Questões de Concurso Militar EsFCEx 2021 para Médico - Intensivista

Homem de 64 anos de idade é atendido com queixas de náuseas, vômitos, fraqueza e tontura há 3 semanas. Há antecedentes de hipertensão arterial, diabete melito e doença renal crônica. Ao exame físico: sonolento, confuso; PA: 90 x 60 mmHg, FC: 62 bpm, FR: 26 ipm e afebril; glicemia capilar: 136 mg/dL. O ECG realizado é mostrado a seguir. Cerca de 30 minutos após, o paciente apresenta uma PCR em atividade elétrica sem pulso.

Além de RCP de alta qualidade, manejo de via aérea e epinefrina, é correto prescrever por via intravenosa

Homem de 43 anos de idade apresenta quadro de tosse produtiva e secreção nasal purulenta há 1 mês. Há 2 semanas evolui com febre, cefaleia, queda do estado geral, sonolência e alteração do comportamento. Ao exame físico: PA: 128 x 82 mmHg, FC: 115 bpm, FR: 22 ipm, SatO₂: 95% e T: 38,5 ºC. A tomografia realizada é mostrada a seguir.

O tratamento inicial recomendado é 

Homem de 53 anos de idade apresenta quadro de sonolência e fraqueza há 10 dias, evoluindo com estado confusional agudo há 6 horas. Logo em seguida, apresentou 2 episódios de crises convulsivas. Ele tem histórico de hipertensão e depressão, em uso de hidroclorotiazida, paroxetina e haloperidol. Ao exame físico: rebaixado, escala de Glasgow: 12; PA: 165 x 105 mmHg, FC: 62 bpm, FR: 16 ipm, SatO₂: 96% e T: 36,3 ºC; glicemia capilar: 98 mg/dL; tórax: normal; extremidades normais. Exames séricos: sódio: 98 mEq/L, potássio: 4,1 mEq/L, ureia: 12 mg/dL, creatinina 0,3 mg/dL; hemograma sem alterações. O tratamento imediato mais importante é

Mulher de 27 anos de idade apresenta quadro de dispneia progressiva há 2 meses, associado a tosse seca, dor torácica, sudorese noturna e perda de peso. Ao exame físico: PA: 112 x 74 mmHg, FC: 108 bpm, FR: 24 ipm e SatO₂: 89%; adenomegalias cervicais; abdome e membros inferiores: sem alterações. A radiografia de tórax feita é mostrada a seguir. Uma toracocentese é realizada, com os seguintes achados: células: 5260/mm³, (95% de linfócitos); proteínas totais: 3,9 g/dL; desidrogenase lática: 2820 U/L; pH: 7,37; glicose: 72 mg/dL; adenosina deaminase: 18 U/L.

Com os dados descritos, o diagnóstico mais provável é

Homem de 62 anos de idade relata quadro de rinite, úlceras orais, fadiga, perda de peso e mal-estar há 3 meses. Há 1 semana evolui com tosse seca, febre baixa, rash cutâneo maculopapular e purpúrico em extremidades inferiores, com hemoptise intensa nas últimas horas, sendo internado na UTI. Exame de urina: hematúria, proteinúria e cilindros hemáticos. A radiografia de tórax realizada é mostrada a seguir.

O diagnóstico mais provável é