Questões de Nutrição - Avaliação Nutricional para Concurso

Um dos métodos mais utilizados para a avaliação da composição corporal na prática clínica é a avaliação por bioimpedância elétrica. Este método de avaliação, baseia-se na condução de uma corrente de baixa intensidade pelo corpo do indivíduo. A massa magra conduz a eletricidade mais facilmente por possuir um elevado conteúdo de água, enquanto que a massa gorda oferece maior resistência por apresentar um baixo nível de hidratação, um método não invasivo, indolor, livre de radiação, rápido e seguro. Os aparelhos de bioimpedância podem ser classificados quanto ao tipo de frequência utilizada ou à região do corpo submetida ao exame, diante disso é correto afirmar que a avaliação regional pela bioimpedância é determinada utilizando-se:

O Julgamento profissional sobre o estado nutricional do indivíduo avaliado é baseado em uma primeira abordagem, a avaliação nutricional que permite ao nutricionista interpretar dados do rastreamento nutricional e incorporal informação adicional. Por meio do histórico da dieta talvez seja o melhor meio de se obter informação sobre a ingestão dietética e encaminhar para uma revisão dos padrões usuais de ingestão de alimentos do indivíduo e da seleção variável de alimentos que dita a ingestão de alimentos. Diversas formas de avaliação da ingestão dietética podem ser avaliados, cada método tem objetivos e especificamente, pontos fortes e fracos, diante do exposto julgue as alternativas seguintes.
( )Erros de memória ou atenção podem ser minimizados neste tipo de registro. O diário ou registro de alimentos geralmente é mais preciso quando se adota a prática da anotação do alimento logo quando forem consumidos. O cálculo da ingestão de nutrientes do indivíduo por meio deste método é então realizado e medido no final do período desejado, geralmente de três a sete dias, e comparada com diretrizes dietéticas do governo, ingestões dietéticas de referência (IDRs) ou com recomendações dietéticas personalizadas para tratamento ou prevenção de doença. ( )A revisão retrospectiva da ingestão baseada na frequência (alimento consumido por dia, por semana ou por mês) é avaliada por meio do questionário de frequência alimentar. O gráfico que se utilizada para a avaliação nutricional neste tipo de procedimento é organizado de uma forma que os alimentos fiquem agrupados por nutriente com maior variação entre si. A informação obtida neste tipo de questionário é geral devido ao foco de frequência alimentar não determinar tamanhos de porção, e não específica e não pode ser aplicada a determinados nutrientes. ( )Um grupo específico de questões é dada ao paciente para que se recorde do consumo de alimentos nas 24 horas passadas, para obter com detalhes o máximo de informação possível. O método recordatório de 24 horas de coleta de dados exige que os indivíduos se lembrem de alimentos específicos e quantidades de alimentos que consumiram neste período de tempo. Alguns problemas como dificuldade em determinar se o dia sendo relembrado representa uma ingestão típica do indivíduo ou se foi excepcional e a tendência das pessoas em exagerar ingestões baixas e relatar indevidamente ingestões excessivas de alimento e a incapacidade de recordar acuradamente os tipos e quantidades de alimento ingerido, estão associados a esse método de coleta de dados. A acurácia dos dados da ingestão dietética pode se dar com o uso concomitante de questionários da frequência alimentar com recordatório de 24 horas ou diários alimentares (fazendo uma checagem cruzada).

As inadequações nutricionais podem ser identificadas por meio de várias ferramentas em ambientes de hospitalização como o monitoramento das ingestões antes que deficiências se desenvolvam. A Análise da Ingestão de Nutriente (AIN) também pode ser referida como análise do registro de ingestão de nutriente ou contagem calórica. Diante do exposto análise as alternativas abaixo:
I. A AIN é uma ferramenta em que há coleta da informação sobre a ingestão real por observação direta ou um inventário dos alimentos consumidos com base na observação do que fica na bandeja ou no prato do indivíduo após uma refeição. A ingestão por tubo de alimentação enteral e parenteral também é registrada. É uma metodologia usada em vários ambientes de hospitalização para identificar inadequações nutricionais mediante monitoramento das ingestões após o desenvolvimento de deficiências nutricionais. II. As variações diárias na ingestão são observadas no procedimento AIN pelo registro de pelo menos 72 horas. Dessa forma, garante-se que os registros completos observados para esse período geralmente refletem com precisão a ingestão média para a maioria dos indivíduos. A extensão da duração do registro da ingestão alimentar pode ser necessária se o registro for incompleto, pode ser necessário estender a duração da ingestão registrada. Hábitos alimentares ou refeições consumidas durante o fim de semana e durante a semana podem diferir, de modo que, idealmente, um dia de fim de semana é incluído.

Para estimar requisitos energéticos, a taxa metabólica de repouso (TMR) ou gasto energético em repouso (GER) pode ser medida usando equações de predição estimadas ou usar um dispositivo portátil, ou aparelho de mensuração do consumo de O2, normalmente usados na fisiologia do exercício ou em ambientes de pesquisa para medir o consumo de oxigênio de uma pessoa a fim de determinar a TMR ou taxa metabólica basal (TMB). Essa técnica se refere à:

O sustento do crescimento ou a manutenção do corpo não necessariamente implica no fato de um alimento específico ser rico em proteínas. Testes para inferir a qualidade proteica podem ser realizados, um método de preferência para a avaliação do valor proteico na nutrição humana é indicado em:

O consumo alimentar de indivíduo pode ser avaliado com a utilização do Recordatório de 24 horas. Assinale a alternativa INCORRETA:

O índice de massa corporal (IMC) é utilizado na avaliação nutricional de adultos e a relação cintura/quadril (RCQ) como indicador de deposição de gordura abdominal, para verificar o risco que uma pessoa tem de desenvolver uma doença cardiovascular. A classificação do estado nutricional, segundo o IMC, de uma mulher com 52 anos, 1,58 cm de altura e 72 Kg de peso, que apresenta RCQ igual a 0,88 é:

As DRIs (Referências de Ingestão Diária) são os valores de referencia de ingestão de nutrientes que devem ser utilizados para planejar e avaliar dietas para pessoas saudáveis. Assinale a alternativa CORRETA:

“Na avaliação do estado nutricional por meio de testes laboratoriais existem mais de 40 nutrientes essenciais a serem medidos, incluindo vitaminas, minerais, enzimas, hormônios e parâmetros funcionais. Na presença de inflamação, a aferição das proteínas plasmáticas torna-se útil quando associada à aferição de proteínas de fase aguda reagente positiva como _________________, pois possibilita a obtenção de parâmetro referencial para avaliar o curso da resposta inflamatória.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A avaliação nutricional no indivíduo adulto apresenta como objetivos a identificação de situações de risco ou de distúrbios nutricionais já estabelecidos, o estabelecimento das necessidades nutricionais individualizadas e da via mais adequada para a terapia nutricional, assim como a permissão da avaliação e o monitoramento da terapêutica proposta. Sobre a avaliação e o estado nutricional do indivíduo adulto, analise as afirmativas a seguir.

I. Um homem adulto apresenta taxa metabólica basal maior que uma mulher de mesmo peso e altura.

II. O local recomendado pela Organização Mundial da Saúde para medição da circunferência da cintura é o ponto médio entre a costela inferior e a crista ilíaca.

III. O Índice de Massa Corporal (IMC) não deve ser usado isoladamente para avaliar o estado nutricional, pois é um indicador pobre para avaliar a composição nutricional.

Estão corretas as afirmativas

É um método de avaliação dietética que consiste na análise de dados prospectivos:

Sobre os índices dietéticos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os índices dietéticos são utilizados para investigar a qualidade da alimentação de grupos populacionais a partir de indicadores de alimentos e nutrientes, e são desenvolvidos com base nas recomendações alimentares.

( ) O Índice de Alimentação Saudável (IAS) classifica os alimentos conforme seu valor nutricional e baseia-se na ingestão de 6 a 15 nutrientes cujas quantidades são convertidas em %VD.

( ) O Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R) avalia a proporcionalidade, a moderação e a diversidade e pontuações mais elevadas indicam que as recomendações nutricionais estão sendo atendidas.

( ) As diferenças culturais e todos os aspectos que podem influenciar a qualidade da dieta devem ser considerados ao escolher um índice dietético, apesar da validação desses índices em diversas populações.

Assinale a sequência correta.

Sobre a ingestão adequada (AI) de um nutriente, determinada pelo IOM (2000), assinale a afirmativa correta.

Sobre a circunferência da cintura, como medida antropométrica na avaliação do estado nutricional, assinale a afirmativa correta.

Sobre a avaliação nutricional, analise as afirmativas.
I- A avaliação nutricional completa envolve a antropometria, a avaliação dietética, a avaliação bioquímica e a avaliação clínica. II- O peso corporal é uma medida antropométrica constituída por massa óssea, tecido adiposo, tecido muscular e água. III- A avaliação clínica pode ser realizada por medidas diretas, baseadas nas determinações dos nutrientes no sangue, urina ou tecido corporal e por medidas indiretas, baseadas na falha de processos fisiológicos dependentes de nutrientes. IV- O inquérito alimentar oferece subsídios para a determinação da orientação nutricional, mesmo para indivíduos classificados em estado nutricional adequado pela antropometria.
Estão corretas as afirmativas

A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante para diagnóstico e intervenções feitas por nutricionistas. Assinale a alternativa falsa sobre avaliação nutricional:

Escreva V ou F, conforme seja verdadeiro ou falso para o que se afirma nos itens abaixo, sobre os preceitos fundamentais para um Plano Alimentar.
( ) Plano Alimentar é a quantidade e a qualidade de alimentos que o indivíduo deve receber para manter equilibrado o seu organismo. ( ) Deve seguir três regras básicas: variedade, moderação e proporcionalidade. ( ) O plano alimentar é restrito para indivíduo. ( ) Deve ser aplicável a todos as idades, quer seja sãos ou enfermos. ( ) Atende as necessidades energéticas, macro e micronutrientes.

O Índice de Massa Corporal (IMC) é utilizado para classificar o estado nutricional do indivíduo. Utilizando um IMC de 22 calcule o peso ideal de um indivíduo de 1,65 m:

Escreva V ou F, conforme seja verdadeiro ou falso para o que se afirma nos itens abaixo, sobre as necessidades de energia e avaliação do gasto energético.
( ) O cálculo das necessidades e recomendações energéticas para a manutenção do peso em indivíduos saudáveis será equivalente à estimativa gasto energético total, reduzindo 10% para evitar que ganhe peso. ( ) Os alimentos contêm a mesma composição química, proteínas, carboidratos e lipídeos. Deve-se somente variar os alimentos. ( ) As mulheres possuem menor gasto energético basal. ( ) A atividade física é o componente mais variável do gasto energético total. ( ) A Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance - RDA) é um método que estabelece níveis médios de ingestão acrescidos de segurança para atender as necessidades nutricionais do indivíduo.

Hemoglobina marque a alternativa correta: