Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia

Paciente, vítima de acidente de moto, com diagnóstico de lesão raquimedular, cujo nível neurológico (NN) é C5. Quanto ao potencial de funcionalidade do NN em C5, é correto afirmar que tal paciente

Um atleta, jogando futlama, e teve um entorse de tornozelo. O fisioterapeuta planejou aplicar gelo no local do entorse. Entre gelo picado ou bolsas de gel resfriadas, a melhor forma de crioterapia é a aplicação de

Mariana, 24 anos, trabalha na colheita de açaí e teve uma intercorrência. Após avaliação médica foi diagnosticada fratura de ombro esquerdo. Foi submetida a acromioplastia e encontra-se no 3° dia de pós-operatório, apresentando edema no membro superior esquerdo e referindo dor no ombro esquerdo. A conduta fisioterapêutica mais indicada para Mariana é

Luiz Henrique encontra-se em estado comatoso na UTI devido a acidente de moto sofrido há 5 dias. Luiz iniciou a fisioterapia há 1 dia. O fisioterapeuta está utilizando exercícios passivos. Os efeitos esperados desse tipo de exercício, nesse caso, são:

Em relação aos efeitos da postura sentada, quanto à morfologia e à função da coluna vertebral, assinale a alternativa correta.

Um tipo órtese largamente utilizado em ambientes ocupacionais é tala removível de imobilização do punho. Embora comumente prescrita por um profissional, alguns pacientes fazem uso de forma aleatória, pegando emprestado, ou mesmo por terem guardado de tratamentos prévios, como nos casos de lesões de tecidos moles, espasmos musculares ou traumas.

Assinale a alternativa correta em relação ao uso, à eficiência e à efetividade do referido dispositivo.

Considerando um paciente com diagnóstico de síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa que indica sintomas e (ou) consequências agudas e crônicas da lesão.

Uma paciente de 38 anos de idade, servidora pública estadual, queixa-se de dor lombar que vai para a nádega direita há cerca de 15 dias. Segundo relato da paciente, a dor apareceu de forma crônica, associada à longa jornada de trabalho sentada em má posição. Achados do exame físico:

➢ Postura levemente fletida para frente;

➢ Dor à palpação na transição lombossacra;

➢ Diminuição do reflexo patelar e aquileu à direita;

➢ Teste de força muscular alterado pela dor;

➢ Lasègue +;

➢ Teste repetitivo mecânico da coluna: flexão do tronco aumenta a dor lombar, que irradia para a nádega direita; extensão do tronco aumenta a dor lombar, que centraliza.

Achados da ressonância magnética da coluna lombossacra: protusão discal na transição L5/S1.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

A utilização sistemática dos equipamentos de proteção individual (EPI), o mobiliário adequado às características fisiológicas individuais, as pausas para descanso que não atrapalhem o desenvolvimento do serviço e a prática de exercícios laborais previnem a sobrecarga e as lesões no sistema musculoesquelético advindas das tarefas repetitivas no ambiente de trabalho. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 32 anos de idade possui diagnóstico de síndrome do impacto crônica no ombro esquerdo. Apresenta dor local, discinesia escapular e diminuição da amplitude de abdução, e da rotação externa e da força muscular global ao redor da articulação. Os exames de imagem demonstraram pequeno grau de ruptura do tendão do músculo supraespinal. Recomenda-se o tratamento conservador.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que descreve a indicação mais efetiva de abordagem fisioterapêutica para o paciente.

Fisioterapeuta é condenada a indenizar paciente

que fraturou perna durante sessão

[6/8/2014] Em decisão monocrática, o juiz José Carlos de Oliveira, em substituição ao desembargador Carlos Alberto França, condenou uma fisioterapeuta a pagar indenização a um paciente por fraturar a perna dele durante uma sessão de tratamento. O homem receberá R$ 12.450 de indenização por danos morais e R$ 3,2 mil por danos materiais.

