Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso

Marque a alternativa que apresenta o que é recomendado nas doenças hepáticas crônicas (DHC).

Na obesidade, a dietoterapia só será efetiva se houver acompanhamento nutricional individualizado, dinâmico e continuado. Analise as alternativas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA.

Um homem de 66 anos, hipertenso, compareceu à consulta com o nefrologista. O exame físico mostrou edema de membros inferiores, na região dos maléolos e depleção muscular. Os exames bioquímicos incluíam: creatinina sérica 1,9 mg/dl, ureia sérica 61 mg/dl, potássio 5,5 mg/dl, taxa de filtração glomerular 36 ml/min/1.73 m₂ , sem proteinúria. Uma das condutas tomadas pelo médico foi o encaminhamento para o(a) nutricionista.

De acordo com as informações fornecidas, assinale a alternativa que apresenta as características da dieta que será prescrita pelo(a) nutricionista.

Um homem de 40 anos foi internado no hospital com queixas de dor intensa no abdômen superior, de anorexia, de náuseas e de vômitos. O paciente tem histórico de abuso significativo de álcool por 15 anos. Amilase sérica se encontra elevada. Após tomografia computadorizada, foi confirmado o diagnóstico de pancreatite aguda grave.

Sobre a pancreatite aguda e a respectiva terapia nutricional, analise as afirmações abaixo.

I. A pancreatite aguda é caracterizada pela ativação de enzimas digestivas nas células acinares, provocando lesão pancreática.
II. Amilase sérica se encontra elevada devido à maior produção dessa enzima pelo pâncreas inflamado.
III. Nutrição por via oral é contraindicada no caso de intolerância à dieta e na presença de sintomas como dor e vômitos.
IV. Nutrição por via enteral na pancreatite aguda tem menor incidência de complicações do que a nutrição parenteral, previne atrofia intestinal, translocação bacteriana e atenua a resposta inflamatória.
V. Nutrição por via parenteral é indicada nos casos de pancreatite aguda grave com o objetivo de manter o repouso pancreático.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.

Considerando as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento de sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no estado do Rio Grande do Sul, é atribuição da Atenção Básica

O Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade no Âmbito da Atenção Primária à Saúde do Sistema de Saúde (Ministério da Saúde, 2021) sugere que sejam encaminhados para acompanhamento na atenção especializada aqueles usuários com 

A seguir estão descritas recomendações das Políticas e Ações para Prevenção do Câncer no Brasil (INCA, 2012) voltadas para as Escolas.

I - Proporcionar diariamente uma alimentação saudável para funcionários e alunos, assim como instalações para recreação, atividades e esportes.

II - Incluir a preparação dos alimentos e habilidades culinárias, além da educação física no currículo escolar obrigatório.

III- Garantir que os materiais didáticos sejam produzidos de maneira independente e livres de viés comercial.

IV - Não permitir máquinas de venda de alimentos que ofereçam produtos ricos em açúcar, gordura, sal ou bebidas açucaradas, e retirar tais alimentos e bebidas das cantinas e dos refeitórios.

Quais dessas recomendações foram selecionadas como prioridades nacionais para o Brasil? 

Considere os seguintes quadros clínicos.

I - Diabetes melito

II - Doenças cardiovasculares

III- Doenças respiratórias crônicas

O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil (2021-2030) prevê estimular e apoiar a implementação de medidas setoriais voltadas à alimentação saudável como ações estratégicas de promoção da saúde para enfrentamento de quais desses quadros?

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando as ações com cada um dos seis eixos propostos pela Estratégia Intersetorial de Prevenção e Controle da Obesidade (CAISAN, 2014).
(1) Disponibilidade e acesso a alimentos adequados e saudáveis
(2) Ações de educação, comunicação e informação
(3) Promoção de modos de vida saudáveis em ambientes específicos
(4) Vigilância Alimentar e Nutricional
(5) Atenção integral à saúde do indivíduo com sobrepeso/obesidade na rede de saúde
(6) Regulação e controle da qualidade e inocuidade de alimentos
( ) Estímulo à inclusão do tema de Segurança Alimentar e Nutricional, com foco em alimentação saudável, no Plano Político Pedagógico das escolas.
( ) Qualificação das ações de vigilância alimentar e nutricional desenvolvidas pelos profissionais de saúde.
( ) Capacitação dos agricultores familiares sobre a inocuidade dos alimentos com foco no uso de agrotóxicos e transgênicos.
( ) Programa Saúde na Escola.
( ) Contribuição para o desenvolvimento da Agricultura Familiar.
( ) Estabelecimento do cuidado compartilhado por meio de protocolo com os diversos pontos de atenção.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é 

Sobre o processo de cuidado das pessoas com sobrepeso e obesidade proposto pelo manual que se refere à atenção no âmbito da atenção primária à saúde do sistema de saúde (Ministério da Saúde, 2021), assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas a seguir:

I. As lipoproteínas são importantes transportadoras dos lipídios plasmáticos, principalmente o colesterol e os triglicerídeos. De acordo com a variação das lipoproteínas, pode-se avaliar o risco para doenças cardíacas coronarianas.

II. Denomina-se, genericamente, de grupo prostético o conjunto das proteínas que apresentam, em sua composição, moléculas não proteicas ligadas de forma covalente ou não aos aminoácidos.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A dieta pastosa recomenda o consumo de certos alimentos, tais como os embutidos (como a salsicha e a linguiça), as preparações de carnes brancas grelhadas, os enlatados, os frios, as conservas, os condimentos fortes e picantes (como a mostarda, o ketchup e a maionese).

