Questões de Nutrição - Avaliação Nutricional para Concurso

Considere que certo nutricionista recebeu no consultório um paciente, sexo masculino, 72 anos, residente na zona rural do município. Após a anamnese do paciente e da aferição das medidas antropométricas, o profissional realizou o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC) e observou que ele apresentava IMC de 21,3 kg/m². Com base no IMC calculado, corresponde ao diagnóstico nutricional correto do paciente:

A avaliação antropométrica é um método valioso que utiliza medidas físicas para quantificar características corporais, fornecendo informações valiosas sobre a saúde e o desenvolvimento do indivíduo. Na avaliação antropométrica de um recémnascido de baixo peso, são parâmetros importantes para avaliação: 

A avaliação antropométrica de indivíduos é considerada uma atividade de rotina do nutricionista no atendimento de indivíduos. Neste caso, o profissional deve estar atento aos pontos de corte utilizados para realizar o diagnóstico nutricional. Para o atendimento de crianças e idosos, é necessário aplicar pontos de cortes específicos. Considere que um nutricionista atendeu um indivíduo do sexo feminino, com idade de 69 anos e, após a antropometria e o cálculo do IMC, observa que tal paradigma desta paciente foi de 27,3 (kg/m²). Com base no Índice de Massa Corporal (IMC) citado anteriormente, corresponde ao diagnóstico nutricional adequado da paciente: 

“Segundo as diretrizes brasileiras de obesidade da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica 2016, o Índice de Massa Corporal (IMC) é considerado o cálculo mais empregado para avaliação da composição corporal. Considerando que nos últimos anos tem-se evidenciado uma maior preocupação oriunda da crescente prevalência do excesso de peso na população brasileira, é importante que o nutricionista realize e avaliação antropométrica de seus pacientes, incluindo a avaliação do IMC. Dessa forma, o IMC é um método simples e prático, mas que não é totalmente correlacionado com _________________, podendo haver diferenças na composição corporal mensurada em função de ___________ e ___________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A avaliação dietética deve ser empregada em todos os ciclos da vida.
A esse respeito, associe o método de avaliação com a sua definição.

1 – Recordatório de 24 horas 2 – Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos (QFCA) 3 – Registro de Consumo de Alimentos (RCA)

( ) É um método pelo qual são informados todos os alimentos sólidos e líquidos ingeridos nas horas anteriores ao atendimento, pois ainda estão vivos na memória, incluindo número de refeições, horários aproximados e quantidades. O entrevistador ou nutricionista deve estar bem treinado para captar todas as informações fornecidas pelo entrevistado sem induzir respostas. Para facilitar a quantificação, podem ser usados modelos de medidas caseiras ou registros fotográficos de porções de alimentos, que ajudam o paciente a identificar as quantidades ingeridas. Este método tem a vantagem de não influenciar o consumo, já que o relato é posterior à ingestão.
( ) É um tipo de método que consiste em dados prospectivos, ou seja, é solicitado ao indivíduo que informe, por um período predefinido, tudo o que for ingerido, distribuído por refeições, incluindo quantidades em medidas caseiras (copo, colher, prato etc.). O relato também pode ser feito de mais dias (4, 7 ou até 1 mês), porém observase que a precisão das informações vai diminuindo conforme aumenta o tempo até a consulta. Apresenta a limitação de só poder ser utilizado com indivíduos alfabetizados, dificuldades de uso em idosos e crianças, mas a vantagem de não depender da memória. Se efetuado corretamente, é um bom indicador da alimentação habitual.
( ) São informações qualitativas sobre o consumo. É elaborado com uma lista de alimentos e bebidas (alimentos fontes de nutrientes importantes, essenciais à população avaliada e ao ciclo da vida), de preferência que possam constar alimentos disponíveis na região. Pode também ser aplicado por telefone ou ainda o autopreenchimento. Pode ter um campo para a anotação da porção habitual consumida, que servirá para ser comparada com as porções recomendadas do alimento em questão. É importante que seja construído para a população específica a ser avaliada. Com este instrumento, podem-se inferir carências e excessos nutricionais.

Assinale a alternativa que apresente a ordem correta, de cima para baixo.

Questão 35 Em relação à avaliação antropométrica, analise as afirmativas a seguir:

I. Na medição da circunferência da panturrilha, a fita inelástica é colocada ao redor da panturrilha (circunferência máxima no plano perpendicular à linha longitudinal da panturrilha) e deve-se mover a fita para cima e para baixo a fim de localizar essa máxima circunferência. A fita métrica deve passar em toda a extensão da panturrilha, sem fazer compressão. O valor zero da fita é colocado abaixo do valor medido.
II. Na medição da circunferência da cintura, deve-se realizar uma marcação pequena a caneta no ponto imediatamente seguinte à borda inferior da última costela, visualizado na frente da pessoa, do lado direito ou esquerdo.
III. A estatura de um indivíduo adulto deve ser obtida com a cabeça do indivíduo posicionada no plano de Frankfurt (margem inferior da abertura do orbital e a margem superior do meatus auditivo externo deverão ficar em uma mesma linha horizontal).

