Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 4

Q3126590

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126590 Medicina

No tratamento medicamentoso da colangite biliar primária, além do ácido ursocólico, o medicamento que pode ser associado é denominado

A

colchichina.

B

rifaximina.

C

fenofibrato.

D

rosuvastatina.

E

celecoxibe.

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Q3126587

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126587 Medicina

A diarreia crônica por colecistectomia é tratada com

A

metronidazol.

B

pancreatina.

C

octeotride.

D

colestiramina.

E

nitazoxanida.

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Q3126582

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126582 Medicina

Um doente com diagnóstico de retocolite ulcerativa idiopática, na expressão fenotípica de pancolite, apresentou exacerbação do quadro clínico classificada como moderada.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o antibiótico que deve ser escolhido para auxiliar nesse tratamento.

A

não há indicação para antibioticoterapia

B

ciprofloxacina

C

metronidazol

D

fidaxomicina

E

rifaximina

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Q3125725

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125725 Medicina

O tratamento farmacológico atualmente disponível para a demência da doença de Alzheimer tem avançado nos últimos anos, porém a terapia mais utilizada ainda é de natureza sintomática, com drogas que atuam nas vias colinérgicas (inibidores da colinesterase) ou glutamatérgicas (antagonista de receptores NMDA do glutamato). Com base nessas informações, é correto afirmar que são inibidores da colinesterase a

A

memantina, donanemabe, natalizumabe.

B

sertralina, donepezila, infliximabe.

C

memantina, galantamina, golimumabe.

D

donepezila, rivastigmina e tocilizumabe.

E

donepezila, galantamina e rivastigmina.

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Q3125716

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125716 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico de alto impacto, tendo apresentado traumatismo cranioencefálico. Durante o transporte realizado pelo SAMU, ele apresentou uma nítida piora do nível de consciência. O paciente deu entrada no pronto‑socorro inconsciente e foi avaliado com oito pontos na escala de coma de Glasgow. Os sinais vitais mostravam pressão arterial de 160/100 mmHg e frequência cardíaca de 55 batimentos por minuto. Ao exame de tomografia computadorizada cranioencefálica, havia edema cerebral difuso e sinais de desvio da linha mediana. Após intubação orotraqueal, foi solicitado ao plantonista intervenção de medidas urgentes no sentido de controlar a pressão intracraniana, enquanto aguardava a chegada do neurocirurgião.

Com base nessa situação hipotética, no manejo inicial da pressão intracraniana, é recomendado

A

administrar solução salina hipertônica em associação com diuréticos de alça para reduzir o edema cerebral.

B

administrar solução salina hipertônica ou mannitol para minimizar os efeitos do inchaço cerebral no sentido de aumentarem a osmalaridade cerebral e promoverem osmose de fluidos dos tecidos cerebrais para o espaço vascular.

C

administrar sedativos e realizar ventilação controlada hipercápnica para reduzir o fluxo sanguíneo cerebral.

D

administrar solução salina isotônica, aguardar nova tomografia de crânio e avaliação do especialista antes de medidas mais agressivas, evitando‑se uma injúria secundária.

E

aumentar a pressão arterial média do paciente para otimizar a pressão de perfusão cerebral.

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Q3125708

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125708 Medicina

Uma mulher de 23 anos de idade procurou o médico devido a um formigamento e a uma fraqueza no braço esquerdo nos últimos 2 dias, após receber uma anestesia regional (bloqueio do plexo braquial). O estudo de condução nervosa mostrou uma diminuição na transmissão dos impulsos elétricos no nervo radial.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o movimento mais provável de estar comprometido no exame físico.

A

flexão do antebraço

B

abdução do ombro acima de 100 graus

C

flexão das articulações metacarpofalângicas

D

extensão do punho e dos dedos

E

oposição do polegar

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Q3125707

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125707 Medicina

Um paciente com câncer pancreático metastático, em estágio avançado e com dor visceral intensa refratária aos opioides, foi encaminhado para um procedimento intervencionista para manejo da dor. Após a avaliação multidisciplinar, decidiu‑se que um bloqueio do plexo celíaco seria realizado inicialmente, com possibilidade de neurólise se o alívio for insuficiente.

