Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
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Assinale a alternativa que apresenta a opção para o tratamento mais adequado das crises agudas desse paciente
Mulher, 72 anos, queixa-se de mal-estar geral, dispneia aos grandes esforços, perda de equilíbrio, fraqueza e dormência nas pernas e nos pés. Exame fisico: afebril, discretamente ictérica, hipocorada ++/4+, bulhas rítmicas a 2 tempos sem sopros, ausculta pulmonar normal, abdome indolor, ausência de visceromegalias. Exame neurológico: marcha atáxica, hipoestesia simétrica e paresia distal de MMII com arreflexia profunda. Exames laboratoriais: hematócrito = 28%; hemoglobina= 9,6%; VCM= 112, plaquetas = 98000/mm³, leucócitos= 4000/mm³, bilirrubina total = 3,2 mg/L, bilirrubina indireta = 2,6 mg/L.
A hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente é:
A conduta mais adequada é o tratamento
O tratamento empírico a ser instituído deverá ser:
a. Silicose b. Doença osteomuscular relacionada ao trabalho c. Dermatite de contato alérgica
A associação correta da doença com a Classificação de Schilling está expressa, respectivamente, em:
Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, sem antecedentes mórbidos, apresenta quadro de dor na perna direita há 3 dias. Nega febre, tosse, dispneia, dor torácica, vômitos ou diarreia. Exame físico: sinais vitais normais; cardiopulmonar: sem alteração. Hemograma, plaquetas, exames de coagulação, ureia, creatinina, eletrólitos, glicemia e função hepática: normais.
Com os dados descritos, constitui a conduta correta:
A conduta inicial correta é