A ação foi julgada favoravelmente ao paciente, em primeiro grau, na comarca de Jataí, mas a profissional recorreu, pedindo para diminuir os valores arbitrados. Contudo, o juiz manteve, sem reformas, a decisão. Para o magistrado, ficou comprovado “o ato imprudente praticado pela fisioterapeuta, por ter descumprido a determinação prescrita pelo médico ortopedista, em razão da gravidade das lesões sofridas pelo homem”.

Consta dos autos que o paciente foi orientado a se submeter a sessões de fisioterapia, após uma fratura na perna. Contudo, na quarta vez, ele sofreu nova fratura, em razão do exercício errado proposto pela profissional. A fisioterapeuta havia pedido que o homem ficasse de pé e realizasse alongamento da musculatura posterior da coxa. Contudo, tal movimento representou grande sobrecarga sobre o osso fraturado, indo ao contrário de todas as determinações prescritas claramente pelo médico.

Disponível em:<http://www.tjgo.jus.br> . Acesso em: 2 jan. 2019, com adaptações.

Com base na análise da notícia apresentada e nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

Paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente à direita em L4/L5 e L5/S1 apresenta diminuição do trofismo, tônus e força muscular no membro inferior direito. Há incapacidade para elevar o membro inferior em extensão no decúbito dorsal, e a deambulação é feita de forma antálgica, com o tronco levemente fletido à frente.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

A atuação fisioterapêutica na fibromialgia é um tema amplamente estudado, com consensos publicados por diversas entidades, como a Sociedade Alemã de Dor, a Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR), a Ottawa Panel e a Associação Canadense de Reumatologia. NÃO é uma intervenção recomendada por essas entidades no tratamento da fibromialgia:

Paciente J. F. C., 42 anos, mecânico de automóveis, foi encaminhado à Clínica Escola da UFES com o diagnóstico clínico de “Síndrome do Impacto” no ombro esquerdo. Ele apresenta postura Sway Back (antepulsão da pelve) e refere dor entre 90º e 110º de abdução do ombro no plano escapular, principalmente se a abdução for associada à rotação externa glenoumeral. Considerando esse caso clínico, é CORRETO afirmar:

Uma das deficiências observadas na marcha dos pacientes hemiparéticos é a hiperextensão de joelho na fase de apoio. Sobre essa deficiência, analise as afirmativas a seguir:

I. A ativação prematura do tríceps sural prejudica a incursão anterior da tíbia e leva à hiperextensão do joelho.

II. A hiperextensão do joelho pode ser um mecanismo compensatório para propiciar um membro estável para o suporte de peso corporal, na falta de controle motor adequado.

III. Uma órtese suropodálica mais rígida, que mantenha o tornozelo em leve dorsiflexão, previne a hiperextensão de joelho.

É CORRETO o que se afirma em

A fibromialgia é uma doença crônica e sistêmica que cursa com dor difusa, fadiga, sono não reparador, sintomas cognitivos, além de outros sintomas. No que diz respeito à abordagem fisioterapêutica para os pacientes acometidos por essa patologia,

Os critérios para indicação do uso de órteses para os membros inferiores, um tipo de tecnologia assistiva, da criança com alterações neurológicas se baseiam em princípios biomecânicos e neurofisiológicos, que visam o controle postural e a marcha. Os principais fatores para a indicação desse tipo de tecnologia assistiva, são:

O programa fisioterapêutico para crianças com distrofia muscular de Duchenne na idade de 6 a 8 anos preconiza:

A displasia congênita do quadril está frequentemente associada com um acetábulo raso e desalinhado, ou seja, pequeno ângulo de Wiberg. A consequência desse pequeno ângulo é que a cabeça do fêmur tem liberdade para inclinar-se. De modo geral, a inclinação da cabeça do fêmur ocorre no sentido

Uma lesão muscular que provoca um dano maior ao músculo, com evidente perda de função (habilidade para contrair), onde é possível palpar-se um pequeno defeito muscular, ou gap, no sítio da lesão, e ocorre a formação de um discreto hematoma local, com eventual ecmose dentro de dois a três dias, é classificada como de grau