Questões de Medicina - Hematologia para Concurso

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Q2361015 Medicina

        Paciente com malformação esquelética, microcefalia, baixa estatura, anomalia renal e surdez é diagnosticado com anemia de herança autossômica recessiva e que atingiu mais de um membro da família (são frequentes, nessa doença, diabetes melito, leucemia e tumores em geral).


O quadro apresentado é sugestivo de

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Q2361014 Medicina
Acerca das anemias aplásticas adquiridas, é correto afirmar que  
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Q2361013 Medicina
Assinale a opção que indica a causa mais frequente relacionada à anemia ferropriva.
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Q2361012 Medicina
Com relação à anemia microcítica, assinale a opção correta.
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Q2361011 Medicina

No que se refere à formação das células sanguíneas, julgue os itens a seguir. 


I Todas as células sanguíneas se originam de um mesmo tipo de célula não especializada. 


II A produção das células sanguíneas ocorre no baço e no fígado. 


III As células sanguíneas normais duram por tempo limitado, a exemplo das hemácias, que duram algumas horas.


IV Quando o teor de oxigênio dos tecidos corporais ou o número de glóbulos vermelhos diminuem, os rins produzem e liberam eritropoetina, que estimula a medula óssea a produzir mais eritrócitos. 


V Quando o paciente está com hemorragia, a medula óssea produz e libera maior quantidade de glóbulos brancos.


Assinale a opção correta.


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Q2357525 Medicina
Aminoácido trocado na anemia falciforme, uma doença hereditária da hemoglobina:
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Q2357524 Medicina
Quais dos seguintes sintomas são característicos da anemia aplástica, uma doença rara da medula óssea que resulta na redução de todas as células sanguíneas:
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Q2357523 Medicina
Forma mais comum de leucemia em adultos, caracterizada pelo acúmulo de linfócitos B ou T imaturos na medula óssea e no sangue periférico:
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Q2357522 Medicina
Uma anemia hemolítica autoimune é caracterizada pela destruição das hemácias pelo sistema imunológico do próprio paciente. Qual dos seguintes testes é usado para confirmar a presença de anticorpos anti-hemácias?
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Q2356357 Medicina
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial (bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2 . Ela trouxe os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista: 


• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;

• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;

• lipidograma:



· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL



• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)

• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros hemáticos

• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
Com relação à avaliação laboratorial de lípides,
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Q2356356 Medicina
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial (bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2 . Ela trouxe os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista: 


• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;

• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;

• lipidograma:



· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL



• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)

• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros hemáticos

• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
Considerando-se o quadro da paciente, é mais prudente a prescrição de
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Q2356355 Medicina
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial (bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2 . Ela trouxe os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista: 


• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;

• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;

• lipidograma:



· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL



• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)

• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros hemáticos

• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
O médico mostra os resultados dos exames a Lourdes e recomenda internação hospitalar, com a justificativa de que
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Q2347089 Medicina
Sobre as plaquetas, assinalar a alternativa CORRETA:
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Q2342044 Medicina
Qual é um sinal de hipernatremia? 
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Q2342039 Medicina
Qual é um distúrbio comum da hemostasia?
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Q2342037 Medicina
Qual é a causa mais comum de anemia por deficiência?
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Q2341383 Medicina
Na avaliação de pacientes com demência, é necessário afastar causas reversíveis dessa patologia, que deve incluir os seguintes exames laboratoriais:
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Q2340881 Medicina
Uma paciente jovem, do sexo feminino, com relato de sangramento menstrual aumentado e episódio de sangramento aumentado após extração dentária, procura atendimento com hematologista devido à alargamento deTTPa.Quando interrogada, a paciente informa que a mãe também apresenta sangramento menstrual em maior volume. Você solicita os seguintes exames: cofator Ristocetina, antígeno do fator de Von Willebrand e atividade do fator VIII, e, com o resultado em mãos, você percebe que todos vieram com os valores abaixo do nível de referência. Pensando em determinar o tipo de Doença de Von Willebrand, você solicita o teste de agregação plaquetária induzida pela ristocetina, que vem com resultado normal. Baseado nos resultados acima, o tipo de DVW que a paciente apresenta é o tipo:
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Q2340880 Medicina
Uma paciente idosa, internada para tratamento cirúrgico de fratura de fêmur, já no segundo dia de pós-operatório, está em leito de enfermaria, estável hemodinamicamente, sem sangramentos. Foi solicitada transfusão de 1 concentrado de hemácias pela equipe assistente. Após 10 minutos do término da transfusão, a paciente inicia com taquicardia, dispneia, cianose, TAx de 36,8ºC, e hipertensão arterial PA: 160x100 mmHg. A reação transfusional que a paciente apresenta é: 
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Q2340879 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, foi encaminhado para a Hematologia devido à presença de proteína monoclonal em eletroforese de proteínas séricas no valor de 3,1 g/dL. Hemograma com Hb 13,1 g/dL, leucócitos 8750/mm³, plaquetas 210.000/mm³, creatinina 0,9 mg/dL, cálcio iônico 5,0 mg/dL (VR: 4,5-5,4), imunofixação de proteínas séricas com proteína monoclonal IgG/Lambda, cadeias leves livres: kappa 2,5 mg/L, lambda 320 mg/L. Você, então, solicita uma tomografia de corpo inteiro para pesquisa de lesões líticas e realiza estudo medular. Em exame de imagem, não é vista lesão lítica e, em biópsia de medula óssea, é identificada medula óssea hipercelular com 40% de plasmócitos clonais. A conduta ideal para o paciente acima é:
Alternativas
Respostas
481: A
482: E
483: E
484: E
485: B
486: B
487: D
488: C
489: C
490: A
491: D
492: D
493: B
494: D
495: B
496: A
497: B
498: A
499: B
500: A