Questões de Concurso para Prefeitura de Dois Córregos - SP

Q1625914

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625914 Medicina

Paciente feminina de 42 anos chega ao consultório apresentando quadro de dispneia súbita. Ela é obesa e realizou, há sete dias, cirurgia de safenectomia bilateral em virtude de varizes em membros inferiores. Rapidamente evolui para ausência de pulso, respiração e consciência, apresentando o traçado ilustrado a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Nesse momento, recomenda-se a realização de

A

2 ventilações a cada 5 segundos.

B

2 ventilações a cada 5 segundos e adrenalina 1 mg EV.

C

15 compressões por minuto e adrenalina 1 mg EV.

D

30 compressões por minuto, 2 ventilações e adrenalina 1 mg EV.

E

30 compressões por minutos e adrenalina 1 mg EV.

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Q1625913

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625913 Medicina

O efeito glicêmico relativo acontece de forma mais precoce com o uso de insulina

A

NPH.

B

regular.

C

lispro.

D

glargina U100.

E

determir.

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Q1625912

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625912 Medicina

É considerada meta laboratorial terapêutica para o tratamento do diabetes tipo II:

A

glicemia de jejum < 100 mg/dL.

B

glicemia pré-prandial < 120 mg/dL.

C

glicemia pós-prandial < 140 mg/dL.

D

hemoglobina glicada < 7.7%.

E

glicemia médica semanal < 100 mg/dL.

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Q1625911

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625911 Medicina

São considerados medicamentos anti-hipertensivos seguros para a lactante:

A

verapamil e furosemida.

B

captopril e atenolol.

C

carvedilol e verapamil.

D

metoprolol e enalapril.

E

espirolactona e hidroclorotiazida.

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Q1625910

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625910 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre o medicamento anti-hipertensivo e seu efeito colateral.

A

Alfa-agonista de ação central: bradicardia.

B

Betabloqueador: galactorreia

C

Bloqueador de canal de cálcio: broncoespasmo.

D

Inibidor da enzima conversora da angiotensina: distúrbio da condução atrioventricular.

E

Bloqueador de canal de cálcio: edema maleolar

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Q1625909

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625909 Medicina

Considerando a doença meningocócica, é correto afirmar que o paciente deve permanecer isolado, após a introdução da antibioticoterapia correta, por

A

12 horas.

B

24 horas.

C

36 horas.

D

48 horas.

E

72 horas.

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Q1625908

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625908 Medicina

Albendazol 400 mg/dia, dose única em indivíduo adulto, está mais indicada para casos de

A

criptosporidíase.

B

brucelose.

C

amebíase.

D

ascaridíase.

E

botulismo.

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Q1625907

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625907 Medicina

Considerando o screening sorológico da hepatite tipo B, pode-se afirmar que um HBsAg negativo, anti-Hbs positivo e ant-iHBc positivo representam:

A

falso positivo ou início da fase aguda.

B

falso negativo ou doença crônica.

C

imunidade por infecção natural.

D

hepatite crônica.

E

susceptível.

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Q1625906

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625906 Medicina

Com relação a sífilis secundária, pode-se afirmar que ela deve ser tratada com

A

duas séries de penicilina G benzatina com intervalo de 1 semana entre elas.

B

duas séries de penicilina G benzatina com intervalo de 2 semanas entre elas.

C

três séries de penicilina G benzatina com intervalo de 1 semana entre elas.

D

três séries de penicilina G benzatina com intervalo de 2 semanas entre elas.

E

penicilina G benzatina em dose única.

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Q1625905

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1625905 Medicina

O esquema básico atualmente estabelecido para o tratamento de casos novos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalite) em adultos e adolescentes é:

A

2RHZE/4RH.

B

4RHZE/2RH.

C

5RHZE/1RH.

D

3RHZE/4RH.

E

1RHZE/5RH.

