Questões Militares
Sobre farmacologia cardiovascular em farmácia
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A senhora GMO, 70 anos, portadora de cardiopatia, diabetes, em tratamento com os medicamentos enalapril 10mg – 1-0-1, metformina 850 mg 1-1-1, amiodarona 200mg 1-0-0, clopidogrel 75mg 0-1-0. Foi hospitalizada apresentando mal-estar, alterações cognitivas e depressão. Os resultados laboratoriais detectaram níveis de TSH de 40 mU/ml (valor de referência 0,35 a 5,5mU/ml).
Para otimizar a farmacoterapia da paciente, o serviço de farmácia clínica deve realizar uma intervenção sugerindo a suspensão de qual medicamento?
As estatinas são fármacos para tratamento de distúrbios do colesterol e prevenção de eventos cardiovasculares. Pacientes em uso dessa classe de medicamentos estão sujeitos a desenvolverem rabdomiólise (degradação do tecido muscular que pode levar a um quadro de insuficiência renal). Para monitoramento clínico, todo paciente em uso de estatina deve dosar Creatinofosfoquinase (CPK).
No entanto, o uso da estativa deve ser interrompido se o valor de CPK estiver acima de
Os fármacos que modificam a eletrofisiologia cardíaca frequentemente apresentam uma margem muito estreita entre as doses necessárias para produzir o efeito desejado e as que se associam a efeitos adversos. Analise as afirmativas abaixo quanto aos aspectos farmacocinéticos dos fármacos antiarrítmicos:
I - A adenosina deve ser administrada em bolo intravenoso rápido, pois a administração lenta resulta na sua eliminação antes que possa chegar ao coração.
II - A flora intestinal pode metabolizar notavelmente a digoxina, reduzindo a sua biodisponibilidade, por outro lado, a toxicidade é um sério risco com o uso de antibióticos.
III - O esmolol é um agente beta1 seletivo com meia-vida de eliminação longa por isso é usado para tratar taquicardia supraventricular.
IV - A amiodarona induz fortemente o metabolismo hepático ou a eliminação de muitos compostos, por isso, as doses de varfarina, de outros antiarrítmicos e da digoxina requerem aumento durante o tratamento com amiodarona.
São CORRETAS as assertivas:
( ) Hidroclorotiazida, Furosemida, Amilorida. ( ) Verapamil, Diltiazem, Anlodipina. ( ) Losartana, Telmisartana, Valsartana. ( ) Hidralazina, Minoxidil, Nitroprussiato. ( ) Captopril, Enalapril, Lisinopril. ( ) Atenolol, Prazosina, Carvedilol, Clonidina.
Droga:
(1) Amilorida
(2) Furosemida
(3) Hidroclorotiazida
(4) Teofilina
Local ação:
( ) diurético que atua modificando a hemodinâmica renal.
( ) diurético que atua na alça de Henle.
( ) diurético que atua no ducto coletor cortical.
( ) diurético que atua no túbulo distal.