Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 100

Q1148588

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148588 Medicina

Paciente, 72 anos, portador de cardiopatia isquêmica, é admitido na unidade de emergência com queixa de dispneia com evolução progressiva para dispneia em repouso, ortopneia e oligúria. No exame físico, apresenta sopro mitral regurgitativo e estertores crepitantes em 2/3 dos inferiores. A pressão arterial é de 74/55 mmHg e apresenta má perfusão periférica. Assinale a alternativa com o perfil hemodinâmico e a medida apropriada para o caso.

A

Paciente apresenta descompensação em perfil hemodinâmico A e deve receber inotrópicos positivos.

B

Paciente apresenta descompensação em perfil hemodinâmico B e deve receber hidratação endovenosa.

C

Paciente apresenta descompensação em perfil hemodinâmico C e pode se beneficiar de inotrópicos positivos.

D

Paciente apresenta perfil hemodinâmico A e deve receber vasodilatador sistêmico.

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Q1148584

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148584 Medicina

Ainda referente à hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.

A

Há baixas taxas de prevalência e elevadas taxas de controle na população brasileira.

B

A hipertensão sistólica isolada em jovens tem abordagem terapêutica preferencialmente por medidas não farmacológicas.

C

O consumo crônico de álcool não está associado à elevação de pressão arterial.

D

A hipertensão arterial na população com lesão em órgão-alvo tem abordagem terapêutica preferencialmente por medidas não farmacológicas.

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Q1148583

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148583 Medicina

Sobre a hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.

A

A hipertensão mascarada fica caracterizada quando há elevação da pressão arterial na recepção do consultório com níveis acima de 160 mmHg de pressão arterial sistólica.

B

A hipertensão do jaleco branco é representada pela elevação da pressão no exame de MAPA por período inferior a 50 % do exame.

C

Pacientes com hipertrofia miocárdica e hipertensão estágio III devem iniciar a terapia farmacológica.

D

Pacientes com hipertensão estágio II e acidente vascular cerebral hemorrágico prévio devem postergar a terapia farmacológica em detrimento da dieta hipossódica.

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Q1148139

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148139 Medicina

Os padrões eletrocardiográficos de taquicardia sinusal e morfologia S1Q3T3 são sugestivos de

A

derrame pericárdico.

B

hiperpotassemia.

C

embolia pulmonar.

D

pericardite.

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Q1148128

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148128 Medicina

A respeito dos Critérios de Framingham para Insuficiência Cardíaca, são exemplos de critério maior e menor, respectivamente:

A

taquicardia e derrame pleural.

B

cardiomegalia ao Raio X de tórax e edema de tornozelo bilateral.

C

tosse noturna e dispneia aos pequenos esforços.

D

turgência jugular a 45º e reflexo hepatojugular.

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Q1148091

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148091 Medicina

O arsenal terapêutico para o tratamento da hipercolesterolemia é vasto e com lançamentos surgindo a cada ano e com resultados promissores. A respeito das drogas hipolipemiantes, assinale a alternativa correta.

A

Os principais efeitos das vastatinas no controle da hipercolesterolemia são produzir um expressivo aumento do HDL-C e uma discreta diminuição do LDL-C.

B

Alterações assintomáticas das transaminases hepáticas ocorrem em mais da metade dos pacientes em uso das vastatinas.

C

Gravidez e lactação não são contraindicações ao uso das vastatinas.

D

Os principais efeitos das vastatinas no controle da hipercolesterolemia são produzir um discreto aumento do HDL-C e uma expressiva diminuição do LDL-C.

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Q1148090

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148090 Medicina

Nos quadros de oclusão arterial aguda, existe a classificação de Rutherford para determinar clinicamente os limites da reversibilidade da isquemia. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

A

2B – Dor isquêmica persistente e perda de sensibilidade dos artelhos.

B

Membro viável – Marginalmente ameaçado e perda sensorial dos artelhos.

C

2A – Dor de repouso com pressão do tornozelo maior que 30mmHg.

D

Membro inviável – Perda sensorial com ausência de sinais de Doppler arterial, mas com Doppler venoso audível.

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Q1148089

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148089 Medicina

A SAF (Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídio) é uma das principais trombofilias adquiridas e causa de tromboses arteriais e venosas. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Hemorragia adrenal pode ocorrer em 10 a 20% dos casos.

B

Livedo reticular, abortos e trombocitopenia estão entre as principais manifestações clínicas.

C

Isquemia mesentérica e osteonecrose ocorrem em mais de 20% dos casos.

D

AAS (Ácido Acetilsalicílico) em baixa dose não está indicado como profilaxia, pelo alto risco de sangramento nessas pacientes.

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Q1148086

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148086 Medicina

Apesar do crescente uso de técnicas menos invasivas no tratamento das varizes e da Insuficiência das veias safenas, a tradicional técnica de safenectomia ainda apresenta ótimos resultados funcionais e estéticos quando realizada por cirurgiões experientes e com técnica apurada. Sobre essa técnica, assinale a alternativa correta.

