Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

Um menino de três anos de idade deve submeter-se a uma cirurgia de fimose. Preocupado, o pai da criança pergunta ao cirurgião pediátrico se há riscos em relação ao procedimento.O médico responde corretamente que a principal complicação é

Murilo, 12 anos, vítima de queda de bicicleta há 4 horas, apresenta dor em flanco esquerdo. Está hemodinamicamente estável e com hematúria. Exames laboratoriais revelam hematócrito de 34% e função hepática e renal normais. A tomografia (TC) mostra laceração de polo inferior do rim esquerdo, envolvendo córtex, medula e sistema coletor, além de hematoma preenchendo toda a loja renal. Diante desse quadro, a conduta adotada para o paciente deve ser:

Os pacientes pediátricos vítimas de queimadura apresentam uma morbimortalidade elevada devido a distúrbios imunológico e eletrolíticos próprios da infância. As queimaduras elétricas correspondem a aproximadamente 5% desses casos. Em relação aos pacientes vítimas de queimadura elétrica a conduta a ser adotada será:

A obstrução intestinal é uma patologia comum em todas as fases da infância e pode se apresentar em pacientes de etiologias diferentes. Em relação as obstruções colônicas, nessa patologia, analise as afirmativas abaixo.

I Na perfuração isolada do ceco, sem envolvimento de alças de delgado, deve-se excluir a presença de megacólon congênito.

II Na atresia de colon, é necessária a realização de biópsia seriada do cólon, de preferência intraoperatória.

III Mais de 80% dos neonatos com a síndrome do cólon esquerdo são filhos de diabéticas.

IV A imagem radiológica do clister opaco na síndrome do cólon esquerdo mimetiza a imagem da aganglionose congênita total.

Estão corretas as afirmativas

Em relação ao tratamento clínico e operatório na enterocolite necrosante (ECN), a

A enterocolite necrosante (ECN) é a principal emergência cirúrgica no recém-nascido e apresenta alta mortalidade. Geralmente ocorre

A Apendicite é a principal patologia cirúrgica pediátrica de urgência e de apresentação bastante variável. Seu diagnóstico é essencialmente clínico, contudo exames laboratoriais são utilizados para guiar o cirurgião em sua tomada de decisão quanto ao tratamento. Sobre a apendicite, analise as afirmativas abaixo.

I Os pacientes com perfuração apendicular apresentam febre elevada, leucocitose e peritonite quando não há bloqueio do processo.

II A apendicite, quando ocorre em crianças pequenas, tende a evoluir com abscessos localizados.

III No diagnóstico da apendicite, a ultrassonografia é mais específica e a tomografia axial computadorizada mais sensível.

IV Quando o apêndice é retrocecal, o diagnóstico de perfuração é mais fácil, devido a diarreia persistente.

Estão corretas as afirmativas

É de extrema importância o instrumentador cirúrgico saber a nomenclatura cirúrgica, pois sabendo qual será a cirurgia a ser realizada, o instrumentador consegue separar o instrumental adequado a ser utilizado na cirurgia. A respeito desta nomenclatura de cirurgias, assinale a alternativa incorreta.

Uma forma de classificar as cirurgias é quanto ao potencial de contaminação. A respeito desta forma de classificação, assinale a alternativa incorreta.

As cirurgias podem ser classificadas de várias formas e uma delas é a classificação conforme o grau de urgência. Desta forma, as cirurgias podem ser classificadas como a de _________________, que não pode demorar e o cliente requer atenção imediata, a desordem pode ameaçar a vida; a de _______________ tem que ser realizada de 24 a 30 horas e o cliente requer atenção rápida; a _______________ é planejada para dentro de poucas semanas ou meses e é o cliente que deseja realizar a cirurgia; a ___________________ tem necessidade de ter uma cirurgia não catastrófica, o cliente deve ser operado logo; e a___________________ é uma preferência pessoal e a decisão parte do cliente.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

Para um instrumentador é muito importante saber os nomes dos instrumentais cirúrgicos e em qual tempo cirúrgico ele é utilizado. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Os materiais de diérese são: bisturi, tesoura de Mayo curva, tesoura de Mayo reta, tesoura para fos, tesoura de Metzenbaum e tesoura de Potts.

