Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 7

Q3311163

Ano: 2024 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jaguapitã - PR Prova: FAUEL - 2024 - Prefeitura de Jaguapitã - PR - Técnico em Enfermagem |

Q3311163 Medicina

Durante um parto cesariano de urgência, devido à presença de mecônio em líquido amniótico e à inatividade fetal, o recém-nascido (RN) a termo nasce em parada cardiorrespiratória (PCR). Para a realização das manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), considerando a presença de 2 (dois) profissionais de saúde e RN sem via aérea avançada, qual deve ser a relação entre as compressões torácicas e as ventilações?

A

30 compressões para 2 ventilações.

B

30 ventilações para 5 ventilações.

C

15 compressões para 2 ventilações.

D

15 compressões para 3 ventilações.

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Q3305998

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia |

Q3305998 Medicina

Um paciente de 50 anos, admitido na UTI com Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) após uma pneumonia grave, apresenta hipoxemia refratária e requer suporte ventilatório. Durante o manejo, qual das seguintes intervenções é considerada a mais apropriada para melhorar a oxigenação e minimizar os danos pulmonares?

A

Ventilação mecânica com volumes correntes altos para garantir a ventilação.

B

Utilização de oxigenoterapia de alto fluxo sem suporte ventilatório.

C

Ventilação mecânica com pressão positiva expiratória final (PEEP) adequada.

D

Administração de corticosteroides em doses altas.

E

Ventilação não invasiva como primeira linha de tratamento.

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Q3305986

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Provas: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Cardiologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Hematologia e Hemoterapia |

Q3305986 Medicina

Um paciente de 65 anos, previamente saudável, é admitido na UTI com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. Ele evolui com choque séptico, necessitando de ventilação mecânica e vasopressores. O lactato sérico está elevado, e a Pressão Arterial Média (PAM) mantém-se abaixo de 65 mmHg apesar da reposição volêmica adequada. Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para o manejo desse paciente com choque séptico refratário à reposição volêmica?

A

Administração de dopamina.

B

Reposição agressiva de cristaloides até a normalização do lactato.

C

Administração de hidrocortisona.

D

Infusão de noradrenalina.

E

Uso de bicarbonato de sódio para corrigir acidose metabólica.

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Q3304132

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Anestesiologia |

Q3304132 Medicina

Durante o desenvolvimento da sepse, várias alterações imunológicas e vasculares ocorrem, levando a disfunção orgânica e hipotensão. Qual dos mecanismos abaixo é considerado um dos principais responsáveis pela vasodilatação periférica e queda da pressão arterial observada no choque séptico?

A

Produção excessiva de cortisol.

B

Aumento da liberação de endotelina.

C

Ativação do sistema complemento.

D

Excesso de óxido nítrico (NO) devido à indução de óxido nítrico sintase (iNOS).

E

Produção excessiva de tromboxano A2.

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Q3303134

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Enfermagem |

Q3303134 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o texto a seguir.

Em uma unidade de pronto atendimento, paciente, sexo feminino, 44 anos, foi admitida à sala de emergência inconsciente, pós convulsão, e evoluiu em poucos minutos para parada cardiorrespiratória. Monitorada, apresentou traçado compatível com fibrilação ventricular e, imediatamente, utilizando desfibrilador, foi aplicado choque, que não resultou em alteração do quadro. Assim sendo, foram reiniciados os procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade por mais 2 minutos, quando se passou a observar traçado eletrocardiográfico compatível com assistolia.

Frente a essa situação, de acordo com as orientações das diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE) (2020), a conduta a seguir consiste em

A

cessar as manobras de RCP e a constatação de óbito da paciente pelo médico da equipe, pois o quadro é irreversível.

B

administrar novo choque, seguido de RCP por mais 2 minutos e reavaliar o quadro.

C

administrar novo choque, seguido da administração de 3 mg de epinefrina por via endovenosa e RCP por 2 minutos, e reavaliar o quadro.

D

administrar de 1 mg de epinefrina, por via endovenosa, seguida de RCP por 2 minutos, com tratamento das causas reversíveis, se identificadas.

E

administrar de 1 mg de epinefrina, por via endovenosa, seguida de novo choque e RCP por 2 minutos, com tratamento das causas reversíveis, se identificadas.

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Q3303104

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303104 Medicina

Para ventilar adequadamente um paciente com traumatismo crânio-encefálico em ventilação mecânica, deve-se

A

proporcionar volumes correntes entre 11 e 13 ml/kg.

B

aumentar a relação inspiração-expiração (I:E).

C

evitar a PEEP (Pressão Expiratória Final Positiva) elevada (> 8 cmH₂O).

