Questões de Concurso
Para medicina
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Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057126
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Com o intuito de proteger pacientes de riscos inerentes à anticoagulação na fibrilação atrial, por exemplo, é empregado o escore HAS-BLED, que em pontuações altas contraindica anticoagulação nesse grupo de pacientes.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057125
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Está indicada anticoagulação pelo escore CHA2 DS2-VASc uma vez que o paciente tem ritmo irregular compatível com fibrilação atrial no exame físico e pelo menos 3 pontos no escore.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057124
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Está indicado inibidor do SGLT2 para o paciente em questão independentemente dos níveis glicêmicos, com base em estudos recentes que mostraram benefício para o risco cardiovascular da droga nesse perfil de pacientes.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057123
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
São exemplos das classes de sulfonilureias, inibidores de DDP-IV e de inibidor da alfa-glicosidase, a glimepirida, a linagliptina e o acarbose, respectivamente.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057122
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Em adultos jovens a apresentação clínica é suficiente para determinar a classificação do diabetes mellitus entre tipos 1 ou 2 dispensando-se exames adicionais como dosagem de autoanticorpos, mesmo em casos atípicos.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057121
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Ao paciente em questão é recomendado um mínimo de 300 minutos cumulativos por semana de atividade física aeróbia de moderada intensidade.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057120
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Entre diversos tipos, mecanismos e associações à diabetes mellitus podem ser citados o imunomediado, o Mature Onset Diabetes of the Young (também conhecido por MODY e é causado por defeito monogênico na função de célula alfapancreática), o uso de corticoides e a síndrome de Prader Willi.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057119
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Em indivíduos com diagnóstico confirmado de diabetes mellitus II, uma das opções de metas poderá ser glicemia de jejum pré-prandial entre 80 e 130 mg/dL e glicemia pós-prandial (após 2 horas) menor que 180 mg/dL.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057118
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Para pacientes com 45 anos ou mais é recomendado o rastreio para diabetes mellitus, mesmo sem fatores de risco como obesidade, sedentarismo e hiperglicemia em jejum.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057117
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Não está indicado o início de metformina para o paciente em tela, uma vez que não há diagnóstico laboratorial de diabetes mellitus.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057116
Medicina
Texto associado
Um homem de 48 anos de idade compareceu,
assintomático e sem queixas, a uma consulta de rotina em
uma unidade básica de saúde. Era previamente hígido, sem
história familiar patológica pregressa digna de nota,
sedentário e com ingesta rica em carboidratos e gorduras. No
exame físico, percebeu-se que era normal, sem alterações
dignas de nota. O índice de massa corpórea era de 37,8 kg/m2
.
Apresentou os seguintes resultados em exames
complementares: glicemia de jejum de 116 mg/dL e
hemoglobina glicada A1C de 6,3%.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Independentemente dos níveis glicêmicos, é aconselhada a realização de atividade física para esse paciente com vistas ao aumento de gasto energético.
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Baliza - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Professor PII - Apoio Educacional |
Q3057104
Medicina
Ao executar protocolo de reanimação
cardiopulmonar (RCP) em bebês e crianças com via
aérea avançada estabelecida, é aconselhável alcançar
um intervalo de frequência respiratória de 1 ventilação
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056595
Medicina
Paciente, 72 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é diagnosticado com Isquemia Crítica de
Membro (CLTI – Critical Limb Threatening Ischemia). Durante a avaliação, a equipe médica decide aplicar o sistema de
classificação GLASS (GLobal limb Anatomic Staging System) para melhor estratificação do risco e planejamento do
tratamento. Com base nas diretrizes da European Society for Vascular Surgery (ESVS), sobre o uso do GLASS em pacientes
com CLTI, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056594
Medicina
Paciente, 45 anos, é trazido ao pronto-socorro após um acidente de trânsito, apresentando dor abdominal intensa,
taquicardia e sinais de choque hipovolêmico. Ao exame físico, o abdômen está distendido e apresenta sensibilidade difusa.
Considerando as zonas de trauma vascular abdominal, sobre as características e gestão das lesões nessas zonas, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056593
Medicina
Paciente, 60 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há quinze anos, apresenta-se ao ambulatório com queixa de
dor e ulceração na planta do pé direito. Ao exame físico, observa-se uma ferida em forma de “sapatilha”, com bordas bem
definidas e sem sinais de infecção. De acordo com a fisiopatologia do pé diabético, sobre as alterações que ocorrem nesse
quadro clínico, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056592
Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica do Conselho Federal de Medicina (CFM), assinale, a seguir, a afirmativa em que um
princípio ético e responsabilidade profissional devem ser observados pelo médico no exercício da profissão.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056591
Medicina
Paciente, 55 anos, portador de obesidade e histórico recente de imobilização prolongada, apresenta-se à emergência com
queixa de dor e inchaço na perna direita. O médico solicita um ultrassom vascular para investigar a possibilidade de Trombose
Venosa Profunda (TVP). Durante a anamnese decide, também, solicitar a dosagem de D-dímero. Sobre o diagnóstico de TVP
e a relação com o D-dímero, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056590
Medicina
Paciente, 30 anos, apresenta-se à emergência com queixa de coloração azulada na ponta do dedo mínimo da mão direita,
associada à dor leve e sensação de formigamento. Relata que a mudança de cor começou após um episódio de exposição ao
frio e que a coloração não melhora com o aquecimento local. Além disso, ele tem histórico de doença autoimune e refere
episódios anteriores semelhantes, embora menos intensos. Com base nas informações apresentadas, trata-se de uma causa
INCORRETA para a síndrome do dedo azul:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056589
Medicina
Paciente apresenta uma lesão ulcerativa em membro inferior, com bordas elevadas e fundo necrótico. Após a anamnese e
exame físico, o médico suspeita de leishmaniose cutânea, mas deve considerar outras condições que podem mimetizar essa
apresentação. Trata-se de diagnóstico diferencial mais importante que deve ser considerado neste caso:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |
Q3056588
Medicina
Paciente, 72 anos, com histórico de imobilização prolongada devido a uma fratura do fêmur, chega ao pronto-socorro com
dor unilateral na panturrilha direita e edema. Após a realização de exames, foi diagnosticado com Trombose Venosa
Profunda (TVP), e há suspeita de embolia pulmonar. Qual dos seguintes achados clínicos ou diagnósticos é mais indicativo
de embolia pulmonar secundária à TVP?
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