Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso

As Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016) visam fornecer recomendações para o profissional motivar o paciente e indicar o tratamento dietético da obesidade, chamando atenção para as dietas da moda sem fundamentação científica.

Sobre essas recomendações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Dietas de muito baixas calorias (<800 kcal por dia) não devem ser usadas, independente das circunstâncias, pois podem levar a complicações sérias de saúde.

( ) Substitutos de refeição não são considerados medidas úteis e eficazes como parte de um plano estruturado de modificação da dieta em pacientes com sobrepeso e obesidade para redução do peso corporal.

( ) Para o cálculo do valor calórico da dieta, deve ser usada a taxa metabólica de repouso corrigida para o nível de atividade física. Se disponível a calorimetria indireta, deve ser usada. Na ausência dela, equações preditivas podem ser usadas.

( ) A dieta deve ser prescrita de forma individualizada, levando em consideração o estado de saúde, as preferências do paciente, mantendo a adequação de nutrientes (20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas) e reduzindo a ingestão calórica (1.000 a 1.500 kcal por dia para mulheres e 1.200 a 1.800 kcal por dia para homens).

( ) Se após 4-6 meses de acompanhamento com médicos não especialistas, com contatos frequentes e regulares monitorando a perda de peso, o consumo de uma dieta reduzida em calorias com aumento de atividade física, uma perda de peso de 3 a 5% não for alcançada ou não produzir benefícios clinicamente significativos, pacientes com sobrepeso associado a fatores de risco e pacientes com obesidade devem ser encaminhados para tratamento com o especialista.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a obesidade pode ser compreendida como um agravo de caráter multifatorial decorrente de balanço energético positivo que favorece o acúmulo de gordura, associado a riscos para a saúde. Considerando as recomendações adotadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, a conduta nutricional é dividida em etapas. Assinale (V) para afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na primeira etapa deve-se conhecer os hábitos da criança e/ou do adolescente para estabelecer metas viáveis e possíveis de ser alcançadas. Esclarecer mitos, tabus e conceitos errôneos acerca de uma alimentação saudável.

( ) A segunda etapa da conduta nutricional corresponde à avaliação do comportamento. Recomenda-se que antes de propor mudanças importantes é necessário avaliar alguns comportamentos comuns nessa faixa etária, como: comer assistindo à TV, mastigar rápido, pular refeições e ingerir líquidos que contêm muitas calorias, como refrigerantes e sucos. As mudanças devem começar pelos comportamentos que a família avaliar como os mais difíceis de ser modificados.

( ) A terceira etapa refere-se à quantidade, devendo-se estimular a redução gradativa da ingestão de alimentos consumidos em excesso. As mudanças devem ser rigorosas.

( ) A última etapa do tratamento prevê a melhora da qualidade da dieta, quando já se atingiu o controle do peso e se obteve adequação de quantidades e comportamentos alimentares. Deve-se incentivar o consumo de alimentos não habituais e saudáveis (frutas, verduras, legumes, leguminosas, oleaginosas, água).

Assinale a alternativa CORRETA:

Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes – 2105/2016, as gestantes com diagnóstico de diabetes devem receber orientação dietética individualizada, necessária para alcançar as metas do tratamento. Desta forma, a dieta deve ser planejada e distribuída ao longo do dia, para evitar episódios de hiperglicemia, hipoglicemia ou cetose. O que NÃO seria recomendado para essas gestantes?

Relacione a primeira coluna com a segunda.

(1) desnutrido pregresso

(2) desnutrido crônico evolutivo

(3) desnutrido atual

Agora encontre a sequência certa

( ) A criança apresenta baixo peso e baixa estatura

( ) criança que foi desnutrida mas recuperou sua condição ponderoestatural

( ) o comprometimento do peso é pronunciado, porém a estatura está normal

Adoçantes artificiais não recomendados para hipertensos por carregarem alta quantidade de sódio.