Questões Militares
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 607 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia |
Q2092223
Medicina
Em relação à nefropatia associada ao HIV, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O tipo de nefropatia classicamente associada ao HIV é a glomeruloesclerose focal e segmentar, em uma variante conhecida como colapsante.
( ) O termo glomeruloesclerose focal e segmentar “colapsante” refere-se ao colapso do tufo glomerular por completo à microscopia. O colapso também pode ser evidenciado pelo exame ultrassonográfico, que revela rins diminuídos e hiperecogênicos.
( ) O tratamento antirretroviral (TARV) não é capaz de atrasar ou reverter a lesão renal associada ao HIV.
( ) Inibidores da ECA e bloqueadores da angiotensina II são ineficazes para o controle de proteinúria, bem como para retardar progressão da perda dos glomérulos.
A sequência está correta em
( ) O tipo de nefropatia classicamente associada ao HIV é a glomeruloesclerose focal e segmentar, em uma variante conhecida como colapsante.
( ) O termo glomeruloesclerose focal e segmentar “colapsante” refere-se ao colapso do tufo glomerular por completo à microscopia. O colapso também pode ser evidenciado pelo exame ultrassonográfico, que revela rins diminuídos e hiperecogênicos.
( ) O tratamento antirretroviral (TARV) não é capaz de atrasar ou reverter a lesão renal associada ao HIV.
( ) Inibidores da ECA e bloqueadores da angiotensina II são ineficazes para o controle de proteinúria, bem como para retardar progressão da perda dos glomérulos.
A sequência está correta em
Ano: 2020
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |
Q2092063
Medicina
Relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Rubéola.
2. Roséola.
3. Sarampo.
4. Eritema infeccioso.
( ) Face esbofeteada.
( ) Manchas de Forchheimer.
( ) Manchas de Nagayama.
( ) Manchas de Koplik.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091900
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista ativa, teve quadro de Covid-19 leve há uma semana, evoluindo com
cefaleia holocraniana persistente, de forte intensidade, refratária à analgesia simples. Nega ter cefaleia prévia. Após três dias
de dor, cursou com um episódio de crise convulsiva generalizada, sendo, então, levada ao hospital de referência próximo a sua
residência, onde realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio sem contraste:”
Considerando o caso hipotético, qual o diagnóstico da paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091896
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor
de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal
à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou
a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do
computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça,
que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.”
Qual diagnóstico mais provável dessa paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091895
Medicina
Paciente, sexo masculino, 59 anos, apresenta quadro súbito de hemiparesia completa e proporcionada em dimídio esquerdo,
associada à disartria e desvio de rima labial para a direita. Admitido em pronto atendimento hospitalar, realizou a seguinte
tomografia computadorizada de crânio:
Qual a etiologia mais provável desse AVC hemorrágico?
Qual a etiologia mais provável desse AVC hemorrágico?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091894
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda
do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15
a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante
as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.”
O melhor tratamento para oferecer ao paciente com crise em uma emergência do pronto-socorro de um hospital é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091893
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda
do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15
a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante
as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.”
Qual o provável diagnóstico do paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091890
Medicina
Paciente idoso, de 81 anos, sexo masculino, apresenta queda da própria altura ao se levantar rápido da cama no período
noturno para ir ao banheiro, fato que estava acontecendo de forma frequente, pois estava com a diabetes descompensada
nos últimos quatro meses. Porém, dessa vez, durante a queda, ele bateu a cabeça na cômoda do quarto, o que preocupou
sua filha. Foi levado ao pronto-socorro do hospital mais próximo de sua casa. Além da Diabetes mellitus do tipo 2, o paciente
também é hipertenso; ansioso; e, cardiopata, tendo colocado um stent farmacológico em uma de suas coronárias há 7 meses
e, por este motivo, fazia uso de AAS e clopidogrel. O paciente realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio:
Qual diagnóstico provável do paciente?
