Questões de Concurso Público ISGH 2023 para Médico Cardiologista com Especialidade em Ecocardiograma

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Q2088518 Medicina

O Decreto nº 7.508/2011 dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. No que concerne à Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), analise as afirmativas a seguir.


I. Compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS.


II. As atualizações serão consolidadas pelo Ministério da Saúde e será disponibilizada a cada dois anos, assim como a lista de tecnologias incorporadas, excluídas e alteradas pela CONITEC e com a responsabilidade de financiamento pactuada de forma tripartite, até que haja a consolidação da referida lista.


III. Os protocolos clínicos ou de diretrizes terapêuticas, quando da incorporação, alteração ou exclusão de tecnologias em saúde no SUS, e da existência de novos estudos e evidências científicas identificados a partir de revisões periódicas da literatura relacionada aos seus objetos, serão consolidados e atualizados pelo Ministério da Saúde.


Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q2088520 Medicina
De acordo com a Lei 8.080/1990, sobre a Assistência Terapêutica e da Incorporação Tecnológica em saúde, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2088521 Medicina

São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.

(Fonte: Constituição Federal.)


Sobre a assistência à saúde na iniciativa privada no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir.


I. As instituições privadas são permitidas a participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde, segundo suas diretrizes, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.


II. A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo o tipo de comercialização.


III. É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.


Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q2088522 Medicina

A Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas) faz parte da Rede de Atenção às Urgências. O objetivo é concentrar os atendimentos de saúde de complexidade intermediária, compondo uma rede organizada em conjunto com a atenção básica, atenção hospitalar, atenção domiciliar e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192).

(Fonte: Ministério da Saúde.)


Quanto às diretrizes de modelo assistencial e financiamento de Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas
Q2088523 Medicina

Observe a imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico clínico mais provável da curva de pulso arterial demonstrada? 

Alternativas
Q2088524 Medicina

Caso clínico.

Homem, 34 anos, em tratamento de endocardite em valva tricúspide pelo uso de piercings, evolui com piora da dispneia e manutenção de febre. 


São considerados sinais clínicos de insuficiência tricúspide importante, EXCETO:


Alternativas
Q2088525 Medicina

Caso clínico.

Homem, 34 anos, em tratamento de endocardite em valva tricúspide pelo uso de piercings, evolui com piora da dispneia e manutenção de febre. 


Qual alteração ecocardiográfica relacionada sugere insuficiência tricúspide importante? 

Alternativas
Q2088526 Medicina
Gestante, 16 semanas, com histórico de febre reumática na infância, realizou ecocardiograma para avaliação de piora da dispneia (atualmente classe funcional III) durante a gestação. No exame, detectadas alterações na valva mitral compatíveis com estenose mitral importante com as seguintes características: espessamento de cordas estendendo-se por mais de um terço do comprimento; mobilidade dos folhetos reduzida, porém a valva continua se movendo adiante na diástole, principalmente na base; espessamento dos folhetos expandindo através de toda a camada (5-8 mm); e, calcificação da valva manifestada com mínimas áreas de luminosidade confinadas às margens do folheto.
Assinale, a seguir, o valor do Escore de Wilkins-Block da valva mitral dessa paciente.
Alternativas
Q2088527 Medicina
Gestante, 16 semanas, com histórico de febre reumática na infância, realizou ecocardiograma para avaliação de piora da dispneia (atualmente classe funcional III) durante a gestação. No exame, detectadas alterações na valva mitral compatíveis com estenose mitral importante com as seguintes características: espessamento de cordas estendendo-se por mais de um terço do comprimento; mobilidade dos folhetos reduzida, porém a valva continua se movendo adiante na diástole, principalmente na base; espessamento dos folhetos expandindo através de toda a camada (5-8 mm); e, calcificação da valva manifestada com mínimas áreas de luminosidade confinadas às margens do folheto.
Assinale, a seguir, o melhor tratamento para essa paciente.
Alternativas
Q2088528 Medicina

A imagem a seguir contextualiza a questão.


Em uma análise da onda de pulso venoso, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2088529 Medicina

A imagem a seguir contextualiza a questão.


Em quais das situações clínicas relacionadas podem ocorrer proeminência do descenso Y e onda A em canhão, respectivamente?
Alternativas
Q2088530 Medicina
Mulher, 35 anos, com diagnóstico de infecção pelo Covid-19, evolui com dispneia e dor torácica súbita há três horas. No exame físico, detectado hipoxemia e taquicardia sinusal. Em poucos minutos evolui com hipotensão. Considerando a hipótese diagnóstica principal, foi solicitado ecocardiograma na urgência. 
Qual a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q2088531 Medicina
Mulher, 35 anos, com diagnóstico de infecção pelo Covid-19, evolui com dispneia e dor torácica súbita há três horas. No exame físico, detectado hipoxemia e taquicardia sinusal. Em poucos minutos evolui com hipotensão. Considerando a hipótese diagnóstica principal, foi solicitado ecocardiograma na urgência. 
São considerados sinais ecocardiográficos de acometimento do ventrículo direito, EXCETO: 
Alternativas
Q2088532 Medicina
Em uma avaliação ecocardiográfica em um determinado paciente com choque cardiogênico na UTI em ventilação espontânea optou-se pela realização das medidas cardíacas da veia cava inferior, da pressão sistólica da artéria pulmonar e do débito cardíaco.
Considerando que a veia cava inferior possuía diâmetro de 22 mm e variação inspiratória maior que 50%, qual o valor estimado da pressão do átrio direito? 
Alternativas
Q2088533 Medicina
Em uma avaliação ecocardiográfica em um determinado paciente com choque cardiogênico na UTI em ventilação espontânea optou-se pela realização das medidas cardíacas da veia cava inferior, da pressão sistólica da artéria pulmonar e do débito cardíaco.
Considerando o valor detectado da pressão do átrio direito já calculado na questão anterior e a velocidade de regurgitação do jato da valva tricúspide de 2 m/s, qual o valor estimado da pressão sistólica da artéria pulmonar? 
Alternativas
Q2088534 Medicina
Em uma avaliação ecocardiográfica em um determinado paciente com choque cardiogênico na UTI em ventilação espontânea optou-se pela realização das medidas cardíacas da veia cava inferior, da pressão sistólica da artéria pulmonar e do débito cardíaco.
Considerando o diâmetro da via de saída do ventrículo esquerdo de 2 cm, VTI (Velocity Integral Time) de 10 cm e frequência cardíaca de 80 bpm, qual o valor estimado do débito cardíaco desse paciente? 
Alternativas
Q2088536 Medicina

Quanto ao Código de Ética Médica – CEM, analise a afirmativa a seguir:

“Ocorrendo fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, o médico tem o dever de renunciar ao atendimento, comunicando previamente ao paciente ou a seu representante legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que o suceder.”


Considerando a Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, é possível afirmar que tal afirmativa é:

Alternativas
Q2088610 Medicina

Em relação ao Código de Ética Médica – CEM, analise as afirmativas a seguir.


I. Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.


II. Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.


III. Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.


IV. Praticar procedimento de procriação medicamente assistida sem que os participantes estejam de inteiro acordo e devidamente esclarecidos sobre o método.


Considerando a Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019,são normas diceológicas apenas o que se afirma em 

Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: A
4: A
5: D
6: D
7: D
8: C
9: D
10: C
11: B
12: D
13: C
14: B
15: B
16: B
17: B
18: C