhora de 2 mm ou mais na ptose do paciente é considerado negativo para miastenia.

Mediante análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

No que se refere a miopatias, assinale a alternativa correta.

A prevalência da Doença de Alzheimer (DA) ao longo da vida é superior a 11% entre os homens e superior a 21% entre as mulheres. Sobre a demência em questão, assinale a alternativa correta.

Acerca de acidente vascular hemorrágico (AVCh), assinale a alternativa que apresenta o que não pode ser considerado causa de hemorragia intracerebral.

Existem diversas demências reversíveis que, por serem tratáveis, constituem diagnósticos importantes que não devem ser omitidos. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas demências de etiologias reversíveis.

As polineuropatias desmielinizantes inflamatórias são classificadas sob o epônimo de síndrome de Guillain-Barré (SGB). Existem diversas variantes de SGB, porém a polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda (PDIA) é, de longe, a variante mais comum, representando quase 90% de todos os casos de SGB. Dentre as numerosas variantes de SGB, é considerada uma variante de fraqueza predominante a 

Os pacientes que correm risco de elevação da pressão intracraniana (PIC) devem ser tratados com um conjunto orientador de princípios e estratégias de tratamento conhecido como “precauções da PIC”, que tentam evitar uma maior elevação da pressão e diminuir seus efeitos a jusante. São consideradas medidas coerentes no manejo da PIC, exceto:

Os distúrbios de cefaleia primária podem ser graves e até mesmo incapacitantes. Porém, não são fatais, diferentemente de alguns distúrbios de cefaleia secundária. De acordo com a patologia em questão, assinale a alternativa correta que descreve o tipo de cefaleia que exige atenção urgente.

Sobre estado de mal epiléptico convulsivo, assinale a alternativa correta.

Até 1 em cada 20 pessoas terá uma única convulsão durante a vida, porém apenas cerca de 1 em 50 será diagnosticada com epilepsia. Sobre epilepsia, assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com maior probabilidade de receber o diagnóstico dessa patologia.

Os tumores cerebrais primários são, na verdade, significativamente menos comuns do que os tumores cerebrais metastáticos. A escala de graduação da Organização Mundial da Saúde (OMS) ajuda principalmente no diagnóstico e prognóstico dos tumores do sistema nervoso central (SNC). Sobre a temática, assinale a alternativa que descreve, correta e respectivamente, o tipo de tumor e sua respectiva graduação conforme a OMS. 

A classificação endoscópica de Forrest avalia a probabilidade de recidiva hemorrágica, com presença de estigmas de hemorragia ativa ou recente nos pacientes que cursam com hemorragia digestiva alta (HDA). De acordo com o tema em questão, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação e a porcentagem de ressangramento correspondente, respectivamente. 

A emergência médica propriamente dita, decorrente do abdome agudo obstrutivo, acontece em cerca de 8 a 13% dos casos e é nesse cenário que a abordagem endoscópica apresenta sua importância, notadamente, no que tange às descompressões do cólon. No que se refere ao tratamento endoscópico do câncer colorretal (CCR) obstrutivo, analise os itens abaixo:

I. Atualmente a principal ferramenta endoscópica utilizada no tratamento da obstrução colônica por CCR é a inserção de próteses metálicas autoexpansíveis.
II. A colocação de prótese colônica deve ser realizada ou supervisionada diretamente por um endoscopista experiente, que tenha realizado pelo menos 20 procedimentos.
III. Uma possibilidade terapêutica opcional no tratamento endoscópico no CCR obstrutivo é a utilização de sonda transanal de drenagem.

Mediante análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

O câncer gástrico apresenta-se como uma das maiores causas de mortalidade em nosso meio, com grande impacto e morbidade quando diagnosticado de forma avançada. Todavia, como na maioria dos tumores sólidos, se encontrado precocemente, poderá ser curado sem maiores impactos.
Sobre câncer gástrico precoce, assinale a alternativa correta que apresenta uma lesão de indicação absoluta para o Tratamento Endoscópico, apenas com dissecção endoscópica de submucosa (ESD).

Lesão cística pancreática é uma designação convencional de uma lesão bem definida no pâncreas, com conteúdo líquido em seu interior. O diagnóstico de cisto pancreático aumentou consideravelmente nas últimas décadas, em decorrência do aumento da longevidade e, principalmente, pela maior disponibilidade de exames radiológicos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta que apresenta o tipo de cisto pancreático e seu respectivo potencial maligno, respectivamente.