Questões de Concurso Sobre doença renal em nutrição

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Q1376626 Nutrição

O número de pacientes com doença renal crônica (DRC) vem aumentado de forma significativa no Brasil e no mundo. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).


I. A acidose metabólica é o distúrbio ácido-básico mais comum na doença renal e pode ter repercussão negativa sobre o estado nutricional por ativar a via metabólica proteasoma-ubiquitina, que estimula a degradação de aminoácidos com consequente redução de massa muscular.

II. Com a diminuição da função renal, há maior depuração da insulina e diminuição significativa de sua meia-vida e, portanto, é comum o aumento da dose de insulina de pacientes diabéticos com DRC.

III. O peso seco refere-se ao peso corpóreo com edema periférico detectável e com pressão arterial normal.

IV. Na DRC, a medida da gordura corpórea, a partir de bioimpedância elétrica e da cinética da creatinina, tem se mostrado melhor do que as pregas cutâneas.

Alternativas
Q1352309 Nutrição
Sobre as recomendações diárias de proteína na fase não dialítica ou no tratamento conservador, segundo Cuppari (2009), analise as assertivas abaixo:
I. Não existem evidências de benefícios da restrição proteica para pacientes com Taxa de Filtração Glomerular (TFG) acima de 60 mL/min. O consumo para esses pacientes é semelhante ao dos indivíduos saudáveis (0,8 a 1 g/kg/dia). II. Quando a TFG é inferior a 60 mL/min, a dieta deve conter 0,6 g/kg/dia de proteína, sendo que, pelo menos, 30 a 40% devem ser de proteínas de alto valor biológico. III. Em fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a TFG é inferior a 25 mL/min, duas formas de restrição proteica podem ser empregadas: a dieta hipoproteica convencional (0,6 g/kg/dia) ou a muito restrita em proteína, com 0,3 g/kg/dia, suplementada com 0,3 g/kg/dia de aminoácidos essenciais ou uma mistura de aminoácidos essenciais e cetoácidos. IV. Pacientes com proteinúria e pacientes diabéticos com controle glicêmico inadequado devem receber uma quantidade de proteína mais elevada (1,2 g/kg/dia).
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1252987 Nutrição
O hipercatabolismo da Injúria Renal Aguda (IRA) está relacionado à
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Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ribeirão Preto - SP
Q1232596 Nutrição
Na terapia nutricional de um paciente na fase não dialítica da nefropatia diabética, a principal manipulação dietética para reduzir e retardar problemas decorrentes da doença e diminuição do ritmo de progressão da Doença Renal Crônica (DRC) é a restrição 
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Q740336 Nutrição
Pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise de manutenção precisam de orientação nutricional quanto à recomendação de proteína, que deve ser de:
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Q683256 Nutrição
O paciente com doença renal crônica precoce pode se beneficiar de uma intervenção nutricional que objetive retardar e evitar a evolução da doença. Para tanto, a dieta deve conter:
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Q658966 Nutrição
Na litíase renal, a dieta exerce um papel relevante sobre a excreção urinária, tanto de promotores quanto de inibidores da formação de cálculos. O oxalato de cálcio é apontado como um dos principais componentes da maior parte dos cálculos renais. Em 100g de alimento, qual das alternativas a seguir possui a maior concentração de oxalato dietético?
Alternativas
Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Nutrição |
Q605654 Nutrição
Pacientes com doenças renais podem necessitar de controle de ingestão de potássio. Hortaliças, frutas e leguminosas geralmente apresentam teores elevados desse nutriente. O potássio dos alimentos pode ser reduzido pelo método de
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Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Nutrição |
Q605653 Nutrição
A manifestação clínica mais aparente na síndrome nefrótica, que indica um estado de sobrecarga total de sódio corpóreo, é
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Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: IF-RJ Prova: BIO-RIO - 2015 - IF-RJ - Médico nutrologista |
Q597175 Nutrição
Os indivíduos com doença renal crônica em terapia de hemodiálise devem ingerir:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: IF-RJ Prova: BIO-RIO - 2015 - IF-RJ - Médico nutrologista |
Q597174 Nutrição
Para amenizar a anemia nos indivíduos com doença renal crônica, deve-se administrar:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520842 Nutrição
Para pacientes com injúria renal aguda, de uma maneira geral, o aporte energético diário deve ser de:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520841 Nutrição
Para pacientes com injúria renal aguda, não catabólicos e sem necessidade de diálise, o aporte proteico diário deve ser de:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520840 Nutrição
Sobre os aspectos nutricionais e o prognóstico de pacientes nefropatas em diálise, analise as sentenças abaixo, classificando-as como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:


( ) Há associação entre o índice OH (overidration) e mortalidade em pacientes em diálise peritoneal.


