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Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista
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Q2402515

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402515 Medicina

A infecção respiratória é uma das causas mais comuns de doença na população pediátrica e é a principal indicação para realização de radiografias. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Infecções bacterianas geralmente se apresentam com padrão intersticial, difuso e bilateral, caracterizado por opacidades perihilares lineares e mal definidas, envolvendo mais de um lobo e associadas a espessamento de paredes brônquicas, pequenas atelectasias sub-segmentares e hiperinsuflação.

Infecções virais geralmente se apresentam com padrão de consolidações, por vezes com broncogramas aéreos de permeio, tipicamente lobar ou segmentar, e não é rara a associação com derrame pleural.

No caso de tuberculose pulmonar em crianças, o quadro radiológico clássico é de adenopatia mediastinal, sem liquefação, sem nenhum foco evidente de consolidação; é importante, no entanto, ressaltar que a presença de consolidação exclui o diagnóstico de tuberculose.

As infecções fúngicas geralmente se manifestam como nódulos pulmonares, por vezes com margens mal definidas, halo em vidro fosco e cavitações.

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Q2402520

Medicina Gastroenterologia ,

Q2402520 Medicina

O abdome agudo (AA) corresponde ao quadro de dores intensas de início súbito, espontâneas e de origem não traumática, manifestadas na região abdominal, cuja possibilidade de tratamento envolve a intervenção cirúrgica. Em relação aos métodos de diagnóstico por imagem do AA, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Alguns diagnósticos de causas de AA ainda podem ser realizados por meio da radiografia simples, não necessitando de investigação suplementar, como a apendicite e trombose mesentérica.

Atualmente, por ser um exame de triagem inicial, a tomografia computadorizada exerce papel central na investigação de dores localizadas no hipocôndrio direito e na pelve, papel importante em vias urinárias e nas fossas ilíacas e papel secundário em quadros vasculares ou obstrutivos.

Na pancreatite, os achados estão relacionados diretamente ao pâncreas, com aumento das suas dimensões e perda do padrão acinar habitual; a textura pancreática pode variar, estando heterogênea com áreas de menor atenuação ou ecogenicidade, indicando inflamação mais avançada ou necrose.

A ultrassonografia é o método de escolha preferencial para a investigação do abdome agudo obstrutivo, por ser um exame minucioso na avaliação sequencial das alças intestinais.

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Q2402522

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Q2402522 Medicina

O artigo 196 da Constituição Federal de 1988 afirma que a saúde é direito de todos e dever do Estado. Isso significa dizer que a saúde é um direito e não um serviço ao qual se tem acesso por meio de uma contribuição ou pagamento de qualquer espécie. Todos os cidadãos brasileiros têm direito à atenção à saúde. O princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) ora descrito é o

Alternativas

Princípio da Integralidade.

Princípio da Universalidade.

Princípio da Equidade.

Princípio da Descentralização.

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Q2402525

Medicina Mastologia ,

Q2402525 Medicina

A implantação do rastreamento mamográfico permitiu uma redução na mortalidade por câncer de mama. A mamografia representa a ferramenta inicial e de melhor custo-benefício na detecção assintomática de um carcinoma mamário. A respeito da mamografia, analise os itens abaixo:

I. A menor sensibilidade da mamografia ocorre em um grupo específico de pacientes com mamas densas, isto é, com maior porcentagem de parênquima fibroglandular em relação ao tecido adiposo, o que resulta em sobreposição tecidual e obscurece lesões.
II. As incidências mamográficas básicas rotineiramente realizadas são a craniocaudal e a mediolateral oblíqua.
III. Um método para se avaliar a adequação da dose de radiação nos exames de mama é a dose glandular média (DGM).
IV. Os cistos complicados da mama, na mamografia, manifestam-se como nódulos ovais e lobulados que podem apresentar margens indistintas e calcificações de permeio.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Somente os itens I e II estão corretos.

Somente os itens I e III estão corretos.

Somente os itens II e III estão corretos.

Todos os itens estão corretos.

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Q2402526

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Q2402526 Medicina

As doenças tendíneas do manguito rotador têm alta prevalência na população, acometendo de forma semelhante homens e mulheres, sendo mais comuns em pacientes de meia-idade e idosos. Sobre a avaliação radiológica das doenças tendíneas do manguito rotador, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A radiografia simples não permite avaliar diretamente as estruturas tendíneas, mas alguns sinais indiretos foram descritos em quadros de roturas do manguito rotador, principalmente do tendão supraespinhal.

