Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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Q2022730 Medicina
Sobre o preparo de cólon para a realização de colonoscopia, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Realizar dieta pré-exame com baixo ou nenhum teor de fibras.
( ) Usar laxativos nos dias que antecedem o exame.
( ) Recomendar o uso de enemas no preparo de cólon da população geral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2022729 Medicina
Com relação ao consenso sobre hipertensão portal de Baveno VII, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A medida do gradiente de pressão é o padrão ouro para avaliar hipertensão portal, sendo o melhor parâmetro a medida do gradiente de pressão da veia hepática.
( ) O Carvedilol é o betabloqueador de preferência para profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas.
( ) Em sangramento agudo varicoso, a transfusão de plasma fresco está sempre indicada.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2022728 Medicina
Assinale a opção que apresenta a principal causa de hemorragia digestiva baixa.
Alternativas
Q2022727 Medicina
Sobre a classificação de Sakita, usada para determinar o estágio de atividade da úlcera gástrica, assinale a opção que apresenta a informação correta. 
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Q2022726 Medicina
Segundo a classificação de Forrest, o achado endoscópico de úlcera gástrica com vaso visível é classificado como
Alternativas
Q2022725 Medicina
Sobre a vigilância em colonoscopia na população geral, assinale a afirmativa correta.
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Q2022723 Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, procura a emergência com quadro de dor abdominal em barra e vômitos, pós libação alcoólica. Foi feito o diagnóstico de pancreatite aguda alcoólica, sendo submetido a tratamento conservador. Após 5 semanas, retorna ao hospital com sintomas respiratórios por provável infecção por SARS-COV-2. Apesar de assintomático do ponto de vista abdominal, foi submetido a tomografia de tórax e abdome para melhor investigação do quadro atual, que evidenciou imagem cística em cabeça de pâncreas, de aspecto homogêneo, ovalar, com paredes bem delimitadas, medindo 3cm em seu maior diâmetro.
De acordo com o caso, assinale a opção que indica, respectivamente, o diagnóstico e a conduta corretos.
Alternativas
Q2022722 Medicina
Paciente do sexo feminino, 40 anos, deu entrada em emergência com quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, febre, náuseas e vômitos, de início após ingesta de dieta hiperlipídica. Os exames laboratoriais evidenciaram leucócitos de 12.000 cel./mm3 , fosfatase alcalina de 210 U/L, Gamaglutamiltransferase de 200 U/L e bilirrubinas totais de 2.6 mg/dL (Bilirrubina direta de 1.4 e bilirrubina indireta de 1.2). Ultrassonografia de abdome total evidenciou cálculo biliar impactado em infundíbulo de vesícula biliar e ducto colédoco medindo 10mm. Como conduta inicial, a equipe médica realizou colecistectomia com colangiografia per operatória, que confirmou a presença de cálculo fixo em colédoco distal medindo 4mm.
De acordo com o quadro clínico, assinale a opção que indica o próximo passo terapêutico a ser seguido.
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Q2022721 Medicina

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é complexa e apresenta grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Os sintomas noturnos da DRGE podem provocar transtornos do sono e, por sua vez, a deficiência do sono pode provocar exacerbação dos sintomas de refluxo.


A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q2022718 Medicina
Sobre o linfoma MALT gástrico, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2022717 Medicina
A gastrite atrófica é um fator de risco para câncer gástrico, sendo um achado frequente em endoscopias digestivas altas. Sobre a classificação de OLGA (Operative Link of Gastrites Assessment), segundo a ASGE (Sociedade Americana de Endoscopia), analise as afirmativas a seguir.
I. Pacientes portadores de gastrite atrófica e infecção por Helicobacter pylori (HP) devem ser tratados para HP e confirmar sua erradicação.
II. Em caso de achado endoscópico sugestivo de atrofia, deve-se realizar biópsias de corpo e antro gástrico, da seguinte forma: no mínimo 2 fragmentos de corpo (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior) e 2 fragmentos de antro (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior), devendo ser colocados em 2 frascos separados.
III. São achados endoscópicos típicos de gastrite atrófica: mucosa gástrica enantematosa promovendo redução da visualização dos vasos da submucosa e hipertrofia das pregas gástricas.
Está correto o que se afirma em
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Q2022716 Medicina
O uso de corantes em exames endoscópicos tem como objetivo aprimorar a caracterização de lesões no trato gastrointestinal, promovendo o realce de suas características arquiteturais. São considerados métodos acessíveis, seguros e de baixo custo.
Sobre a cromoscopia, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2022711 Medicina
O planejamento de um serviço de endoscopia tem como principal objetivo fornecer para o paciente segurança e excelência durante seu tempo de permanência no local. De acordo com a classificação dos tipos de serviços de endoscopia, segundo as normas da RDC número 6 (10 de marco de 2013), assinale a opção que indica o que realiza procedimentos endoscópicos sob qualquer tipo de sedação ou anestesia.
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Q2022638 Medicina
Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou evidência de massa anexial à direita.

A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
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Q2022636 Medicina
Homem de 44 anos, alcoolista importante há muitos anos, comparece à consulta médica com dor abdominal recorrente. Inicialmente a dor era intermitente, mas agora se tornou contínua, localizada no epigástrio e irradiada para a região lombar. Relata haver emagrecido nos últimos dois anos e apresentado diarreia ocasional. A tomografia computadorizada (TC) do abdômen mostrou a presença de um pseudocisto com 5cm na cauda do pâncreas e poucas calcificações parenquimatosas presentes. A pesquisa de gordura fecal pelo Sudam III foi acima de 15%.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2022635 Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e náusea há uma semana. O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm diâmetro, rasa, com características agudas no estômago.

Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
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Q2022227 Medicina
O manuseio das úlceras de pressão é mais difícil em pacientes geriátricos do que em jovens, porque
Alternativas
Q2022175 Medicina
A Doença de Crohn é um processo transmural que pode resultar em inflamação e ulceração da mucosa, fibrose, desenvolvimento de fístulas e formação de abscesso.

Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2022173 Medicina
A esteato-hepatite não alcoólica ou NASH (Nonalcoholic steatohepatitis) representa um dos estágios da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Está associada à síndrome metabólica e a maior risco de doenças cardiovasculares.

Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
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Q2022172 Medicina
Paciente feminina, 47 anos, com relato de constipação intestinal crônica, com uso crônico de laxantes, e reação de Machado Guerreiro positiva, dá entrada no Pronto Socorro com quadro de dor e distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes. A telerradiografia de abdome apresenta imagem característica de letra “U” invertida.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta a melhor conduta. 
Alternativas
Respostas
381: C
382: B
383: C
384: C
385: C
386: A
387: B
388: C
389: A
390: D
391: A
392: B
393: C
394: D
395: A
396: B
397: C
398: D
399: D
400: B