Com base nessa situação hipotética e considerando as características técnicas e as indicações clínicas para o bloqueio e a neurólise do plexo celíaco, assinale a alternativa correta.

A

O bloqueio do plexo celíaco com anestésicos locais fornece analgesia temporária e é indicado para determinar se o paciente responderá à neurólise, que causa interrupção irreversível das vias nociceptivas simpáticas com a duração de meses a anos.

B

A neurólise do plexo celíaco com fenol é preferida ao álcool em pacientes com função hepática comprometida, pois reduz o risco de toxicidade sistêmica, especialmente em pacientes com insuficiência hepática avançada.

C

A falha de analgesia após um bloqueio diagnóstico do plexo celíaco indica que a dor não é de origem visceral e, portanto, a neurólise é contraindicada, sendo o manejo exclusivamente medicamentoso mais apropriado para esses pacientes.

D

A indicação preferencial da neurólise em relação ao bloqueio ocorre apenas em pacientes com resistência a opioides, uma vez que a neurólise promove analgesia por interromper as vias nociceptivas somáticas e autonômicas.

E

A resposta ao bloqueio do plexo celíaco pode ser influenciada pela extensão do tumor pancreático, de forma que uma falha pode indicar necessidade de abordagem de neurólise com técnica bilateral ou abordagens mais profundas, dependendo da anatomia tumoral.

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Q3125701

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125701 Medicina

A analgesia da acupuntura ocorre por meio das vias nociceptivas em nível segmentar e extrassegmentar, proporcionando respostas terapêuticas com características distintas entre elas. Algumas evidências mostram que os fármacos que atuam nessas mesmas vias podem ter uma ação sinérgica e intensificar o efeito analgésico. A partir dessas informações e segundo dados de pesquisa, a substância que intensifica a resposta analgésica da acupuntura é o(a)

A

paracetamol.

B

lidocaína.

C

dipirona.

D

duloxetina.

E

carbamazepina.

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Q3125493

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Medicina Paliativa |

Q3125493 Medicina

Os receptores TRPV1 (Transient Receptor Potential Vanilloid 1) estão envolvidos na percepção de dor e resposta a estímulos nocivos, sendo ativados por fatores como calor, capsaicina e ambientes ácidos. Considerando a estrutura e o papel fisiológico desses receptores, assinale a alternativa correta, acerca dos TRPV1.

A

O efeito analgésico da capsaicina sobre os receptores TRPV1 é mediado por um bloqueio direto e competitivo dos canais iônicos desses receptores, impedindo a entrada de cálcio na célula.

B

A expressão dos receptores TRPV1 em tecidos não neuronais sugere uma função fisiológica que vai além da transmissão de dor, incluindo a regulação da homeostase de cálcio e o potencial papel em processos inflamatórios.

C

O mecanismo de dessensibilização dos receptores TRPV1 ocorre devido ao bloqueio de canais de sódio em neurônios sensoriais, o que impede a geração de potenciais de ação.

D

A aplicação prolongada de capsaicina resulta na perda de sensibilidade dos receptores TRPV1, causada pela depleção de substâncias endógenas inibidoras dos canais iônicos nas terminações nervosas.

E

A ativação dos receptores TRPV1 por estímulos térmicos e químicos resulta, exclusivamente, em processos agudos de transmissão de dor, sem evidências de influência em processos crônicos de dor neuropática.

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Q3124987

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3124987 Medicina

Em relação ao uso de dexmedetomidina, assinale a alternativa correta.

A

Paciente com disfunção renal, crônica ou aguda, necessita dose menor.

B

A incidência de depressão respiratória aumenta significativamente com infusão mais prolongada que 24 horas.

C

Pode causar perda de tônus da musculatura orofaríngea, levando à obstrução de vias aéreas em paciente não intubado.

D

Proporciona sedação “consciente” sem propriedades analgésicas.

E

A dexmedetomidina pode ser utilizada em pacientes com hipovolemia, sem ajuste de dose, por não afetar a pressão arterial.

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Q3116829

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Médico |

Q3116829 Medicina

A escolha do uso de terapia medicamentosa para hiperlipidemia fundamenta-se no tipo específico de defeito metabólico e em seu potencial de contribuir para o desenvolvimento de aterosclerose ou pancreatite. Sobre os fármacos utilizados na hiperlipidemia, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__) A colestiramina e o colesevelam são úteis nos casos de elevações da lipoproteína de baixa densidade (LDL) e hipertrigliceridemia.

(__) A genfibrozila e o fenofibrato diminuem as concentrações de lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) e, em alguns pacientes, de LDL.

(__) A niacina reduz as concentrações de triglicerídeos e de LDL, assim como de lipoproteína (a), em muitos pacientes. Frequentemente, ela eleva de forma significativa as concentrações de lipoproteína de alta densidade (HDL).

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

A

F, V, V.

B

V, V, V.

C

F, F, V.

D

V, F, F.

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Q3111210

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |

Q3111210 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose e salivação excessiva havia dois meses, porém negou antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da repolarização ventricular.

Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.

A troponina ultrassensível deverá ser dosada na paciente.

Certo

Errado

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Q3111208

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) |

Q3111208 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 42 anos de idade, tabagista, foi atendida com desconforto retroesternal de forte intensidade, que a despertara do sono havia quatro horas. O incômodo era em queimação e estava acompanhado de náuseas. Ela referiu ter feito uma refeição copiosa antes de deitar e relatou apresentar halitose e salivação excessiva havia dois meses, porém negou antecedentes patológicos pessoais ou familiares significativos. O exame físico não revelou anormalidades significativas. O eletrocardiograma demonstrou alterações inespecíficas da repolarização ventricular.

Com base nesse quadro clínico, julgue o próximo item.

A domperidona deverá fazer parte da terapêutica no caso em questão.

Certo

Errado

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Q3105644

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105644 Medicina

Texto associado

Considerando a intoxicação grave por anestésicos locais, julgue o próximo item.

O anestésico local inibe os canais de potássio da membrana celular, limitando o potencial de ação e a condução dos sinais nervosos, o que resulta inicialmente em toxicidade periférica seguida de taquicardia ventricular.

Certo

Errado

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Q3105643

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105643 Medicina

Texto associado

Considerando a intoxicação grave por anestésicos locais, julgue o próximo item.

A administração intravenosa da emulsão lipídica cria um compartimento de lipídios no soro, o que reduz o sequestro de medicamentos lipofílicos nos tecidos, sendo, portanto indicada nesses casos.

Certo

Errado

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Q3103619

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103619 Medicina

Na escolha do antibiótico adequado para o tratamento de uma infecção do trato urinário (ITU) não complicada em uma mulher jovem, qual é a bactéria mais comumente associada e o antibiótico de primeira linha indicado?

A

Infecção causada por Staphylococcus aureus; antibiótico indicado: Clindamicina.

B

Infecção causada por Escherichia coli; antibiótico indicado: Nitrofurantoína.

C

Infecção causada por Pseudomonas aeruginosa; antibiótico indicado: Ciprofloxacino.

D

Infecção causada por Enterococcus faecalis; antibiótico indicado: Vancomicina.

E

Infecção causada por Klebsiella pneumoniae; antibiótico indicado: Amoxicilina.

