Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q937316 Medicina

Leia, atenciosamente, os textos a seguir.


“(…) A Cirurgia Citorredutora (CCR) e a Quimioterapia Hipertérmica Transoperatória (QHT) têm apresentado melhora da sobrevida em pacientes selecionados com Carcinomatose Peritoneal (CP), podendo ser consideradas como terapia padrão para esta afecção (…)”.

YOO; JH; HONG; JJ; KO; YB et al. Current practices of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in the treatment of peritoneal surface malignancies: an ainternational survey of oncologic surgeons. World Journal of Surgical Oncology, 2018, 16:92.


“(…) Metástases peritoneais (MP) são o ponto final em comum dos pacientes com cânceres gastrointestinais. (…) As MP não respondem à quimioterapia sistêmica na mesma proporção que as metástases hepáticas e ou pulmonares. (…) A Cirurgia Citorredutora (CCR) e a Quimioterapia Hipertérmica Transoperatória (QHT) atualmente atuam nas MP. (…) Existem evidências crescentes sobre a efetividade da CCR e QHT em prolongar a sobrevida em pacientes selecionados com MP (…).”

TEO; MCC; TAN; GHC. Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in gastrointestinal cancer: fad or standart of care? Singapore Med J, 2018; p.: 116-120.


Sobre o tratamento cirúrgico da carcinomatose peritoneal, é correto afirmar que

Alternativas
Q937312 Medicina

O tratamento cirúrgico das hérnias inguinais tem uma história secular, evoluindo desde as abordagens convencionais com reparos anatômicos, passando pelo uso de próteses (telas) e consolidando-se atualmente com a abordagem minimamente invasiva (videolaparoscópica e/ou robótica). O conhecimento e o domínio da anatomia inguinal são de extrema importância para a adequada correção dos defeitos herniários, evitando-se, inclusive, complicações trans e pós-operatórias.


A esse respeito, é correto afirmar que

Alternativas
Q936213 Medicina
Qual fator indica que deve haver cirurgia de correção de aneurisma de aorta em paciente portador da síndrome de Marfan?
Alternativas
Q925568 Medicina
Em relação às vias de acesso para cirurgias do diafragma, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q925567 Medicina
Em relação aos traumatismos traqueobrônquicos, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q798141 Medicina
O diagnóstico de linfedema é relativamente fácil em pacientes com linfedema no segundo ou terceiro estádio da doença. Porém, pode ser um diagnóstico difícil de ser realizado no primeiro estádio, particularmente quando se trata de um edema leve, com cacifo e aliviado com manobras simples, como elevação do membro. Qual o melhor exame para diferenciação entre edema de origem linfática e de outras causas de edema periférico?
Alternativas
Q753571 Medicina
O perfil dos pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio tem mudado continuamente. Pacientes mais idosos, com maior número de comorbidades, disfunção ventricular esquerda importante, estão sendo acrescidos ao contingente dos pacientes encaminhados para a cirurgia. A principal causa de mortalidade no pré- operatório de cirurgia de revascularização miocárdica está associada à:
Alternativas
Q753543 Medicina
A descompressão das câmaras esquerdas durante a cirurgia cardíaca utilizando a circulação extracorpórea é importante para evitar a distensão do ventrículo esquerdo. Dentro as modalidades de descompressão de câmaras esquerdas, a que não apresenta resultados adequados é:
Alternativas
Q753541 Medicina
Durante a circulação extracorpórea, podem ser utilizados dois tipos de propulsores arteriais: bomba de rolete e bomba centrífuga. Todas as alternativas abaixo a respeito dos propulsores arteriais estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q735782 Medicina
Paciente é submetido à endoscopia digestiva alta apresentando o seguinte laudo: lesão ulcerada de aproximadamente 0,3 cm localizada na pequena curvatura junto à incisura angular. De acordo com a classificação de Johnson, trata-se de úlcera tipo
Alternativas
Q735767 Medicina
A realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica na pancreatite aguda grave é:
Alternativas
Q701858 Medicina
Uma paciente vítima de Trauma Cranioencefálico (TCE) apresenta, seis horas após o acidente, abertura ocular ao estímulo doloroso, responde com palavras inapropriadas e retira o membro à dor. Levando em conta a escala de coma de Glasgow para a classificação da gravidade do TCE, esta paciente apresenta um TCE
Alternativas
Q701856 Medicina
Alguns pacientes que apresentam hérnia discal lombar não respondem ao tratamento clínico, sendo necessária uma intervenção cirúrgica. Antes desta abordagem devem-se pesar os preditores de uma boa resposta à cirurgia. As alternativas a seguir são preditores de um bom resultado cirúrgico nestes pacientes, exceto:
Alternativas
Q701423 Medicina
A cirurgia de controle de danos é um conceito amplamente aceito atualmente entre os especialistas em trauma abdominal quando se trata de doentes gravemente traumatizados. Nestes pacientes a morte decorre, na maioria das vezes, da instalação da tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) e não da incapacidade de reparar as graves lesões presentes. No pós-traumatismo, em relação à cirurgia de controle de danos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q701419 Medicina
A ventilação mecânica corresponde à instituição de pressão positiva nas vias aéreas permitindo, de forma artificial, que o indivíduo mantenha os ciclos ventilatórios. É um método de substituição de função vital, sendo útil como um auxílio ao tratamento de algumas doenças. A respeito das alterações fisiológicas associadas à ventilação com pressão positiva, analise as alternativas a seguir. I. Aumento de pressão intracraniana. II. Aumento do fluxo urinário e taxa de filtração glomerular. III. Redução do débito cardíaco. IV. Diminuição do fluxo sanguíneo na veia porta. Estão corretas apenas as alternativas
Alternativas
Q701318 Medicina
O uso de anestésico geral em indivíduos suscetíveis pode desencadear uma crise hipermetabólica potencialmente fatal, conhecida como Hipertermia Maligna (HM). Sobre a HM, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q701316 Medicina
Qual é o critério que diferencia a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica da Sepse?
Alternativas
Q701312 Medicina
“Homem, 58 anos, com 80 kg é atendido com 27% de área corporal queimada.” Qual deve ser o volume de Ringer Lactato a ser infundido nas primeiras 24 horas segundo a fórmula de Parkland?
Alternativas
Q701311 Medicina
O uso difundido de medicamentos de ervas naturais vem crescendo dia após dia e, muitas vezes, passa desapercebido na avaliação pré-operatória. Qual fitoterápico está relacionado ao aumento do risco de sangramento, principalmente quando combinado com outras medicações que inibem a agregação plaquetária?
Alternativas
Q701309 Medicina
A Estenose Hipertrófica do Piloro (EHP) é uma das patologias mais comuns da primeira infância. Sobre a abordagem cirúrgica da EHP, analise as afirmativas a seguir. I. O tratamento é a piloromiotomia, que consiste na incisão da musculatura pilórica anormal e da mucosa subjacente. II. A alcalose metabólica deve ser corrigida de forma emergencial antes do procedimento, através da infusão venosa de Ringer-Lactato. III. No pós-operatório imediato está contraindicada a reintrodução da alimentação por via oral do lactente. Está(ão) incorreta(s) a(s) afirmativa(s).
Alternativas
Respostas
101: D
102: A
103: A
104: A
105: A
106: A
107: A
108: A
109: A
110: A
111: C
112: C
113: A
114: D
115: C
116: A
117: B
118: C
119: A
120: A