( ) Os materiais de preensão e hemostasia são: pinça de Kelly, pinça de Halsted curva, pinça de Halsted reta e pinça de Allis.

( ) Os materiais de síntese são: porta agulha de Mathiew, agulhas, porta agulhas de Hegar, pinça dente de rato e pinça anatômica.

( ) Os materiais de exposição e preensão são: afastador de Doyen, afastador de Volkmann, afastador de Farabeuf, afastador de Gosset, afastador de Finocchietto, pinça de Kocher e pinça de Backaus.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A montagem da mesa do instrumentador é um ato importante para a organização da sala cirúrgica e para o bom andamento do procedimento. Diante disso, leia atentamente os itens abaixo e assinale a alternativa correta.

Um dos procedimentos de prevenção de infecção cirúrgico é a escovação das mãos, para isso deve-se saber como preparar as mãos e antebraços pela equipe cirúrgica. A respeito desta preparação, assinale a alternativa incorreta:

Desde os mais simples até os mais complexos procedimentos cirúrgicos e anestésicos, tornam-se necessários precauções para reduzir os riscos biológicos. Uma dessas precauções é o uso da paramentação cirúrgica, que varia de acordo com a área de acesso e a atividade do profissional. Diante disso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Utilização de roupas rotineiras dentro do centro cirúrgico e sala operatória, porém de cor branca ou azul.

II. Durante a instrumentação cirúrgica não é necessário utilizar luva estéril e avental cirúrgico, apenas gorros e máscara.

III. Os aventais cirúrgicos apenas precisam ser lavados para a reutilização, dispensando a necessidade de serem esterilizados.

IV. Uma vez colocado o avental cirúrgico, este deverá ser trocado se sujo, úmido ou em operações prolongadas.

As infecções de sítio cirúrgico elevam os custos e o tempo de internação. Devido a isto, necessita-se de um trabalho multidisciplinar para evitar que estas infecções ocorram, adotando assim, medidas preventivas. Diante disso, assinale a alternativa correta.

No Brasil a instrumentação cirúrgica é uma profissão de nível técnico em que o profissional tem a função de ajudar o cirurgião no ato cirúrgico. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O instrumentador precisa conhecer a técnica de cirurgia, desde os fios de sutura até os instrumentais específicos antes do início do ato operatório.

II. O instrumentador não precisará informar a equipe cirúrgica quando houver contaminação acidental de algum material, avental cirúrgico ou qualquer outro equipamento.

III. O instrumentador precisa conhecer os instrumentos por seus nomes e colocá-los sobre as mesas auxiliares, sempre na mesma ordem, bem como ter preparados agulhas e fios adequados a cada tempo operatório.

IV. O instrumentador não precisa ter conhecimento sobre esterilização, assepsia, cuidados e conservação de instrumentais cirúrgicos.

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é um tratamento médico indicado para muitas doenças, incluindo as leucemias e os linfomas. O paciente com indicação para TCTH passará por fases de condicionamento e preparação para receber as células do doador. O regime de condicionamento do paciente necessário para o transplante de célulastronco hematopoiéticas tem como objetivo eliminar as células medulares malignas e

Sobre a instrumentação com utilização de parafusos de massa lateral utilizados na coluna cervical subaxial, é INCORRETO afirmar que:

Para a inserção de parafusos pediculares na coluna toracolombar, é imprescindível o conhecimento da anatomia óssea aplicada. Assinale a alternativa correta sobre esse assunto.

As seguintes afirmativas são corretas para espondilose cervical, EXCETO: