Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q3034398 Psiquiatria
Algumas especialidades médicas possuem uma interface muito próxima com a Psiquiatria, uma das mais presentes onde podem ocorrer sintomas  semelhantes é a Neurologia. E apesar de se diferenciarem na evolução, na história patológica pregressa, em antecedentes psiquiátricos e familiares, não é incomum o diagnóstico errôneo, o que pode comprometer a evolução e desfecho do quadro. Existe uma patologia Neurológica que pode acometer alguns pacientes causando os seguintes sintomas: lapsos de memória, desorientação espacial, flutuações no estado de alerta, alucinações visuais, problemas de movimento, distúrbios do sono e sintomas depressivos. Diante dos sintomas expostos assinale o diagnóstico provável:
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Q3034397 Psiquiatria
Uma das entidades da psiquiatria que mais ocorre em unidades consideradas clínicas são as crises de ansiedade, que apresenta em sua maior parte com sintomas físicos de origem autonômica, ou seja, liberação de catecolaminas que promovem sintomas como: Sudorese, náusea, diarreia, palpitação, dispneia e tontura. Durante a crise como medida emergencial, ou seja, não trata a causa base apenas sintomas, muito se utiliza benzodiazepínicos que podem promover alívio dos sintomas descritos. Mas em um Transtorno Psiquiátrico específico, em que um dos tripes que o constitui é a “hiperexcitabilidade” pode mimetizar alguns sintomas da crise de ansiedade, porém seu uso é considerado proscrito, pois os benefícios de curto prazo não superam seus efeitos deletérios, podendo até piorar o quadro base. Esse Transtorno apresentado é o: 
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Q3034396 Psiquiatria
Durante uma avaliação de inter consulta, o médico Psiquiatra pode se valer de algumas estratégias para obter sucesso em sua abordagem. Seja por meio de técnicas, escalas, entrevistas abertas ou estruturadas, modelos teóricos e práticos, bem como aplicação da sua vivência em âmbito ambulatorial. Sabemos que o processo de elaboração de uma escala não é fácil e que demanda tempo de estudo, aplicação, validação e aplicação na população geral, sendo que em sua grande maioria são escalas estrangeiras que necessitam de tradução e validação para a nossa população, dando origem a terminologias com as iniciais da escala em língua inglesa. Apesar da psiquiatria ideal ser baseada no indivíduo e suas particularidades, as escalas podem trazer um norte que inicialmente possa ser seguido, para que em uma evolução longitudinal a hipótese diagnostica possa ser comprovada. Assinale uma escala bastante utilizada que pode contribuir para elaboração diagnóstica do Transtorno Depressivo Maior:
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Q3034395 Psiquiatria
Mesmo com a evolução do tratamento dos Transtornos Psiquiátricos, melhora do estigma (entretanto ainda muito presente), melhor conhecimento das patologias por meio de rede socais, campanhas, políticas públicas ou privadas, a Psiquiatria ainda sofre certo preconceito tanto no meio médico quanto por grande parte dos pacientes. Em um hospital clínico muitos não veem a necessidade de um especialista em psiquiatria para auxiliar no manejo dos quadros ditos “clínicos”. Sobre a Inter consulta, modalidade onde o profissional Psiquiatra é acionado, assinale a alternativa que é uma condição “sine qua non”, ou seja, indispensável para que se obtenha sucesso nessa intervenção: 
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Q3034394 Psiquiatria
A personalidade é uma característica do ser humano que se desenvolve desde a infância, podendo continuar a se alterar por meios de experiências positivas e negativas. E apesar da sua maior parte já estar formada existem autores que defendem sua mutabilidade até à morte. Conhecido como o "pai da psicanálise", Sigmund Freud, propõem em sua teoria, que a personalidade é composta de três elementos conhecidos como ID, ego e superego. Assinale a alternativa correta que corresponde a uma dessas partes e sua função atribuída por Freud:
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Q3034393 Psiquiatria
A esquizofrenia é um distúrbio neuropsiquiátrico complexo de origem multifatorial, e seu impacto na  vida dos portadores e de seus familiares são intensas, uma vez que se trata de um transtorno crônico de caráter incurável. A prevalência segue com o passar do tempo em 1% da população mundial acometida, com uma incidência de 1,5 por 10.000 pessoas. A nossa compreensão atual do transtorno evoluiu conforme o tempo à medida que a compreensão do quadro também evoluiu. Muito se atribui a 3 grandes personagens da psiquiatria: Kraepelin, Bleuler e Schneider, cada um com conceitos que até hoje são aplicados nos manuais diagnósticos atuais. Eugen Bleuler responsável por cunhar o termo Esquizofrenia definiu os chamados sintomas “fundamentais”. Assinale dentre as opções qual dos sintomas descritos configura um desses sintomas “fundamentais”:
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Q3034392 Psiquiatria
No século XVIII houve uma grande mudança na psiquiatria, onde se começou a classificar os doentes, separando o que era um desvio social de uma enfermidade mental, e criou uma linguagem que configuraria a nova especialidade da medicina. Essa grande mudança na percepção dos doentes iniciada principalmente por um médico, que é considerado o pai da psiquiatria como especialidade médica. Diante desse contexto, esse médico seria: 
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Q3034391 Psiquiatria
A equipe multiprofissional mínima de Unidade de Saúde da Família deverá ser integrada por:
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Q3034390 Psiquiatria
Segundo Beauchamps & Childress (2002) o princípio bioético que consiste em não lesar o paciente, denomina-se:
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Q3034339 Psiquiatria
Paciente de 23 anos, sexo masculino, chegou a unidade de saúde com queixa de náuseas há 1 hora. Durante a consulta o paciente apresentava-se diaforeico, com comportamento repetitivo e estado de euforia. Alguns minutos depois, teve um episódio de convulsão seguido por diminuição do nível de consciência, sendo necessário o seu encaminhamento para a sala de estabilização. O exame físico com os seguintes achados: PA 150/92 mmHg, FC 120 bpm, Arritmia e Midríase. Evoluiu com hipertermia, rabdomiólise e insuficiência renal aguda. Qual a hipótese diagnóstica e seu respectivo antídoto?
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Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029215 Psiquiatria
De acordo com o Guia da National Institute for Health and Clinical Excellence, a interconsulta com psiquiatra em pacientes com depressão ou ansiedade é indicada em todas as situações abaixo relacionadas, EXCETO em
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Q3020741 Psiquiatria

"Falar somente uma linguagem rouca, / Um português cansado e incompreensível, / Vomitar o pulmão na noite horrível / Em que se deita sangue pela boca!

Expulsar aos bocados, a existência / Numa bacia automata de barro / Alucinado, vendo em cada escarro / O retrato da própria consciência... " 


O trecho do poema Os doentes de Augusto dos Anjos retrata o quadro clínico, o diagnóstico e a falta de tratamento existente à época para tuberculose. O esquema básico inicial para o tratamento dessa doença, utiliza-se a rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol (RIPE), contudo, essas quadro drogas podem apresentar efeitos adversos. Dentre elas, qual pode manifestar como efeito adverso a psicose?

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Q3019488 Psiquiatria
Psicoterapias: Individual, Grupal e Familiar Uma adolescente de 16 anos, residente em Queimadas, PB, foi recentemente diagnosticada com transtorno de ansiedade generalizada. A mãe expressa preocupação com o impacto do transtorno no desempenho escolar e nas interações sociais da filha. Quais abordagens psicoterapêuticas são indicadas para este caso, considerando a importância da intervenção familiar?

1. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) individual, focada em reestruturação cognitiva e técnicas de relaxamento.

2. Terapia familiar para abordar padrões de comunicação e suporte emocional no ambiente doméstico.

3. Terapia de grupo com outros adolescentes que enfrentam problemas semelhantes, para desenvolvimento de habilidades sociais.

4. Psicoeducação para a família sobre a natureza do transtorno de ansiedade e estratégias de manejo.

5. Implementação de intervenções baseadas em mindfulness para reduzir os sintomas de ansiedade em geral não trazem benefícios relevantes.


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Q3019487 Psiquiatria
Transtornos do Humor Um homem de 28 anos, de Queimadas, PB, apresenta sintomas de depressão profunda, seguidos de um episódio de hipomania, caracterizado por energia elevada, menor necessidade de sono e comportamento impulsivo. Diante desse quadro, considera-se o diagnóstico de transtorno bipolar tipo II. Quais são as intervenções terapêuticas mais indicadas para estabilizar o humor e prevenir novos episódios?

1. Início de um estabilizador de humor, como o lítio, para o controle a longo prazo dos sintomas.

2. Prescrição de antidepressivos durante o episódio depressivo, com cautela para evitar virada maníaca.

3. Monitoramento regular dos níveis séricos do lítio para evitar toxicidade.

4. Acompanhamento psicoterápico contínuo, com foco na identificação de gatilhos para as mudanças de humor.

5. Educação do paciente e familiares sobre a natureza cíclica do transtorno e a importância da adesão ao tratamento.

Alternativas:
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Q3019486 Psiquiatria
Esquizofrenias, Transtornos Esquizotípicos e Delirantes Um paciente de 30 anos, natural de Queimadas, PB, é levado ao pronto-socorro psiquiátrico com comportamento desorganizado, discurso incoerente e crenças persecutórias de que está sendo espionado por vizinhos. Após a avaliação inicial, o diagnóstico de esquizofrenia paranoide é levantado. Quais são os principais critérios diagnósticos para esquizofrenia, e qual é a abordagem terapêutica inicial recomendada?


1. Presença de sintomas positivos, como delírios e alucinações, por pelo menos dois meses.

2. Identificação de sintomas negativos, como embotamento afetivo e alogia.

3. Avaliação da funcionalidade social e ocupacional, com impacto significativo.

4. Exclusão de transtornos de humor com características psicóticas e uso de substâncias.

5. Início de antipsicóticos de segunda geração como primeira linha de tratamento.

Alternativas:
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Q3019485 Psiquiatria
Transtornos Mentais Orgânicos e Decorrentes do Uso de Substâncias Psicoativas Um paciente de 45 anos, residente em Queimadas, PB, é admitido no hospital com confusão mental, alucinações visuais e tremores. O histórico médico revela consumo excessivo de álcool por mais de 20 anos. Após a avaliação clínica, o diagnóstico inicial de delirium tremens é considerado. Quais abordagens diagnósticas e terapêuticas são mais adequadas para este paciente?


1. Realização de exames laboratoriais para avaliar disfunções hepáticas e eletrólitos.

2. A administração imediata de benzodiazepínicos deve ser analisada com cautela, pois em geral não apresenta bons resultados.

3. Monitoramento contínuo em uma unidade de terapia intensiva (UTI) para prevenção de complicações graves.

4. Implementação de medidas de suporte nutricional, incluindo tiamina para prevenir a síndrome de Wernicke-Korsakoff.

5. Início de um programa de reabilitação alcoólica assim que o paciente se estabiliza clinicamente.


Alternativas:
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Q3019484 Psiquiatria
Descrições Clínicas e Diretrizes Diagnósticas Um jovem adulto de 22 anos, de Queimadas, PB, apresenta queixas de anedonia, insônia, e pensamentos de inutilidade, sem histórico prévio de doenças mentais. O médico considera a possibilidade de um episódio depressivo maior. Quais são os critérios diagnósticos que devem ser preenchidos para confirmar o diagnóstico de transtorno depressivo maior?

1. Presença de pelo menos cinco dos nove sintomas listados no DSM-5, incluindo humor deprimido ou perda de interesse.

2. Duração dos sintomas por pelo menos duas semanas.

3. Comprometimento significativo no funcionamento social ou ocupacional.

4. Exclusão de causas orgânicas e de outras condições psiquiátricas, como transtorno bipolar.

5. Avaliação da ausência de luto recente como fator explicativo para os sintomas.


Alternativas: 
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Q3019483 Psiquiatria
Epidemiologia dos Transtornos Mentais Um estudo epidemiológico realizado em Queimadas, PB, revelou uma alta prevalência de transtornos de ansiedade entre adolescentes. Quais fatores de risco devem ser investigados para compreender melhor essa prevalência e orientar intervenções de saúde pública?

1. Histórico de violência doméstica e bullying escolar são relevantes e cruciais.

2. Fatores socioeconômicos, como pobreza e desemprego parental não são prioridade.

3. Acesso limitado a serviços de saúde mental especializados.

4. Influência das redes sociais e da internet no bem-estar psicológico.

5. Presença de comorbidades, como depressão e uso de substâncias tóxicas.


Alternativas:
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Q3019482 Psiquiatria
Organização da Atenção em Saúde Mental e Reabilitação Psicossocial Após a alta hospitalar de um paciente com esquizofrenia crônica, a equipe de saúde mental de Queimadas, PB, busca integrar o paciente em atividades de reabilitação psicossocial na comunidade. Quais abordagens são recomendadas para promover a reintegração social e a melhoria da qualidade de vida do paciente?

1. Participação em programas de educação e treinamento vocacional adaptados às capacidades do paciente.

2. Inserção em grupos de apoio e terapia ocupacional para desenvolver habilidades sociais e ocupacionais.

3. Envolvimento da família e da rede de suporte social para garantir o apoio contínuo fora do ambiente hospitalar.

4. Uso de tecnologias de telemedicina para monitoramento regular e suporte terapêutico à distância não são suficientes e nem indicados nesse caso.

5. Estabelecimento de um plano de cuidados individualizado, incluindo metas de curto e longo prazo para a reabilitação.


Alternativas:
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Q3019481 Psiquiatria
Reforma Psiquiátrica Brasileira (Lei 10.216 e Portarias de 2001 a 2006) Em Queimadas, PB, a implementação de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) enfrenta resistência tanto da comunidade quanto dos profissionais de saúde locais. Quais estratégias devem ser adotadas para facilitar a implantação do CAPS e a adesão aos princípios da Reforma Psiquiátrica Brasileira?

1. Realização de campanhas de conscientização na comunidade sobre os benefícios dos CAPS e a desinstitucionalização.

2. Capacitação dos profissionais de saúde locais sobre as diretrizes da Reforma Psiquiátrica e o modelo de atenção psicossocial.

3. Envolvimento dos usuários e familiares no planejamento e na gestão dos serviços oferecidos pelo CAPS.

4. Articulação com outros serviços de saúde e assistência social para garantir a integralidade do atendimento.

5. Monitoramento e avaliação a cada 8 meses para análise dos impactos da implantação do CAPS na saúde mental da população local.


Alternativas: 
Alternativas
Respostas
661: C
662: B
663: D
664: B
665: B
666: D
667: C
668: A
669: C
670: A
671: B
672: B
673: C
674: E
675: B
676: A
677: E
678: D
679: C
680: C