II. De maneira geral, as dietas terapêuticas são utilizadas quando a doença que o paciente apresenta exige alterações nas quantidades de nutrientes. Elas se associam a uma dieta de rotina, como, por exemplo, a dieta pastosa hipoproteica.

Marque a alternativa CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir:

I. A dieta líquida fria possui os mesmos alimentos, definições e preparações da dieta líquida, com a particularidade de que a temperatura dos alimentos deverá estar adequada à característica solicitada em prescrição.

II. São exemplos de alimentos permitidos na dieta leve, entre outros, os caldos, os consomês, os cremes; o leite e os seus derivados; o suco de frutas e vitamina de frutas; as sopas com legumes cozidos em pedaços, as sopas com macarrão e à base de carnes.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. São exemplos de alimentos permitidos na dieta pastosa, entre outros, o arroz pastoso; os legumes em forma de purê ou picados bem cozidos; o macarrão cabelo de anjo e ave-maria; a gelatina, o pudim, o sagu, o arroz doce, os flans, a mousse e o sorvete.

II. Uma dieta pastosa devidamente realizada deve prever o consumo de certos alimentos, tais como os legumes cozidos, as torradas, as bolachas, os doces concentrados (como a marmelada e a goiabada) e cereais diversos, como o feijão, a fava e o arroz com legumes.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Entre os alimentos permitidos na dieta pastosa, incluem-se as frutas cruas macias (como o mamão, a banana, o abacate e a melancia); as frutas cozidas picadas ou em forma de purê; as frutas picadas ou raspadas em forma de papa e as frutas em calda picadas.

II. A dieta líquida é indicada para pacientes com dificuldades de mastigação e/ou de deglutição – nos pré e pós-operatório – e alterações do trato gastrointestinal. Ela tem o objetivo de proporcionar repouso ao trato digestório, quando alimentos sólidos não são bem tolerados.

Marque a alternativa CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir:

I. As dietas de rotina são aquelas nas quais não existem restrições de nutrientes, mas apenas alterações quanto à consistência da comida, podendo ser líquida, leve, pastosa, branda e geral, quando o alimento não sofre nenhuma modificação além da preparação específica para o seu consumo.

II. As dietas terapêuticas são destinadas aos tratamentos nos quais são necessárias alterações dos nutrientes presentes, reduzindo sua quantidade (dieta hipoproteica = poucas proteínas), aumentando (dieta hiperprotéica = muitas proteínas) ou ainda excluindo alguns nutrientes (dieta aproteica = sem proteínas).

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Entre os alimentos permitidos na dieta líquida, pode-se incluir, entre outros, a água, os chás, o café, a água de coco, as sopas liquidificadas e coadas, os sucos coados, as bebidas isotônicas e os caldos de legumes à base de carne ou frango.

II. Entre os alimentos permitidos na dieta leve, incluem-se: as frutas como o mamão, a pera e a banana macia, cruas ou em forma de purê; as frutas tenras cozidas sem casca e sem sementes; a gelatina, o pudim, o arroz doce, a mousse; a geleia, o mel, o requeijão, a margarina, a manteiga e a torrada.

Marque a alternativa CORRETA:

I. A Nutrição Comportamental inclui aspectos fisiológicos, sociais e emocionais da alimentação e promove mudanças no relacionamento do Nutricionista com seu paciente 
II. A nutrição Comportamental deve ser aplicada única e exclusivamente pelo profissional nutricionista.
III. Com o surgimento da nutrição Comportamental, o modo de atuação do nutricionista poder ser ampliado, com uso de estratégias que não são aprendidas nos cursos de Graduação e Especialização.
IV. O comportamento alimentar não tem relação direta com o controle da ingestão alimentar.

Em relação a Nutrição Comportamental, podemos dizer em relação às afirmações anteriores:

I. Os transtornos alimentares geralmente apresentam as suas primeiras manifestações na infância e na adolescência.
II. O Transtorno da alimentação da primeira infância trata-se de uma dificuldade em se alimentar adequadamente levando a uma perda ponderal ou a uma falha em ganhar peso de forma apropriada, iniciando-se antes da idade de seis anos.
III. Um dos transtornos alimentares que aparecem na infância e denominado de Pica, que e a ingesta o persistente de substancias não nutritivas, inadequadas para o desenvolvimento infantil e que na o fazem parte de uma pra tica aceita culturalmente.
IV. O Transtorno de ruminação Inclui episódios de regurgitação ou "remastigação” repetidos que não podem ser explicados por nenhuma condição médica.
V. Ingerir substâncias como terra, barro, cabelo, alimentos crus, cinzas de cigarro e fezes de animais não trata-se de um transtorno alimentar.

Quando tratamos do assunto Transtornos Alimentares, podemos dizer em relação às afirmações anteriores:

As doenças cardiovasculares representam, hoje, as principais causas de mortalidade em todo o mundo, constituindo um grande desafio para a saúde pública. No Brasil, estima-se que um terço de todas as mortes são decorrentes das doenças cardíacas, o que consome cerca de 16,2% dos recursos utilizados pelo Sistema Único de Saúde. Padrões dietéticos modulam diferentes aspectos do processo aterosclerótico e fatores de risco cardiovasculares, como níveis lipídicos no plasma, resistência à insulina e metabolismo glicídico, pressão arterial, fenômenos oxidativos, função endotelial e inflamação vascular.

A esse respeito, é correto afirmar que a recomendação adequada de gorduras para a prevenção de doenças cardiovasculares é de