D

evitar o uso de modo ventilatório controlado.

E

manter a assincronia entre o paciente e o ventilador.

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Q3303101

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303101 Medicina

O modo ventilatório realizado com pressão controlada pode apresentar desvantagens na sua utilização, entre elas:

A

uma queda na complacência, levando a um aumento importante da pressão da via área.

B

diminuição drástica do volume-minuto levando a alteração da complacência pulmonar.

C

um aumento da resistência das vias aéreas, podendo gerar um aumento importante da pressão da via área.

D

coriza e congestão nasal, que são causadas pelo fluxo de ar que passa continuamente nas vias respiratórias durante o sono.

E

barotrauma, pois o controle da pressão não evita o risco desta alteração.

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Q3303098

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303098 Medicina

Em crianças submetidas à ventilação mecânica,

A

as respirações acontecem a depender do esforço espontâneo do indivíduo e pode ser manipulada mediante modulações em parâmetros do aparelho.

B

a inspiração é obtida por contração da musculatura respiratória, produzindo uma pressão intrapleural negativa.

C

a fase inspiratória é ativa e acontece mediante estímulo do centro respiratório, que leva à contração da musculatura respiratória.

D

as respirações acontecem independentemente do esforço, e a expiração é passiva e se faz contra uma resistência pressórica chamada PEEP.

E

o gradiente de pressão é gerado pelo paciente e leva à diminuição da pressão intrapelural durante a inspiração.

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Q3303096

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303096 Medicina

Nos aparelhos de ventilação mecânica com fluxo intermitente, o óxido nítrico

A

deve ser misturado a outros gases no interior do aparelho.

B

deve ser misturado a outros gases no exterior do aparelho.

C

não deve ser utilizado em pacientes anêmicos.

D

não apresenta o inconveniente de ter chance de produzir NO₂.

E

possui contraindicação absoluta para sua utilização.

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Q3303095

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303095 Medicina

Existem contraindicações para a utilização de ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva, entre elas:

A

instabilidade hemodinâmica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

doença ou injúria do nervo frênico.

D

miastenia grave.

E

espondilite anquilosante.

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Q3303089

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303089 Medicina

Em pacientes com quadro de Covid-19, que apresentam síndrome do desconforto respiratório agudo, o subgrupo de pacientes que parece se beneficiar mais da VNI é aquele em que a relação entre pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e fração inspirada de oxigênio (PaO₂ /FiO₂ ) é

A

inferior a 200 mmHg.

B

inferior a 150 mmHg.

C

superior a 200 mmHg.

D

superior a 150 mmHg.

E

superior a 100 mmHg.

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Q3258731

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258731 Medicina

Paciente, vítima de traumatismo cranioencefálico, dá entrada em hospital e, ao ser submetido ao exame físico, tem abertura ocular ao estímulo doloroso, emite palavras inapropriadas e localiza estímulo álgico.

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação na Escala de Coma de Glasgow.

A

10

B

9

C

8

D

7

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Q3258730

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico |

Q3258730 Medicina

Paciente motociclista, 32 anos de idade, previamente hígido, vítima de acidente de carro versus moto, dá entrada em pronto atendimento apresentando fratura em protocolo de trauma com vias aéreas pérvias, respirando com máscara não reinalante; ausculta com murmúrio vesicular simétrico bilateralmente; frequência cardíaca 120 bpm; pressão arterial 90x60 mm Hg; diminuição da pressão de pulso; frequência respiratória de 26 incursões por minuto; débito urinário menor que 20 – 30 mL/hora; e Escala de Coma de Glasgow de 13.

Acerca do caso hipotético e dos sinais e sintomas de choque hemorrágico/hemorragia por classe, assinale a alternativa que apresenta a classe e o percentual de sangue de perda do volume sanguíneo, respectivamente.

A

Classe I; e 14%.

B

Classe II; e 25%.

C

Classe III; e 35%.

D

Classe IV; e 48%.

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Q3245977

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245977 Medicina

Segundo a Resposta Endócrino, Metabólica e Imunológica ao Trauma (REMIT), assinale a alternativa incorreta.

A

Há aumento dos níveis de insulina como tentativa de predomínio de anabolismo em resposta à injúria.

B

Alteração dos níveis de T3 reverso levam à Síndrome do eutireoidiano doente.

C

Ocorre aumento do hormônio antidiurético (ADH) com consequente oligúria funcional.

D

Citocinas como interleucinas 1 e 2 estão relacionadas à anorexia e perpetuação da inflamação.