Assinale

        Em consulta com uma nutricionista em ambulatório de atenção básica, paciente do sexo masculino, sedentário, com vinte e três anos de idade, estatura de 1,75 cm e peso atual de 105 kg, apresenta, em exames laboratoriais, glicemia de jejum de 115 e hemoglobina glicada de 5,9. No referido ambulatório, a nutricionista conta com fita métrica e balança.

Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.  

        Paciente do sexo masculino, idoso, cujo peso usual era de 68 kg e, atualmente, é de 59 kg, informou que a perda de peso ocorrera nos últimos três meses, acompanhada de perda de apetite. Ao ser internado em estabelecimento assistencial de saúde da rede pública, o paciente foi submetido a avaliação subjetiva global (ASG) para determinação do seu estado nutricional. 

Acerca da ASG e do paciente mencionado na situação apresentada, assinale a opção correta.

        Em consulta com uma nutricionista em ambulatório de atenção básica, paciente do sexo masculino, sedentário, com vinte e três anos de idade, estatura de 1,75 cm e peso atual de 105 kg, apresenta, em exames laboratoriais, glicemia de jejum de 115 e hemoglobina glicada de 5,9. No referido ambulatório, a nutricionista conta com fita métrica e balança. 

Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.  

        Paciente do sexo masculino, idoso, cujo peso usual era de 68 kg e, atualmente, é de 59 kg, informou que a perda de peso ocorrera nos últimos três meses, acompanhada de perda de apetite. Ao ser internado em estabelecimento assistencial de saúde da rede pública, o paciente foi submetido a avaliação subjetiva global (ASG) para determinação do seu estado nutricional.

Acerca da ASG e do paciente mencionado na situação apresentada, assinale a opção correta.

Os técnicos em nutrição e dietética (TND) possuem um código de ética que funciona como um guia para orientá‑los sobre seus direitos, deveres e limites no exercício profissional. Acerca dos direitos e deveres do TND, assinale a alternativa correta.

A antropometria é uma das ferramentas que compõem as medidas corporais, sendo parte essencial da avaliação do estado nutricional. Assinale a alternativa que apresenta esse método de avaliação.

A triagem nutricional consiste em identificar pacientes com risco nutricional, a fim de que seja estabelecido um plano terapêutico e que o atendimento nutricional seja otimizado. Com base nessas informações, é correto afirmar que a tiagem nutricional 

“Baseia-se em níveis de ingestão ajustados experimentalmente ou em aproximações da ingestão observada de nutrientes de um grupo de indivíduos aparentemente saudáveis”. Esta afirmação se refere a qual Ingestão Dietética de Referência?

O IMC é a sigla para Índice de Massa Corporal, que permite a uma pessoa fazer o controle de seu peso. Arnaldo, 40 anos, está preocupado com o número que viu na balança, mas ficou com dúvidas quanto ao cálculo do IMC. Ele pesa 150kg e possui 1,75 metros de altura. Observe a figura 01:





De acordo com o cálculo do IMC e a classificação apresentada na figura 01, Arnaldo se encontra na faixa de

Paciente de 68 anos é internado em enfermaria da clínica médica com os seguintes dados antropométricos e exames bioquímicos: peso de 75 kg (quilogramas), altura de 1,70 m (metros), índice de massa corpórea (IMC) de 25,6 kg/m² (quilogramas por metro quadrado), triglicérides de 190 mg/dL (miligramas por decilitro), colesterol total de 160 mg/dL (miligramas por decilitro). Levando em conta os dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico nutricional. 

O uso de métodos antropométricos para avaliação do estado nutricional é amplamente adotado em serviços de saúde. No que diz respeito aos métodos utilizados para avaliação antropométrica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

(  ) O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma medida do estado nutricional utilizada para distinguir componentes corporais como músculo e gordura.

(  ) A perda de peso > 10% em seis meses é considerada como perda de peso grave.

(  ) A medida da circunferência da panturrilha esquerda é um bom parâmetro de avaliação da massa muscular no idoso. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 

Qual dos seguintes métodos é mais apropriado para avaliar a distribuição de gordura corporal em um indivíduo?

Os elementos que compõem a avaliação nutricional estão listados nas alternativas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a. 

No que se refere à avaliação nutricional (AN) em pacientes com insuficiência hepática (IH), assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

A AN dos pacientes com IH é de __________ realização, pois existem alterações secundárias à própria cirrose e à desnutrição, complicando a avaliação desses pacientes. Tal fato se deve a alterações da síntese de proteína e ___________________, que causa aumento do peso, frequentes em pacientes crônicos e até em fases iniciais da doença, podendo subestimar a prevalência e o grau de desnutrição.