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Q1622689

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622689 Medicina

Homem, 72 anos, com diagnóstico de fibrilação atrial permanente, função ventricular preservada, antecedentes de revascularização miocárdica e angioplastia prévia com stents, evolui com quadro de angina estável de difícil controle.
O medicamento que deve ser contraindicado para o controle do sintoma anginoso, pela ausência de efeito terapêutico nesse paciente, é

A

o bisoprolol.

B

a ivabradina.

C

a trimetazidina.

D

o diltiazem.

E

o atenolol.

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Q1622688

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622688 Medicina

Mulher, 82 anos, é admitida no pronto atendimento, trazida por familiares, após episódio de síncope sem pródromos, enquanto estava lavando a louça do café da manhã. Referem que recobrou a consciência rapidamente e que não apresentou liberação esfincteriana. É hipertensa, dislipidêmica, diabética e portadora de arritmia cardíaca, em uso de amiodarona, metoprolol, hidroclorotiazida, atorvastatina, metformina e glimepirida. Exame físico: paciente consciente e orientada, taquipneica leve; PA = 130 x 85 mmHg; pulmões com estertores crepitantes finos em bases; bulhas rítmicas; abdome inocente. Foi realizado dextro, cujo resultado foi de 128 mg%. O eletrocardiograma na admissão está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A paciente foi internada e mantida sob monitorização. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem seguinte correta para esse caso.

A

Suspensão das drogas cronotrópicas negativas, e aguardar 15 dias para eliminação renal delas.

B

Suspensão da amiodarona e metoprolol, e solicitar holter 24 horas neste momento.

C

Realizar cintilografia do miocárdio com dipiridamol e, em caso de ausência de isquemia, indicar o implante de marcapasso definitivo.

D

Implantar marcapasso transvenoso.

E

Administrar atropina 1 mg endovenosa e manter a paciente com noradrenalina 0,1 mcg/kg/min sob monitorização contínua por, pelo menos, 48 horas.

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Q1622687

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622687 Medicina

O médico hospitalista é chamado para atender uma emergência durante o plantão. Ao chegar na enfermaria, o paciente não responde, não respira e não tem pulsos centrais palpáveis.
Considerando que o paciente tem um acesso venoso pérvio, e que há ajuda disponível, assinale a alternativa que apresenta a próxima ação a ser adotada.

A

Administrar atropina 1 mg.

B

Administrar epinefrina 1 mg.

C

Iniciar compressões torácicas.

D

Administrar vasopressina 40 UI.

E

Realizar intubação orotraqueal e administrar duas ventilações de resgate.

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Q1622686

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622686 Medicina

Homem, 42 anos, refere lombalgia há cerca de 8 anos. Refere que teve início insidioso e o quadro apresenta piora com o repouso prolongado e alívio com o exercício físico. Na investigação radiológica, diagnosticou-se sacroileíte. Nos exames laboratoriais, os achados relevantes foram: fator reumatoide negativo e HLA-B27 positivo. Medicado apenas com analgésicos, há 6 meses passou a apresentar dispneia aos esforços moderados.
O achado mais provável na ausculta cardíaca desse paciente será

A

um sopro diastólico aspirativo na borda esternal esquerda.

B

um clique sistólico em posição mitral.

C

o atrito pericárdico.

D

um sopro regurgitativo mitral com irradiação para a axila esquerda.

E

o estalido de abertura da valva mitral.

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Q1622685

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622685 Medicina

Mulher, 44 anos, portadora de obesidade e atualmente sedentária, foi avaliada em unidade de saúde da família e recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e foi orientada a praticar mudanças no estilo de vida.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa que contém a medida de modificação do estilo de vida que terá o maior impacto na redução dos níveis tensionais.

A

Redução de peso corporal.

B

Redução na ingesta de sódio.

C

Prática de atividade física regular.

D

Moderação de ingesta alcoólica.

E

Dieta pobre em cálcio e rica em frutas.

