Questões Militares

Numa criança de nove anos recém diagnosticada com tuberculose pulmonar, o esquema correto de tratamento é (onde R é rifampicina, H é isoniazida , Z é pirazinamida e E é etambutol):

O manejo inadequado da exacerbação da asma no pronto atendimento pode ser uma justificativa para a recaída nas primeiras duas semans após a alta da emergência ou internação. No tratamento da exacerbação deve se evitar;

Paciente do sexo masculino com 2 anos e 10 meses, atendido no posto de saúde com manchas palpáveis de cor vermelho escuro há 2 dias, febre baixa e dor abdominal. A mãe relata que esteve gripado há uma semana e já havia tido quadro semelhante há cerca de 6 meses, sendo acompanhado por apresentar sangue no exame de urina. Não lembrava como era o nome da doença, mas afirmava que o médico disse que as plaquetas estavam normais e isso era muito importante. Em relação à patologia em questão, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e correlacione com as alternativas abaixo:

( ) Trata se da causa mais comum de púrpura não trombocitopênica na infância.

( ) Atinge vasos sanguíneos de médio calibre e é mediada por imunoglobulinas M.

( ) A intussuscepção intestinal pode ocorrer e deve ser suspeitada quando o quadrante inferior direito do abdome se encontra vazio à palpação ou na presença de fezes em geléia de groselha.

( ) O envolvimento renal pode se manifestar por hematúria, proteinúria ou ambos, e decorre de depósitos de IgA no tecido renal.

Constituem indicações para a realização de Tomografia Computadorizada de Cabeça nos casos de TCE (traumatismo cranioencefálico), EXCETO:

Realizando a avaliação puberal de uma menina, encontramos os seguintes indicadores: maior aumento da mama sem separação dos contornos e pelugem do tipo adulto, mas área coberta é menor que no adulto. Podemos classifica-la como:

Considere as seguintes afirmativas relacionadas ao sopro inocente:

I) São mais facilmente audíveis nos estados circulatórios hipercinéticos (febre e anemia)

II) São frequentemente diastólicos.

III) As bulhas são sempre normais.

Assinale a afirmativa correta:

Constitui fármaco contraindicado durante a amamentação:

Gestante vegetariana estrita procura orientação quanto aos cuidados da amamentação. A orientação correta é que o filho receba a suplementação vitamínica de:

Recém nascido a termo apresenta, ao nascimento, quadro cutâneo caracterizado pela presença de lesões vésico-pustulosas localizadas no segmento cefálico, tronco e abdômen. Ao se romperem, as lesões formam um colarete descamativo periférico e evoluem com hiperpigmentação discreta e evanescente. A cultura para bactérias, obtida a partir do conteúdo líquido das lesões, é negativa e o quadro citológico do mesmo material revela abundância de neutrófilos e debris celulares. O recém nascido apresenta-se com bom estado geral e afebril. O diagnóstico mais provável é:

Adolescente do sexo feminino com 12 anos de idade, procura o ambulatório com queixas de intensa labilidade emocional (irritável, chorando sem motivo) e mau rendimento escolar, pois não consegue prestar atenção nas aulas. Exame físico: perda de peso, discreta protusão dos globos oculares, sudorese excessiva e taquicardia. Paciente refere apetite voraz. Seu pai tem antecedentes pessoais psiquiátricos. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 3 anos de idade apresenta, após episódio de vias aéreas superiores, erupção cutânea eritemato-descamativa, que se inicia na região perioral e dobras inguinais. O quadro evoluiu para eritema difuso, com descolamento de grandes áreas epidérmicas. A pele apresenta se extremamente sensível, com dor ao menor toque. A cultura para bactérias das lesões cutâneas é negativa e a histopatolgia revela presença de clivagem intraepidérmica alta. O diagnóstico mais provável é:

Adolescente com 13 anos de idade, feminino, refere aparecimento de lesão eritemato-descamativa arredondada, com cerca de 5cm de diâmetro, localizada no tronco. Após uma semana, surgiram numerosas lesões ovaladas, menores, eritemato-descamativas, principalmente em tronco e membros, poupando face e regiões palmoplantares. Nega prurido ou outros sintomas. O diagnóstico mais provável é:

No primeiro ano de vida, o desenvolvimento da atividade motora fina é marcada pela capacidade para:

Adolescente com 12 anos de idade, sexo feminino, apresenta náuseas, vômitos e dor abdominal irradiada para o dorso que a desperta do sono. Nas intercrises diz sentir se bem. Revela estar fazendo dieta para emagrecimento. Ao exame físico: dor à palpação no epigástrio e quadrante superior direito; punho percussão negativa. A principal hipótese diagnóstica é:

Recém nascido com 7 dias de vida é levado para a avaliação médica, pois a mãe está preocupada com o fato de que a filha elimina uma secreção leitosa pela vagina, apresenta proeminência da genitália feminina e glândulas mamárias aumentadas bilateralmente. A paciente nasceu de parto normal, a termo, e está em aleitamento materno exclusivo. A conduta inicial nesse caso é:

Em relação à Febre da Mordida do Rato, assinale a alternativa INCORRETA:

Dentre as medicações enumeradas a seguir, assinale aquela que NÃO está associada à disfunção erétil, como efeito colateral.

A ocorrência de um defeito no ciclo biológico do neutrófilo pode resultar em disfunção e comprometimento das defesas do hospedeiro. A inflamação em geral é deprimida sendo o resultado clínico com frequência recorrente, com infecções bacterianas e fúngicas graves. A neutropenia pode ser causada por produção diminuída, aumento da destruição periférica ou acúmulo periférico aumentado. Dentre as seguintes alternativas, qual representa causa de neutropenia secundária a redução na produção, EXCETO :

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que ocorre em pacientes que, em razão de alguma anormalidade herdada ou adquirida na estrutura e / ou função cardíacas, desenvolvem uma constelação de sintomas ( dispnéia e fadiga ) e sinais (edema, estertores) clínicos que leva a hospitalização frequentes, deterioração na qualidade de vida e menor expectativa de vida. De acordo com a classificação mais atual da New YorK Heart Association, podemos classificar “ os pacientes com cardiopatia que resulta em pequena limitação das atividades físicas, sem desconforto em repouso com suas atividades normais causando fadiga, palpitação, dispnéia ou dor anginosa” como sendo:

Hiperuricemia é definida como nível sérico de ácido úrico > 7,0mg/dl em homens e > 6,0mg/dl em mulheres. A gota é a doença decorrente da deposição de cristais de monourato de sódio nos tecidos, devido à hiperuricemia (supersaturação de cristais no líquido extracelular), resultando em uma ou mais das seguintes manifestações: artrite gotosa, tofos, nefropatia gotosa, nefrolitíase por ácido úrico. O aumento sérico do ácido úrico pode se dar por causas que levem ao aumento na produção, à diminuição na excreção ou ambos. Sobre as causas em que encontramos uma produção aumentada de ácido úrico podemos citar, EXCETO: