Questões de Concurso Público AL-SP 2012 para Analista Legislativo - Cirurgião Dentista

A endocardite bacteriana é uma infecção grave que resulta da proliferação bacteriana nas superfícies cardíacas danificadas em consequência da febre reumática, lesões valvulares adquiridas, defeitos do septo ventricular, entre outras condições patológicas. O fato de microrganismos comuns à cavidade bucal serem responsáveis por uma proporção significativa de agentes causais da endocardite bacteriana, é imperioso que o cirurgião-dentista investigue esta condição em seu paciente, considerando que

I. qualquer manipulação dentária que provoque sangramento gengival (até mesmo um exame intrabucal com espelho, sonda periodontal e explorador) pode acarretar bacteremia passageira em paciente cuja anamnese mostrou ser portador de valvulopatia.

II. em se tratando de pacientes com histórico prévio de endocardite bacteriana, é desnecessário, em qualquer tipo de tratamento dentário, procedimentos profiláticos uma vez que houve produção de anticorpos protetores.

III. em pacientes que se submeteram à derivação cirúrgica das artérias coronárias, (revascularização do miocárdio) o risco de desenvolver endocardite bacteriana pós-tratamento dentário é sempre muito elevado.

IV. muito embora a endocardite bacteriana possa ocorrer em pacientes sem lesões cardíacas previamente documentadas, a profilaxia antibiótica é desnecessária e só se justifica nos pacientes com anormalidades subjacentes conhecidas.

Está correto o que se afirma APENAS em

Em relação ao diagnóstico e ao tratamento da doença cárie, considere:

I. Manchas brancas, rugosas e opacas no esmalte ou o tecido dentinário amolecido e de cor marrom clara são características de lesões inativas e, desde modo, são indicados para reverter o processo de dano tecidual, procedimentos clínicos remineralizadores.

II. A cárie dentária é uma doença crônica, de longa duração e progressão lenta, para a maioria dos indivíduos de uma população. Este padrão pode ser modificado em indivíduos com alta atividade de cárie nas quais a velocidade de progressão aumenta sensivelmente.

III. O diagnóstico da doença cárie deve ser feito através de anamnese, exames clínico e radiográfico e, quando necessário, complementado com exames adicionais para avaliar a dieta, a saliva e a microflora cariogênica do paciente.

IV. Manchas brancas brilhantes ou pigmentadas e lisas e as cavidades com tecidos dentinários escurecidos e duros são caracterísiticas de lesão ativa. Deste modo, além da intervenção restauradora, exames adicionais para avaliar a dieta, a saliva e a microflora cariogênica devem ser complementados.

Está correto o que se afirma APENAS em

Um paciente de 32 anos, sexo masculino, braquicéfalo, compareceu ao consultório com queixa de dor no elemento 15 quando oclui com o elemento antagonista e relatou que a dor cede com o uso de analgésicos. Na anamnese, foi apurado que a sintomatologia referida surgiu após alguns dias da colocação de uma coroa em porcelana no elemento 45 e vem se acentuando dia a dia. No exame clínico do elemento 15 foi observado que se trata de um dente hígido cuja análise oclusal mostrou a presença de contato prematuro discreto na fossa mesial e interferência oclusal pronunciada na vertente da cúspide mesial, ao movimento de lateralidade. O teste de percussão e vitalidade revelou, respectivamente, exacerbação da dor com duração prolongada de declínio e resposta positiva ao frio. O exame complementar radiográfico não apresentou imagem compatível com lesão periapical, embora um discreto aumento do espaço pericementário tenha sido observado. Nesse caso, o diagnóstico provável é

Antes de iniciar qualquer tipo de tratamento odontológico, mesmo que a queixa do paciente seja específica e pontual, o dentista deve ter em mente que os objetivos principais de uma adequada avaliação do paciente, antes do tratamento, deve lhe permitir: determinar o diagnóstico correto; conhecer as condições médicas preexistentes; descobrir doenças concomitantes; controlar emergência e por fim tratar o paciente da melhor forma possível. Deste modo, além de um acurado exame dos tecidos dentais e periodontais, é recomendado que o dentista execute um cuidadoso exame das estruturas da cavidade bucal, pois muitas doenças sistêmicas têm manifestações em tecidos intrabucais e o diagnóstico precoce destas é de relevante importância médica. São doenças sistêmicas com manifestação na cavidade bucal:

Os sinais e sintomas de uma crise de asma são:

Os procedimentos a serem adotados diante da crise asmática são: parar o tratamento que esteja fazendo, deixar a cadeira semiereta,

O cirurgião-dentista encontra-se frequentemente frente a um dilema: quando adotar uma postura conservadora, tratando dentes comprometidos periodontalmente e, quando optar extraí-los e substituí-los por implantes osteointegrados. As decisões terapêuticas devem ser embasadas na avaliação de riscos que envolvem a manutenção ou a extração de um dente comprometido, assim como riscos inerentes à instalação do implante. Sob o ponto de vista periodontal, considera-se um dente com prognóstico desfavorável, quando há perda de

São fatores que têm contribuído para tornar o uso de resinas compostas em dentes posteriores uma prática mais frequente:

I. A sorpção de água que ajuda na resistência ao desgaste da restauração, tornando-a mais duradoura e compatível com o desgaste do material próximo daquele observado no esmalte dental.

II. Baixo grau de contração garantindo um ótimo vedamento marginal, além de assegurar uma homogênea compactação da resina em cavidades amplas evitando estresse interno da resina e o aparecimento de fendas junto à parede gengival, em restaurações classe II e V.

III. A preocupação cada vez maior por parte de muitos profissionais e pacientes com relação à aparência estética dos dentes.

IV. A expressiva melhora obtida no campo dos polímeros para uso odontológico, que viabiliza um desgaste do material restaurador próximo ou menor do que aquele observado no esmalte dental.

Está correto o que se afirma APENAS em

Segundo o protocolo adotado pela Área Técnica de Saúde Bucal para subsidiar as ações de saúde bucal na rede municipal/SP, de Saúde, pacientes com necessidades especiais são aqueles que necessitam de cuidados especiais por tempo indeterminado, ou por parte de sua vida, e seu tratamento odontológico depende de eliminar ou contornar as dificuldades existentes em função de sua limitação. Nesse contexto, em termos de tratamentos odontológicos, são considerados, dentre outras, condições que exigem cuidados especiais por parte do profissional:

Em relação à terapia antibiótica para prevenção contra endocardite bacteriana,

Em relação aos resíduos biológicos e/ou infectantes e resíduos químicos, gerados no consultório odontológico,

Em relação ao tratamento dos resíduos gerados no consultório odontológico,

Sobre a técnica de restauração atraumática das lesões de cárie, pode-se afirmar corretamente que

Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, relata estar sentindo dor na região do primeiro pré-molar superior direito. No exame radiográfico observa-se que a raíz do dente 15 tem tratamento endodôntico e está com fratura oblíqua abaixo do terço médio, com uma imagem sugestiva de um defeito ósseo de três paredes: mesial, distal e apical. A conduta adequada para esta paciente consiste em

O grande problema que envolve o câncer bucal diz respeito à falta de diagnóstico precoce. Portanto, o rastreamento do câncer da cavidade bucal pode ser útil para detectar lesões na população idosa. As estratégias de implementação da campanha de prevenção do câncer bucal em idoso do Estado de São Paulo constituem:

Em relação ao cemento radicular, pode-se afirmar corretamente que

Para a restauração com amálgama ou resina composta de cavidades médias e profundas, é correto afirmar sobre os materiais preconizados para a proteção do complexo dentino-pulpar, que

Sobre a classificação e tratamento das lesões endo-perio, pode-se afirmar corretamente que

Paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, sofreu um acidente de bicicleta e foi levado primeiro ao hospital e depois à clinica odontológica, cerca de 9 horas após o acidente. A criança apresentava hematomas lábio-nasais e maxilares, laceração da mucosa labial e gengival na região maxilar superior, com luxação e hipermobilidade dos incisivos centrais. No exame radiográfico detectou-se fratura do tecido ósseo vestibular, porém não houve fratura da raiz dos incisivos, apenas o deslocamento das raízes para vestibular e, consequentemente, a projeção das coroas para palatino. A sequência correta de procedimentos para a manutenção da integridade dos dentes incisivos centrais, em função e estética, é

Os enxaguatórios bucais são considerados na prevenção de cárie e gengivite, tendo uma ação coadjuvante no controle do biofilme bacteriano. Pode-se afirmar corretamente que