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Q1622684

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622684 Medicina

Homem, 32 anos, portador de cardiopatia reumática, encontra-se internado em tratamento para endocardite infecciosa e apresenta insuficiência cardíaca (IC) aguda no sexto dia de evolução. Foi repetido o ecocardiograma transtorácico que revelou insuficiência mitral grave, rotura de cordoalha e função ventricular preservada. O paciente foi incialmente compensado com diuréticos, ventilação não invasiva e inotrópico endovenoso.
Assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica correta para esse paciente.

A

Ampliar o esquema antibiótico.

B

Manter o tratamento para IC otimizado com inotrópico e indicar cirurgia para troca valvar após 4 semanas de terapia antimicrobiana.

C

Realizar ecocardiogramas seriados e indicar cirurgia no caso de piora da função ventricular.

D

Manter a antibioticoterapia e indicar intervenção percutânea com mitral clip, como “ponte” para o tratamento definitivo.

E

Realizar cirurgia de troca valvar precoce.

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Q1622683

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622683 Medicina

Mulher, 56 anos, é admitida com quadro de síndrome coronariana aguda na emergência e apresenta o seguinte eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão

No cateterismo cardíaco, espera-se encontrar oclusão

A

da coronária direita.

B

da coronária circunflexa.

C

do tronco da coronária esquerda.

D

da coronária descendente anterior.

E

da coronária descendente posterior.

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Q1622682

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622682 Medicina

Homem, 58 anos, com antecende de hipertensão de longa data, procura atendimento médico com queixa de dor torácica, súbita, em facada, que iniciou há duas horas. Dá entrada no hospital com pressão arterial de 200 X 120 mmHg e frequência cardíaca de 100 bpm. O eletrocardiograma não apresenta alterações isquêmicas agudas. Opta-se pela realização de angiotomografia de tórax, ilustrada a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a classificação e conduta corretas, respectivamente.

A

Tipo A – conduta conservadora.

B

Tipo A – cirurgia de urgência.

C

Tipo C – cateterismo cardíaco de urgência.

D

Tipo B – conduta conservadora.

E

Tipo B – cirurgia de urgência.

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Q1622681

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622681 Medicina

Homem, 33 anos, previamente assintomático, sedentário, procura cardiologista para avaliação de rotina, após seu irmão de 44 anos ter sido diagnosticado como hipertenso. Tem antecedente familiar de hipertensão arterial, e a mãe teve acidente vascular cerebral aos 79 anos. Exame físico: paciente em bom estado geral, com sobrepeso (IMC = 27), PA = 150 x 90mmHg, porém refere medidas mais elevadas em situações ocasionais; auscultas cardíaca e pulmonar normais. Traz consigo os seguintes exames laboratoriais: hemograma normal; ureia = 28 mEq/L; creatinina = 0,85 mEq/L; glicemia = 88 mg/dL; hemoglobina glicada = 5,3 %; colesterol LDL = 108 mg/dL; colesterol HDL = 55 mg/dL.
Além da recomendação de iniciar mudanças no estilo de vida, é recomendável

A

iniciar inibidor da ECA.

B

iniciar anlodipina associada a diurético tiazídico.

C

solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas.

D

solicitar Doppler de artérias renais e dosagem sérica de renina e aldosterona.

E

prescrever betabloqueador e solicitar tomografia de coronárias para pesquisa de escore de cálcio.

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Q1622680

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Médico Cardiologista |

Q1622680 Medicina

Criança, 11 meses, portadora de dextroposição da aorta, estenose pulmonar, defeito do septo atrioventricular e hipertrofia do ventrículo direito, chega ao pronto atendimento, trazida pelos pais, com quadro de choro fácil, cianose intensa e extremamente irritada. Os pais relatam que, antes da chegada no pronto atendimento, houve perda momentânea da consciência, fato que ocorrera com frequência nas últimas semanas.
Foi administrado oxigênio, cristaloide endovenoso e feita leve sedação com morfina, sem melhora importante do quadro. O medicamento de eleição e que deve ser administrado para essa criança é

A

o propranolol.

B

a digoxina.

C

o captopril.

D

o verapamil.

E

a amiodarona.

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