Questões de Concurso
Sobre doença renal em nutrição
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Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anuria, hiperpotassemia, desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação hipotética, o nutricionista deverá
orientar o paciente a consumir apenas hortaliças cozidas, pois
o processo no cozimento promove perda significativa de
potássio.
Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anuria, hiperpotassemia, desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação hipotética, o nutricionista deverá
restringir o potássio da dieta para um consumo máximo de três
porções por dia do grupo das frutas que contêm pequena ou
média concentração de potássio em sua composição.
Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anuria, hiperpotassemia, desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação hipotética, o nutricionista deverá
restringir a ingestão proteica da dieta em 0,6 g/kg de peso
corporal ou menor que 60 g/dia, visando retardar a progressão
da doença.
Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anuria, hiperpotassemia, desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação hipotética, o nutricionista deverá
indicar suplementos vitamínicos, como vitamina C e vitaminas
do complexo B, uma vez que há perdas dessas vitaminas para
solução de diálise.
Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anuria, hiperpotassemia, desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação hipotética, o nutricionista deverá
considerar a massa corporal, que deve ser medida antes da
sessão de hemodiálise, e a albumina sérica como melhores
marcadores do estado nutricional.
I - A intervenção dietética visa, entre outros objetivos, controlar a sintomatologia urêmica e os distúrbios hidroeletrolíticos. II - A dieta hiperproteica contribui para redução da pressão intraglomerular e do consumo de oxigênio em consequência da menor excreção de amônia e fosfatos. III - A dieta, em geral, deve ser restrita em sódio. IV - A prescrição de líquidos para pacientes em hemodiálise baseia-se no volume urinário residual de 24 horas, acrescido de 500 mL.
Estão corretas as afirmativas
I. Prevenir a deficiência e manter bom estado nutricional por meio da ingestão adequada de proteínas, energia, vitaminas e minerais. II. Controlar o edema e o desequilíbrio eletrolítico pela regulação do consumo manganês, potássio e líquidos. III. Prevenir ou retardar o desenvolvimento de osteodistrofia renal pelo controle da ingestão de cálcio, fósforo e vitamina D. IV. Capacitar o paciente a ingerir uma dieta palatável, atraente e adequada ao seu estilo de vida.
Quais estão corretas?
Indivíduo do sexo masculino, com 42 anos de idade, portador de doença renal crônica (não dialítica), chega ao consultório do nutricionista com os seguintes exames de sangue:
Diante desses resultados, o nutricionista conclui que o
indivíduo:
O número de pacientes com doença renal crônica (DRC) vem aumentado de forma significativa no Brasil e no mundo. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A acidose metabólica é o distúrbio ácido-básico mais comum na doença renal e pode ter repercussão negativa sobre o estado nutricional por ativar a via metabólica proteasoma-ubiquitina, que estimula a degradação de aminoácidos com consequente redução de massa muscular.
II. Com a diminuição da função renal, há maior depuração da insulina e diminuição significativa de sua meia-vida e, portanto, é comum o aumento da dose de insulina de pacientes diabéticos com DRC.
III. O peso seco refere-se ao peso corpóreo com edema periférico detectável e com pressão arterial normal.
IV. Na DRC, a medida da gordura corpórea, a partir de bioimpedância elétrica e da cinética da creatinina, tem se mostrado melhor do que as pregas cutâneas.