Qual diagnóstico provável do paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091889
Medicina
Paciente, sexo masculino, 66 anos, comparece ao consultório do neurologista com o relato de ter iniciado há seis meses
quadro de fraqueza em membro superior esquerdo, acompanhada de formigamentos/choques em ambas as mãos. Após
dois meses do início dos sintomas, notou progressão do deficit de força para membro superior direito e há um mês tem
notado certa dificuldade para deambular com hipotrofia da musculatura das coxas. O paciente queixava-se, ainda, de não
conseguir elevar os braços acima dos ombros, bem como escrever, ou abotoar a camisa. Sua esposa passou a notar que o
paciente tinha engasgos frequentes há uma semana, além de alteração na fala (“enrolada e mais baixa”). Além disso, nos
últimos 3 meses, em certos momentos, alguns de seus músculos se contraíam sozinhos de forma rápida e involuntária. Ao
exame neurológico, o neurologista notou que o paciente apresentava sintomas que poderiam ser atribuídos à síndrome do
neurônio motor superior (como clônus) e também sintomas que eram atribuídos à síndrome do neurônio motor inferior
(como fasciculações e hipotrofia). Diante do caso clínico, trata-se da seguinte hipótese diagnóstica:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091886
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, 22 anos de idade, sexo masculino, há três anos apresenta tremores finos de membros superiores ao segurar objetos,
ou quando está com os braços estendidos. Estes tremores aumentam a intensidade quando ele fica ansioso; porém, reduzem
a intensidade ao ingerir bebida alcóolica socialmente. Mostrou para sua avó, que relatou que seus tios e seu pai também
apresentam tais tremores.”
Assinale uma opção terapêutica medicamentosa para o jovem paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091885
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, 22 anos de idade, sexo masculino, há três anos apresenta tremores finos de membros superiores ao segurar objetos,
ou quando está com os braços estendidos. Estes tremores aumentam a intensidade quando ele fica ansioso; porém, reduzem
a intensidade ao ingerir bebida alcóolica socialmente. Mostrou para sua avó, que relatou que seus tios e seu pai também
apresentam tais tremores.”
Qual diagnóstico mais provável para o paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091884
Medicina
A junção neuromuscular é a região da unidade motora responsável por transmitir os estímulos elétricos do nervo periférico
a receptores específicos, possibilitando, assim, o início do processo de contração muscular. Sendo que as doenças da junção
neuromuscular podem ser divididas em dois grandes grupos: as adquiridas e as congênitas. A miastenia gravis (MG) é a mais
comum delas e decorre da ação direta de autoanticorpos contra componentes da membrana pós-sináptica da junção
mioneural. São anticorpos relacionados à Miastenia gravis, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091883
Medicina
Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, iniciou quadro de formigamentos nos pés há sete dias, com piora progressiva.
Resolve procurar o pronto atendimento do hospital por ter iniciado há dois dias quadro de dificuldade para deambular e
coordenar movimentos finos com as mãos. Refere, ainda, que, cerca de dez dias antes do início dos sintomas, teve quadro
subfebril, com dor abdominal e diarreia; porém, com resolução espontânea após sintomáticos via oral. Ao exame físico
neurológico, além de fraqueza nos quatro membros, pior nos segmentos mais distais, os reflexos tendinosos profundos
estavam abolidos. Assinale o diagnóstico mais provável para o quadro clínico e uma opção terapêutica correta para o caso,
respectivamente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091879
Medicina
A síndrome de Miller Fisher é uma das formas de apresentação clínica e eletroneuromiográfica da síndrome de Guillain-Barré, que
predomina em homens jovens e evidencia uma tríade clássica: ataxia; arreflexia; e, oftalmoparesia. Dos anticorpos a seguir, qual
está relacionado à fisiopatologia da síndrome de Miller?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091877
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Realizou tomografia computadorizada de crânio e angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos, cuja única alteração
significativa encontrada foi um trombo no segmento M2 da artéria cerebral média direita. Após verificar com familiares os
critérios de elegibilidade para terapia de reperfusão e descartar as contraindicações, optou-se por realizar trombólise endovenosa. Assinale o trombolítico e a dose adequada a ser utilizados nessa terapia.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091876
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Sobre a pressão arterial aferida (PA 165 x 90 mmHg) no paciente, é necessário:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091875
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Em relação aos sintomas neurológicos relatados no caso hipotético, quais possíveis itens do NIHSS (National Institute of
Health Stroke Scale) que o paciente pontua?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091873
Medicina
As crises de ausência geralmente têm início junto à puberdade; é um tipo de epilepsia generalizada. Teoricamente, qual o
melhor anticonvulsivante para tratar tal tipo de crise?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091872
Medicina
A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom afeta 10 a 15% da população adulta do mundo, sendo mais comum em mulheres, gestantes e pacientes dialíticos. Fazem parte do arsenal terapêutico medicamentoso dessa doença, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |
Q2091820
Medicina
Paciente masculino, 32 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário com relato de ingesta de hidróxido de sódio
em tentativa de autoextermínio. Está estável hemodinamicamente, queixando-se de intensa odinofagia, dor retroesternal e
discreta rouquidão. Não apresenta outras alterações ao exame físico. Exames laboratoriais, a princípio, sem alterações.
Endoscopia digestiva alta identifica múltiplas laceracões profundas e extensas áreas de necrose em toda extensão esofagiana. De acordo com a classificação de Zargar, podemos afirmar que se trata de uma lesão Grau:
Conheça nossos planos