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Q3103615

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103615 Medicina

O tratamento da hipertensão arterial inclui o uso de fármacos que atuam em diferentes mecanismos no sistema cardiovascular. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Esse fármaco pertence ao grupo dos inibidores da neprilisina, sendo utilizado no tratamento da hipertensão, pois atua na degradação dos peptídeos natriuréticos e, ao ser combinado com bloqueadores dos receptores de angiotensina II, promove vasodilatação e redução da pressão arterial.

II - ___________: Esse medicamento é um inibidor direto da renina, interferindo na conversão do angiotensinogênio em angiotensina I, o que reduz a formação subsequente de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição e a retenção de sódio.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

A

Sacubitril. Alisquireno.

B

Valsartana. Alisquireno.

C

Eplerenona. Sacubitril.

D

Alisquireno. Sacubitril.

E

Sacubitril. Lisinopril.

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Q3103614

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103614 Medicina

Paciente feminina, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e acidente vascular cerebral isquêmico prévio, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de tromboembolismo pulmonar maciço, apresentando instabilidade hemodinâmica. Em relação ao uso de alteplase e estreptoquinase no contexto do tromboembolismo pulmonar, considere as seguintes assertivas:

A

A estreptoquinase, por apresentar menor custo e maior disponibilidade, é o agente fibrinolítico de escolha em pacientes com tromboembolismo pulmonar de alto risco.

B

A alteplase, apesar de seu custo mais elevado, demonstrou superioridade em relação à estreptoquinase na redução da mortalidade em pacientes com tromboembolismo pulmonar maciço.

C

A estreptoquinase, por sua ação fibrinolítica mais rápida, é preferível em pacientes com instabilidade hemodinâmica grave, apesar do maior risco de sangramento.

D

A alteplase, por ser um agente fibrinolítico mais específico, está associada a uma menor incidência de complicações hemorrágicas, sendo a escolha preferencial em pacientes com alto risco de sangramento.

E

A escolha entre alteplase e estreptoquinase no tromboembolismo pulmonar deve ser individualizada, considerando fatores como a gravidade do quadro clínico, comorbidades e risco de sangramento.

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Q3103612

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103612 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, irradiada para membro superior esquerdo, sudorese e náuseas, com início há 2 horas. O ECG revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. Considerando a necessidade de terapia fibrinolítica, analise as afirmativas a seguir sobre alteplase e estreptoquinase:

A

A estreptoquinase, por ser um agente fibrinolítico de primeira geração, apresenta maior especificidade para a fibrina em comparação à alteplase, o que reduz o risco de sangramentos.

B

A alteplase, um ativador do plasminogênio tecidual recombinante, promove a conversão do plasminogênio em plasmina de forma mais seletiva na presença de fibrina, resultando em menor degradação sistêmica de fibrinogênio.

C

A estreptoquinase, derivada de Streptococcus pyogenes, atua como um ativador direto da plasmina, promovendo a fibrinólise de forma mais rápida e eficaz em comparação à alteplase.

D

A alteplase, por sua ação fibrinolítico mais potente, está associada a uma maior incidência de hemorragia intracraniana em comparação à estreptoquinase.

E

A estreptoquinase, devido à sua origem bacteriana, apresenta maior risco de reações alérgicas e resistência em pacientes previamente expostos à droga, em comparação à alteplase.

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Q3103093

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Plantonista |

Q3103093 Medicina

Um paciente de 28 anos apresenta-se à consulta com lesões cutâneas eritematosas e descamativas em tronco e palmas das mãos, além de febre baixa e linfadenopatia generalizada. O exame de VDRL é positivo com titulação de 1:32. Diante do quadro clínico e laboratorial, qual é a modalidade terapêutica indicada para esse paciente com sífilis secundária?

A

Azitromicina, 1g, via oral, dose única.

B

Doxiciclina, 100mg, via oral, 2 vezes ao dia, durante 14 dias.

C

Ceftriaxona, 1g, intramuscular ou intravenoso, 1 vez ao dia, durante 10 dias.

D

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, dose única intramuscular.

E

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, intramuscular, 1 vez por semana, durante 3 semanas.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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