Questões Militares

Em relação ao osteossarcoma e seus achados em exames de imagem, podemos afirmar, EXCETO: 

Sobre a espondilite anquilosante (EA), informe VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo: 

I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória). 

Em relação às craniostenoses é correto afirmar, EXCETO: 

Baseado no Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), no capítulo II, que trata sobre os direitos do médico, é DIREITO DO MÉDICO:  

Método criado no Brasil, o uso da pele de tilápia é um dos grandes potenciais da medicina para o tratamento de ferimentos por queimaduras na pele.

Com relação à diversidade e organização das células da pele humana, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A camada mais interna da pele é a derme, formada por tecido epitelial rico em queratina.
( ) Os tecidos epiteliais, ou epitélios, são formados por células dispostas lado a lado (justapostas), firmemente unidas entre si.
( ) A exposição aos raios ultravioleta aumenta a produção de pigmento pelos melanócitos.

As afirmativas são, respectivamente,

Uma vez que não existem testes diagnósticos específicos para síndrome hepatorrenal, alguns critérios são utilizados para afastar insuficiência renal aguda de outras etiologias, utilizando os critérios clínicos da síndrome hepatorrenal em tipo 1 (SHR1) e tipo 2 (SHR2).

Assinale a alternativa correta a respeito da SHR-1.

Criança de 4 anos é avaliada em consulta de rotina. A mãe está preocupada porque ele parece gostar apenas de brincar com seu trem de brinquedo e insiste em assistir ao mesmo filme todas as noites antes de ir para a cama. Ele frequenta a creche onde brinca com os brinquedos, mas não com outras crianças. Seu comportamento pode ser muito difícil de controlar às vezes. Ele não fala nenhuma palavra, enquanto os demais colegas da mesma idade falam frases. Ao examiná-lo, nota-se que ele não faz contato visual com você e empurra seu trem de brinquedo para frente e para trás no chão. O restante do exame é normal.

O diagnóstico mais provável é 

Paciente, feminina, 54 anos, previamente hígida, chega ao consultório com queixa ampla de sintomas sistêmicos inespecíficos. Ao exame físico, descorada 2+/4+, fígado palpável a 5 cm abaixo do rebordo costal direito (RCD), baço palpável a 17 cm abaixo do rebordo costal esquerdo (RCE). Exames laboratoriais mostraram:
Hb:10 g/dL, leucócitos: 6000/mm³ sem blastos circulantes, plaquetas 550000/mm³. Esfregaço do sangue periférico com anisocitose, poiquilocitose e presença de dacriócitos.
– Presença da mutação CALR. – BxMO: Hipercelular (70-80%), fibrose GII, com dismegacariopoiese acentuada. – Citogenética normal.
Assinale corretamente a alternativa que contém o diagnóstico provável nesse caso.

Infecções relacionadas ao cateter venoso central (CVC) são comuns em pacientes com neutropenia febril. Caso as hemoculturas coletadas do CVC positivarem pelo menos 120 minutos antes das hemoculturas periféricas coletadas ao mesmo tempo, é provável que o CVC seja a fonte da bacteremia. O germe implicado na infecção de corrente sanguínea, para o qual a retirada do CVC é recomendada, é

Internando uma primigesta em trabalho de parto com 5 cm de dilatação e conhecendo a fisiologia de um caso como esse, pode-se esperar que

Puérpera, em consulta de 40 dias pós parto normal queixando-se de insônia e fadiga extrema, sem apetite para se alimentar adequadamente, e com dificuldade para perder o peso ganho durante a gestação. Refere ter ataques de pânico e dificuldades para cuidar de seu recém-nascido. Como proceder?

Paciente secundigesta de 35 anos, com história de natimorto anterior, no início de um novo pré-natal com 8 semanas de gestação. Os exames físicos geral e especial são normais e a pressão arterial é igual a 100 x 65 mmHg. Apresenta os seguintes resultados laboratoriais:
Toxoplasmose IgG positivo, IgM positivo, teste de avidez IgG alto. 
Glicemia de jejum 95 mg/dL. Outras sorologias negativas. Tipagem A negativo. Hemograma Hemoglobina 11g/dl / Hematócrito 35%
A conduta mais adequada é:

Paciente de 49 anos com queixa de fogachos, insônia, diminuição do desejo sexual, irregularidade menstrual e fadiga. Ao exame físico geral, não apresenta alterações. Ao exame físico ginecológico, apresenta-se com diminuição do trofismo da mucosa vaginal e colo uterino.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e a conduta dessa paciente.

Paciente de 62 anos apresenta aumento da frequência urinária, urgeincontinência e noctúria. Exame ginecológico sem alterações. Frente a esse quadro, é correto afirmar que

Na avaliação e/ou conduta de pacientes com sangramento uterino anormal, considera-se que

Assinale a alternativa que apresenta a classificação macroscópica (Paris-Japonesa) de uma lesão cólica ulcerada e deprimida.

A magnificação de imagem, associada à cromoscopia, possibilita a avaliação do padrão de abertura das criptas colorretais. O adenoma séssil serrilhado comumente exibe qual tipo de padrão de cripta de acordo com a classificação de Kimura?

Criança com lesão na linha média da face anterior do pescoço. Após quadro gripal, notou aumento importante da lesão, que se eleva no pescoço quando a criança realiza a protrusão da língua.
A cirurgia para ressecção dessa lesão deve

Criança de 2 anos realiza nasofibrolaringoscopia, identificando paralisia de ambas as pregas vocais em posição paramediana. O exame que deve ser prontamente realizado e a hipótese diagnóstica mais comum são, correta e respectivamente:

Com relação à anatomia do ducto lacrimonasal, assinale a alternativa correta.