Questões Militares de Medicina - Oncologia

Q2563223

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria |

Q2563223 Medicina

Analise as afirmativas abaixo, sobre a hiperplasia prostática benigna (HPB).

I. A enzima 5-alfa redutase converte a testosterona em di-hidrotestosterona, que estimula a proliferação celular e inibe a apoptose, afetando o equilíbrio entre a proliferação e morte celular.
II. Os inibidores da 5-fosfodiesterase quando empregados diariamente aliviam os sintomas de armazenamento e esvaziamento, além de reduzir o volume prostático após 6 a 12 meses de uso.
III. A HPB aumenta a resistência uretral resultando inicialmente em hipertrofia compensatória detrusora e, a longo prazo, perda da função contrátil e complacência vesical.
IV. Os alfabloqueadores inibem o efeito adrenérgico nas células musculares lisas, reduzindo o tônus uretral e, por conseguinte, melhorando os sintomas de esvaziamento e armazenamento.
V. Os principais efeitos colaterais dos alfabloqueadores são redução da libido, redução do volume espermático e disfunção erétil.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, III e IV.

C

II, III e V.

D

IV e V.

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Q2560191

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560191 Medicina

São potencialmente úteis para o diagnóstico do câncer de próstata, exceto:

A

Velocidade PSA alta.

B

Alta densidade de PSA.

C

PSA total acima de 4ng/mL.

D

Maior proporção de PSA livre em relação ao PSA total.

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Q2471275

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471275 Medicina

Em relação ao osteossarcoma e seus achados em exames de imagem, podemos afirmar, EXCETO:

A

É mais frequente em homens do que nas mulheres.

B

É mais frequente em pacientes acima de 40 anos.

C

Os locais mais comuns de acometimento são a extremidade distal do fêmur e proximais da tíbia e do úmero.

D

Trata-se do tumor ósseo maligno primário mais frequente.

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Q2259683

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259683 Medicina

Mulher de 59 anos é avaliada 5 dias após sua admissão por neutropenia febril e choque séptico sem nenhuma fonte óbvia de infecção. O histórico é notável para linfoma de grandes células B e o último ciclo de quimioterapia (rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona) foi feito 8 dias antes da internação. Ela foi tratada com piperacilina/tazobactam e vancomicina. Há 2 dias, após a confirmação de hemoculturas negativas, a vancomicina foi descontinuada. No momento, a paciente está clinicamente estável e encontra-se afebril há 24 horas. O exame físico mostra sinais vitais normais, sem nenhuma alteração relevante. O hemograma de hoje mostra: leucócitos: 1500/mm3; contagem absoluta de neutrófilos: 100/mm3.
Nesse momento, a conduta de escolha é

A

trocar para imipenem.

B

reiniciar a vancomicina.

C

nenhuma mudança no tratamento.

D

trocar para amoxicilina/clavulonato e ciprofloxacino.

E

descontinuar a piperacilina/tazobactam.

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Q2259639

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259639 Medicina

O carcinoma medular da tireoide apresenta características diversas dos tumores originados nas células foliculares da tireoide, dentre as quais:

A

a concomitância com feocromocitoma deve ser descartada antes do tratamento.

B

está frequentemente associado com a síndrome das neoplasias endócrinas tipo 1.

C

ocorre principalmente após a 5ª década de vida.

D

80% dos casos são de caráter hereditário.

E

é uma doença menos agressiva do que os carcinomas foliculares.

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Q2259634

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259634 Medicina

Em qual das situações não está indicada a maxilectomia medial no tratamento dos tumores nasosinusais?

A

Tumores envolvendo a fossa pterigopalatina.

B

Tumores envolvendo cavidade nasal.

C

Tumores envolvendo a parede lateral da cavidade nasal.

D

Tumores envolvendo a parede medial do seio maxilar.

E

Tumores envolvendo a porção anterior do seio etmoidal.

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Q2259620

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259620 Medicina

Qual é o fator isolado mais importante nos resultados de longo prazo após o tratamento do carcinoma epidermoide da cavidade oral?

A

O estádio clínico na apresentação inicial.

B

A presença de desmoplasia.

C

A presença de invasão perineural.

D

A embolização linfática e vascular.

E

A extensão do tumor primário.

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Q2259618

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259618 Medicina

Paciente com 78 anos de idade, portador de carcinoma epidermoide da língua oral com envolvimento da hemibase direita, sem comprometimento da valecula, paralisia da hemilíngua direita e ultrapassando a linha média em cerca de 1,5 cm no corpo da língua. Exame de imagem (tomografia computadorizada com contraste) mostrou somente um linfonodo suspeito com 2,0 cm de diâmetro e necrose central no nível IIA do lado direito. Com base nessas informações, assinale a alternativa adequada para o caso.