A

Na safenectomia total, após a passagem do fleboextrator, sua retirada deve ser sempre no sentido podo cefálico, ou seja, de baixo para cima.

B

Deve-se evitar a ligadura da artéria pudenda externa na dissecção da veia safena magna em sua desembocadura na veia femoral.

C

Na safenectomia total, após a passagem do fleboextrator, sua retirada deve ser no sentido craniopodálico, ou seja, de cima para baixo.

D

As principais tributárias da veia safena magna são as veias safena acessória medial, pudenda interna e epigástrica superficial.

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Q1148083

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148083 Medicina

Para o tratamento de veias perfurantes insuficientes com o uso da radiofrequência, há a técnica de Maklouf, que consiste em

A

movimentos contínuos circulares durante 2min com o ultrassom no modo B para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

B

movimentos contínuos circulares durante 3min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

C

movimentos contínuos circulares durante 2min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

D

movimentos contínuos circulares durante 1min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

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Q1141795

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral |

Q1141795 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea caracterizada pela anormalidade na função cardíaca com inabilidade de bombear um volume de sangue que atenda às necessidades metabólicas dos tecidos. Sobre a IC, relacione o estágio da doença, na Coluna 1, com os sintomas, anormalidades estruturais e terapia indicados na Coluna 2.

Coluna 1

1. Estágio A.

2. Estágio B.

3. Estágio C.

4. Estágio D.

Coluna 2

( ) Hipertensão arterial.

( ) Transplante cardíaco.

( ) Infarto do miocárdio prévio.

( ) Dispneia e intolerância ao exercício.

( ) Uso de digitálicos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 4 – 2 – 3 – 3.

B

1 – 3 – 3 – 2 – 4.

C

2 – 4 – 3 – 1 – 4.

D

2 – 2 – 4 – 3 – 1.

E

1 – 3 – 1 – 4 – 2.

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Q1139285

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139285 Medicina

Paciente feminina, 80 anos, descobriu ser portadora de Fibrilação Atrial após investigação de mecanismo de AVC isquêmico que sofreu há 1 semana. Sobre tal arritmia cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

Sua incidência é baixa na população em geral, sendo mais comum em pacientes abaixo de 40 anos.

B

O hipertireoidismo é um fator de risco para o desenvolvimento de Fibrilação Atrial.

C

A paciente em questão não possui indicação de anticoagulação para o restante de sua vida, de acordo com a pontuação do CHA2DS2-VASC.

D

O ECG de um paciente com Fibrilação Atrial aponta para ausência de onda P, aumento da frequência cardíaca, com um ritmo regular.

E

É comum o achado de B4 à ausculta cardíaca de tais pacientes.

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Q1139279

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139279 Medicina

Sobre emergências e urgências hipertensivas, indique “V” para os itens verdadeiros e “F” para itens os falsos.

( ) Nas emergências hipertensivas, é de suma importância a redução da PA, de preferência com agentes anti-hipertensivos orais.

( ) Urgências hipertensivas são situações com risco potencial de lesão aguda de órgão alvo, apresentando risco maior de desenvolvimento de complicações e risco iminente de morte.

( ) Os casos de pseudocrises hipertensivas devem ser tratados preferencialmente com sintomáticos e não com anti-hipertensivos.

A sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo,

A

V – V – V

B

V – V – F

C

V – F – F

D

F – F – V

E

F – F – F

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Q1134872

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134872 Medicina

Mulher, 65 anos, vem com queixa de dispneia aos esforços e inchaço nas pernas. Ao exame físico nota-se estertores pulmonares, estase jugular, ascite e edema de membros inferiores. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e bloqueio de ramo direito. Ecocardiograma mostra dilatação das quatro câmaras cardíacas e disfunção sistólica importante dos ventrículos direito e esquerdo, além de pequeno aneurisma apical no ventrículo esquerdo. O diagnóstico provável é:

A

cardiomiopatia chagásica.

B

endomiocardiofibrose.

C

cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

D

cardiomiopatia isquêmica.

E

sarcoidose.

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Q1134869

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134869 Medicina

Homem, 50 anos, portador de cardiomiopatia chagásica, vem com queixa de piora da dispneia aos esforços, aumento do volume abdominal e edema dos membros inferiores. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 100 x 60 mmHg, tempo de enchimento capilar: 2 segundos, estertores pulmonares em bases, estase jugular, fígado a 7 cm do rebordo costal direito, ascite e edema importante de membros inferiores. Exames laboratoriais mostram creatinina: 3,0 mg/dL e ureia: 130 mg/dL. Função renal estava normal em exame realizado há 6 meses, quando paciente estava compensado da insuficiência cardíaca. A melhor abordagem farmacológica é:

A

furosemida intravenosa.