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Q3245965

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245965 Medicina

Acerca da fisiopatologia e dos conceitos de SIRS — Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, CARS — Resposta Anti-inflamatória Compensatória e MOF — Falência de Múltiplos Órgãos, assinale a alternativa que apresenta a citocina fortemente implicada com a CARS, a qual, juntamente com a SIRS sustentada que a precede, resulta em injúria que progride, podendo resultar em MOF.

A

Interleucina 1 (IL-1)

B

Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-α)

C

Interleucina 6 (IL-6)

D

Interleucina 10 (IL-10)

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Q3245828

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245828 Medicina

Um paciente de 70 anos de idade foi submetido a uma cirurgia de grande porte para ressecção de um tumor abdominal. No pós-operatório imediato, ele apresentou sinais de hipotensão e oligúria, com os exames laboratoriais revelando sódio sérico de 135 mEq/L, potássio de 4,2 mEq/L, ureia de 70 mg/dL e creatinina de 1,5 mg/dL. A equipe de nutrição propõe o início do suporte nutricional enteral precoce, enquanto a equipe de cirurgia manifesta preocupações com o controle hidroeletrolítico e a possível necessidade de ajustes na reposição de fluidos.

Assinale a alternativa que apresenta o manejo pré-cirúrgico do paciente em tela.

A

Iniciar suporte nutricional enteral imediatamente e administrar líquidos isotônicos conforme a necessidade.

B

Administrar soluções hipertônicas para prevenir hiponatremia e retardar o início do suporte nutricional até a estabilização hemodinâmica.

C

Iniciar suporte nutricional parenteral e administrar fluidos hipotônicos para garantir o equilíbrio hidroeletrolítico.

D

Aguardar até que o balanço hidroeletrolítico esteja completamente normalizado antes de iniciar qualquer suporte nutricional.

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Q3245813

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245813 Medicina

Durante a resposta endócrino-metabólica ao trauma, uma série de alterações hormonais e metabólicas são desencadeadas para manter a homeostase e otimizar a sobrevivência do organismo. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta o papel dos hormônios contrarreguladores na fase inicial da resposta endócrino-metabólica ao trauma.

A

A produção de glucagon aumenta drasticamente, promovendo a gliconeogênese no fígado e uma supressão simultânea da lipólise para conservar os estoques de gordura, enquanto estimula o armazenamento de glicogênio no músculo esquelético.

B

O aumento dos níveis de cortisol está diretamente relacionado ao catabolismo proteico, especialmente nos músculos esqueléticos e no fígado, o que contribui significativamente para a liberação de aminoácidos, que são utilizados na produção de glicose e substratos para reparo tecidual.

C

A secreção de catecolaminas, como adrenalina e noradrenalina, é regulada principalmente por mecanismos de feedback negativo no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, e sua função primária é reduzir o fluxo sanguíneo para órgãos periféricos, como o cérebro e o coração, para preservar energia.

D

A liberação de hormônio antidiurético (ADH) na fase inicial do trauma é mediada exclusivamente pela hipovolemia e tem como principal função inibir a reabsorção de sódio nos túbulos renais, promovendo diurese significativa para facilitar a excreção de toxinas.

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Q3228206

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Infectologista |

Q3228206 Medicina

A sepse é considerada, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), um grave problema de saúde pública. Sobre a sepse e choque séptico, é correto afirmar que:

A

é essencial aguardar a coleta de culturas para iniciar antibioticoterapia, pois melhora a sensibilidade do exame.

B

antibioticoterapia precoce e de amplo espectro impacta na mortalidade.

C

o valor do lactato sérico não influencia na definição de sepse ou choque séptico, portanto, pode ser feito, mas não é essencial.

D

a sepse é definida como uma resposta inflamatória desregulada diante de uma infecção com hipotensão persistente com necessidade de vasopressor.

E

o uso de vasopressor no choque séptico deve ser criterioso e apenas quando o lactato sérico for > 2mmol/L.

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Q3197045

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Clínico Geral |

Q3197045 Medicina

Os principais fatores a serem considerados no transporte médico de pacientes em situações de urgência são:

A

estabilidade do paciente, monitoramento contínuo, comunicação eficaz e tempo de resposta rápido.

B

velocidade máxima, economia de combustível, comunicação com local de destino e conforto do paciente.

C

distância percorrida, música no ambiente da ambulância, iluminação interna intensa e janelas abertas para ventilação.

D

uniforme da equipe médica, refeições durante o transporte, assistência a familiares e uso de sirenes desligadas em áreas urbanas.

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Q3197043

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Clínico Geral |

Q3197043 Medicina

Em um ambiente de emergência, a via preferencial para administração de medicamentos em casos de parada cardíaca é a via

A

intramuscular.

B

intravenosa.

C

subcutânea.

D

oral.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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