A

O paciente é candidato a tratamento com radio e quimioterapia pela extensão da doença e idade avançada.

B

A indicação de glossectomia total com esvaziamento cervical bilateral e reconstrução com retalho microcirúrgico seguida de radio e quimioterapia tem bons resultados funcionais e taxa de sobrevida livre de doença alta.

C

Glossectomia subtotal com fechamento primário e esvaziamento seletivo é indicada em virtude da idade do paciente.

D

Radioterapia exclusiva com intenção curativa tem bons resultados para lesões extensas de língua oral.

E

Encaminhar o paciente para medidas de paliação.

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Q2259608

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259608 Medicina

A respeito da epidemiologia global do câncer de cabeça e pescoço é correto afirmar que

A

um aumento significativo do número de casos de câncer de tireoide em crianças foi relatado na Bielorrúsia e Ucrânia após 1986.

B

no Sudeste asiático há uma incidência maior de neoplasias malignas da hipofaringe.

C

as menores incidências de carcinoma da cavidade oral são observadas na Índia.

D

estas neoplasias malignas não apresentam diferenças significativas de incidência de acordo com a variação geográfica.

E

os carcinomas da orofaringe apresentaram um declínio na sua incidência na América do Norte nos últimos quinze anos.

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Q2259410

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q2259410 Medicina

A radiocurabilidade de um tumor depende

A

da dose necessária de radiação para o controle do crescimento tumoral, sem que ocorra dano no tecido normal adjacente.

B

do tipo de fracionamento, hipo ou hiper fracionamento.

C

da performance status do paciente.

D

da concomitância com quimioterapia.

E

da capacidade proliferativa do tecido original.

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Q2259383

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q2259383 Medicina

São alterações metabólicas características da síndrome de lise tumoral:

A

hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia.

B

hiperuricemia, hipocalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia.

C

normouricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia.

D

hipouricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia.

E

hiponatremia, hipercalemia, hipofosfatemia e hipercalcemia.

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Q2259294

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259294 Medicina

Homem 60 anos realizou colectomia por adenocarcinoma de cólon onde havia comprometimento linfonodal (Estadio T3N2). Possuía uma tomografia de tórax de 1 mês antes da cirurgia que mostrava dois nódulos em bases pulmonares, sendo 1 nódulo de cada lado. Na tomografia que realizou após 2 meses da cirurgia, o nódulo do lado direito mostrou crescimento e o da esquerda mostrou-se estável. É correto afirmar que:

A

o tratamento clínico com quimioterapia é o de escolha

B

a cirurgia é contraindicada porque as lesões são bilaterais.

C

o paciente tem indicação de ressecção da lesão em crescimento.

D

a ressecção bilateral no mesmo ato é o procedimento de escolha.

E

o paciente deve realizar estadiamento linfonodal anteriormente à cirurgia.

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Q2259279

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259279 Medicina

Em relação às lesões, cistos ou massas mediastinais, é correto afirmar que:

A

em crianças os tumores neurogênicos são mais frequentemente malignos.

B

os cistos de duplicação esofágica têm sua indicação de ressecção baseada no elevado índice de malignização.

C

crianças com timo de grande volume têm, habitualmente, indicação de ressecção.

D

em adultos os tumores do sulco paravertebral são, em sua maioria, malignos.

E

o tumor de Askin é mais frequente em adultos, sendo sua maioria benigno.

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Q2219958

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219958 Medicina

Paciente de 35 anos de idade, com melanoma metastático, recorrente. No hospital que você trabalha, há um estudo clínico para imunoterapia que parece ser muito interessante para esse paciente, e este é o último dia para o recrutamento. Ao ler o TCLE o paciente se mostra inseguro com os eventos adversos e deseja conversar com sua esposa antes de tomar a decisão. Nesse caso, deve-se

A

reforçar que este é um estudo importante e vai garantir maior atenção ao paciente no hospital.

B

preencher a data de hoje nas duas vias do TCLE e pedir para o paciente assinar para não perder a oportunidade de inclusão, depois confirmar o desejo do paciente.

C

entregar o TCLE para o paciente e aguardar a discussão com os familiares para inclusão dele no estudo, se possível.

D

incluir o paciente no estudo sem a assinatura do TCLE, conduta aceitável pelo prazo curto para o recrutamento.

E

explicar que o TCLE é muito detalhado e que os eventos adversos relatados são exagerados e ele não deve se preocupar com isso.