B

dobutamina.

C

levosimendana.hemodiálise.

D

hemodiálise.

E

sacubitril/valsartana.

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Q1134868

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134868 Medicina

Homem, 60 anos, obeso grau I, apresenta pressão arterial acima de 150 x 100 mmHg em consultas, apesar do uso de diurético tiazídico, inibidor da enzima conversora de angiotensina e antagonista do canal de cálcio em doses adequadas.

Assinale a alternativa correta em relação a esse paciente.

A

Não está indicado adicionar espironolactona e/ou betabloqueador, sendo necessário já indicar o uso de simpatolíticos de ação central.

B

É fundamental realizar monitorização ambulatorial da pressão arterial para o diagnóstico de hipertensão arterial resistente.

C

A síndrome da apneia-hipopneia do sono, embora frequente na população obesa, não pode ser considerada uma possível causa da manutenção dos níveis elevados da pressão arterial nesse paciente.

D

Medidas como redução da ingesta de sal, perda de peso e atividade física não terá impacto na redução dos níveis de pressão arterial para esse paciente.

E

Em nosso meio, a má aderência terapêutica é uma causa rara de hipertensão arterial resistente.

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Q1134867

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134867 Medicina

Mulher, 60 anos, diabética tipo I e tabagista, iniciou quadro de dor torácica aos grandes esforços. Na investigação constatou-se doença arterial coronariana multiarterial sem possibilidade de angioplastia ou cirurgia de revascularização miocárdica.

Assinale a alternativa que contém a melhor terapia para controle da doença e melhora sintomática.

A

Contraindicar atividade física, AAS, betabloqueador.

B

Contraindicar atividade física, AAS, clopidogrel e betabloqueador.

C

Atividade física regular, AAS, betabloqueador e nitrato de ação rápida, se necessário.

D

Atividade física regular, AAS, clopidogrel, betabloqueador, trimetazidina.

E

Atividade física regular, AAS, trimetazidina.

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Q1134864

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134864 Medicina

Mulher, 19 anos, realizou ecocardiograma para investigação de dispneia aos esforços. Relata que aos 7 anos de idade teve episódio de febre, artrite e sopro cardíaco. O exame demonstrou valva mitral com espessamento das cúspides, áreas de calcificação, abertura “em cúpula” da cúspide anterior, fusão comissural, gradiente diastólico médio de 9 mmHg e área valvar de 1,2 cm² . Assinale a alternativa correta em relação à indicação de profilaxia secundária da febre reumática nessa paciente.

A

Não há indicação, pois doença valvar provavelmente é de etiologia congênita.

B

Não há indicação, pois o episódio inicial foi há mais de 5 anos.

C

Deve ser realizada até os 21 anos de idade.

D

Deve ser realizada até os 25 anos de idade.

E

Deve ser realizada até os 40 anos de idade ou por toda a vida.

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Q1134860

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134860 Medicina

Paciente de 85 anos, com marca-passo definitivo por bloqueio atrioventricular total, há 5 anos, ficou internado em unidade de terapia intensiva devido a insuficiência respiratória por pneumonia, tendo necessitado uso de droga vasoativa e tratamento com cefalosporina mais macrolídeo. Após 10 dias da internação, desenvolveu bacteremia e sepse. Houve crescimento de Staphylococcus aureus em hemocultura, e ecocardiograma transtorácico demonstrou vegetação aderida ao cabo do marca-passo. A conduta ideal é:

A

antibioticoterapia direcionada, apenas.

B

apenas remoção do cabo do marca-passo, o mais breve possível.

C

antibioticoterapia direcionada e remoção do cabo do marca-passo, o mais breve possível.

D

antibioticoterapia direcionada e remoção do cabo do marca-passo apenas se não houver sinais de melhora clínica em 48 horas.

E

antibioticoterapia direcionada e remoção do cabo do marca-passo apenas se ocorrerem fenômenos tromboembólicos.

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Q1134855

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134855 Medicina

Homem, 60 anos, com linfoma não-Hodgkin, vem com queixa de dispneia, que se acentuou muito nos últimos 2 dias. Ecocardiograma realizado há um mês mostrava função sistólica normal e derrame pericárdico moderado. Ao exame físico apresenta FC: 110 bpm, FR: 32 rpm e bulhas cardíacas hipofonéticas. Dos achados relacionados, pode indicar a presença de tamponamento cardíaco:

A

estase jugular e pressão arterial de 150 x 90 mmHg.

B

pressão arterial de 90 x 60 mmHg, que diminui para 70 x 50 mmHg com a inspiração.

C

dor torácica associada.

D

ecocardiograma atual mostrando fluxo mitral sem variação respiratória.

E

eletrocardiograma com supradesnivelamento côncavo do segmento ST difuso, exceto em a VR.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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