( ) Não há associação entre as medidas da bioimpedância elétrica e a sobrevida de pacientes em hemodiálise.


( ) Em pacientes em hemodiálise maiores valores do IMC (índice de massa coroporal) se associam à maior sobrevida.

Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520839 Nutrição
 A orientação alimentar quanto à ingestão de fósforo é uma estratégia fundamental na doença renal crônica. Sobre este assunto, analise as sentenças abaixo, classificando-as como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:


( ) O teor de fosfatos de fosfato de origem vegetal é maior do que o animal derivado, mas sua biodisponibilidade em termos de absorção gastrointestinal é mais baixa.


( ) Aditivos de fosfato inorgânico tem a maior biodisponibilidade em termos de absorção gastrointestinal.


( ) Chocolate é fonte importante de fosfato.


Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520838 Nutrição
Sobre as recomendações quanto à ingestão de sódio na doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo, classificando-as como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:


( ) Recomenda-se reduzir a ingestão de sódio para no máximo 3,5 g por dia em adultos, a menos que contraindicado


( ) Recomenda-se restrição da ingestão de sódio para crianças com DRC que têm hipertensão (acima do percentil 95 para pressão arterial sistólica e / ou diastólica) ou pré-hipertensão.


(  ) Recomenda-se suplementar água livre e sódio para crianças com DRC e poliúria para evitar depleção intravascular crônica e promover o crescimento ideal.

Alternativas
Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Nutróloga |
Q520837 Nutrição
Considerando a ingestão proteica na doença renal crônica (DRC), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2015 - FUB - Nutricionista |
Q491014 Nutrição
            Um homem de trinta e seis anos de idade, apresentando-se hipercatabólico, foi internado em um centro clínico com diagnóstico de lesão renal aguda, tendo sido, então, submetido à hemodiálise contínua. Durante o atendimento, o paciente apresentou massa seca de 75 kg, relatou ter história de consumo excessivo de drogas ilícitas e ser dependente de cocaína.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue o item a seguir.

Para que a lesão renal aguda fosse diagnosticada, o valor da creatinina sérica desse paciente deve ter aumentado em 50%, em relação ao valor basal, e certamente houve uma redução do débito urinário para menos de 0,5mL/kg/hora por, pelo menos, seis horas.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2015 - FUB - Nutricionista |
Q491013 Nutrição
            Um homem de trinta e seis anos de idade, apresentando-se hipercatabólico, foi internado em um centro clínico com diagnóstico de lesão renal aguda, tendo sido, então, submetido à hemodiálise contínua. Durante o atendimento, o paciente apresentou massa seca de 75 kg, relatou ter história de consumo excessivo de drogas ilícitas e ser dependente de cocaína.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue o item a seguir.

A prescrição de proteínas a esse paciente deverá ser de, no máximo, 60 g/dia.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2015 - FUB - Nutricionista |
Q490984 Nutrição
            As modificações com relação à consistência englobam não apenas a apresentação da dieta, com alimentos ou preparações na forma líquida, pastosa ou de consistência mais sólida, mas também fatores nutricionais que interferem no trabalho digestivo associado ao tipo de dieta, como teor de fibra, resíduos, gordura e tempo de cocção.

                                                      Lilian Cuppari. Nutrição Clínica no adulto. 2.ª edição, ed. Manole, 2005 (com adaptações).

Considerando as informações contidas no fragmento de texto acima, julgue o item subsequente.

Para pacientes com insuficiência renal crônica (IRC), recomenda-se o cozimento de hortaliças, frutas, leguminosas e oleaginosas em calor úmido, com água em imersão, uma vez que nesse tipo de cozimento há perda significativa de potássio, tornando a dieta hipocalêmica, adequada para a patologia apresentada.
Alternativas
Respostas
221: A
222: B
223: A
224: D
225: C
226: D
227: A
228: E
229: C
230: C
231: B
232: E
233: D
234: E
235: B
236: A
237: C
238: C
239: E
240: C