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Q2219957

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219957 Medicina

Paciente do sexo feminino de 45 anos de idade, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante para o câncer de mama, procura o pronto-socorro por quadro de febre há um dia e astenia. Refere febre medida de 39 ºC, por cerca de duas horas, que cedeu com dipirona. Nega tosse, disúria ou diarreia. Última aplicação da quimioterapia há 10 dias. Hemograma com Hb = 10,5 L = 1200 N = 480 Pl = 120000. TGO = 24, TGP = 26, C = 0,9, PCR = 5, Urina I normal, RX de tórax normal. Exame físico: PA = 120 x 70 mm HG, FC = 88, T 36,8, FR = 12. BEG, corada, hidratada, acianótica, anictérica, eupneia e no momento afebril. Sem outras anormalidades. Nesse caso,

A

paciente apresenta escore MASCC ≥ 21, pode receber o tratamento empírico por via oral, com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato.

B

a elevação da PCR indica a necessidade de antibioticoterapia EV e filgastrima.

C

paciente apresenta escore MASCC < 21, pode receber o tratamento empírico por via oral, com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato.

D

está no nadir na neutropenia, necessita de internação para antibioticoterapia EV.

E

está no nadir da neutropenia e necessita de filgastrima subcutâneo e antibioticoterapia EV.

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Q2219948

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219948 Medicina

Em pacientes com diagnóstico recente de melanoma,

A

a pesquisa de mutação de BRAF deve ser feita em todos os estádios.

B

a pesquisa de linfonodo sentinela não está indicada se estádio IA, T1a com Breslow < 0,8 mm sem ulceração ou outros fatores adversos.

C

o estadiamento com exames de imagem e PET-CT está indicado em todos os estádios.

D

o estadiamento com exames de imagem e PET-CT está indicado antes da confirmação patológica.

E

a pesquisa de linfonodo sentinela está indicada em todos os estádios, exceto IV.

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Q2219946

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219946 Medicina

No linfoma gástrico tipo MALT

A

Estádio I, H. pylori positivo t(11;18) desconhecida, o tratamento inicial com antibioticoterapia e seguimento com endoscopia é indicado.

B

estádio I ou II, H. pylori positivo, a gastrectomia parcial é o tratamento de escolha.

C

estádio I, H. pylori positivo t(11;18) desconhecida, o tratamento inicial com rituximabe e seguimento com endoscopia é indicado.

D

estádio I, H. pylori positivo t(11;18) desconhecida, o tratamento inicial com radioterapia e seguimento com endoscopia é indicado.

E

estádio I ou II, H. pylori negativo, o tratamento inicial com antibioticoterapia seguido de radioterapia é indicado.

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Q2219941

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219941 Medicina

Paciente de 59 anos de idade, sexo masculino, tem o diagnóstico de carcinoma de células claras de rim há 6 meses, tratado inicialmente com cirurgia, ressecção completa. Apresenta recidiva com metástases pulmonares, DHL = 400 (normal até 120), Hb = 10, L = 7000 N = 3000, Pl = 550000. Neste caso, o tratamento mais indicado é

A

pembrolizumabe em monoterapia.

B

lenvatinibe mais carbozantinibe.

C

nivolumabe em monoterapia.

D

ipilimumabe mais nivolumabe.

E

interleucina 2 em altas doses.

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Q2219939

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219939 Medicina

Em pacientes com lipossarcomas mixoides de alto grau, primários de extremidades, a quimioterapia sistêmica adjuvante com ifosfamida e doxorrubicina deve ser considerada se

A

Tamanho maior que 5 cm, até 60 anos de idade, sem comorbidades que impeçam a QT.

B

Tamanho maior que 15 cm, até 60 anos de idade, sem comorbidades que impeçam a QT.

C

Lesão em membros inferiores, em pacientes com até 60 anos de idade.

D

O paciente desejar, independente de outros fatores de risco.

E

Apenas se o paciente tiver recebido quimioterapia neoadjuvante com resposta patológica completa.

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Q2219923

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219923 Medicina

Nos últimos anos, foram desenvolvidas estratégias de tratamento com o objetivo de ativar a capacidade natural do sistema imunobiológico do hospedeiro em reconhecer as células tumorais como “anormais” e assim estimular sua eliminação. Assinale a alternativa contendo a associação correta entre a droga, mecanismo de ação e indicação clínica.

A

Pembrolizumabe, inibidor de checkpoint, Anti-PD-1, câncer de pulmão.

B

Trastuzumabe deruxtecano, inibidor de checkpoint, Anti-HER2, câncer de mama.

C

Ipilimumabe, inibidor de checkpoint, Anti-PD-1, melanoma.

D

Atezolizumabe, inibidor de checkpoint, Anti-PD-1, câncer de pulmão.

E

Durvalumabe, inibidor de checkpoint, Anti-CTLA-4, câncer de bexiga.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões Militares Comentadas sobre oncologia em medicina

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