A ultrassonografia (USG) não é um bom método para avaliar suspeitas de tendinopatia ou rotura do manguito rotador, devido a sua baixa sensibilidade para a detecção de roturas tendíneas.

O aspecto das roturas à Ressonância Magnética (RM) não influencia o planejamento cirúrgico.

Na RM, as roturas tendíneas do manguito rotador são evidenciadas como áreas de aumento do padrão fibrilar, com alto sinal nas sequências sensíveis a fluido, podendo ser classificadas em parciais ou completas, com medidas e graus bem diferentes da USG.

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Q2402527

Medicina Neurologia ,

Q2402527 Medicina

As doenças cerebrovasculares, em especial o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), apresentam uma alta incidência e são um importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Em relação à avaliação por imagem do AVCi agudo, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

O principal objetivo da imagem inicial do encéfalo, no paciente com suspeita de AVC, é excluir a presença de hemorragia.

A Tomografia Computadorizada de crânio com contraste pode demonstrar sinais precoces do insulto isquêmico, mesmo nas primeiras horas do ocorrido.

Ao estudo de RM, a difusão é a sequência utilizada para a detecção de lesão isquêmica aguda, sendo muito mais sensível que a TC.

Na RM, inicialmente, as lesões isquêmicas não são identificadas nas sequências pesadas em T1; a partir de 24 horas, as alterações passam a ser perceptíveis e são caracterizadas por hipossinal.

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Q2402529

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Q2402529 Medicina

O Código de Ética Médica (CEM) contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, à pesquisa e à administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. De acordo com o CEM, é permitido ao profissional médico

Alternativas

delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.

deixar de atender, por motivos pessoais, paciente que procure seus cuidados profissionais em casos de urgência ou emergência, mesmo quando não houver outro médico ou serviço médico em condições de fazê-lo.

recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

abreviar a vida do paciente, quando esse for o seu desejo ou o de seu representante legal.

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Q2402530

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Q2402530 Medicina

A respeito da ultrassonografia obstétrica normal da gestação no primeiro trimestre, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A partir de cinco semanas da gestação, já é possível visualizar o saco gestacional; sua aparência inicial é altamente variável e alguns sinais são bastante característicos.

Na sexta semana da gestação, quando o saco gestacional atinge cerca de 10 mm de diâmetro, é possível identificar uma pequena estrutura ecogênica na base da vesícula vitelínica, que consiste no embrião, medindo de 1 a 2 mm de comprimento cabeça nádega (CCN)

A velocidade de crescimento da cavidade amniótica deve ter relação linear com o CCN até a 10ª semana.

Somente a partir da 12ª semana de gestação é possível discernir as partes fetais, com aparecimento dos brotos dos quatro membros, bem como a segmentação do sistema nervoso central, com rombencéfalo facilmente caracterizado.

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Q2402531

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Q2402531 Medicina

Em relação à avaliação por imagem do trato urinário pediátrico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na USG, o parênquima renal normal é hiperecogênico em relação ao parênquima hepático e esplênico, exceto nos recém-nascidos até aproximadamente 6 meses de idade, nos quais a cortical renal pode ser hipoecogênica.

Dos métodos de diagnóstico por imagem, aquele de escolha para avaliação da função renal na criança é a urografia excretora.

Na prática pediátrica, a indicação de TC está restrita a casos complicados ou nos quais a US não seja suficiente para conclusão diagnóstica e a RM não esteja disponível.

A USG apresenta maior sensibilidade que a TC em alguns casos, como no diagnóstico de pielonefrite, complicações infecciosas e do transplante renal (caracterização de hematomas, coleções e complicações vasculares, por meio do doppler).

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Q2402532

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Q2402532 Medicina

A Resolução nº 453, de 10 de maio de 2012, do Ministério da Saúde, delibera sobre as diretrizes para instituição, reformulação, reestruturação e o funcionamento dos Conselhos de Saúde. Sobre referida Resolução ministerial, analise os itens abaixo:

I. Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos e financeiros.
II. Na formação dos Conselhos de Saúde, do total das vagas, 50% devem ser compostas por entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde.
III. A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros, não é permitida nos Conselhos de Saúde.
IV. As reuniões plenárias dos Conselhos de Saúde são abertas ao público e deverão acontecer em espaços e horários que possibilitem a participação da sociedade.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Somente os itens I e II estão corretos.

Somente os itens I, III e IV estão corretos.

Somente os itens II e III estão corretos.

Somente os itens II, III e IV estão corretos.

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Q2402533

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Q2402533 Medicina

Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, é correto afirmar que

Alternativas

o Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e a organização de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde.

a população de raça negra contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.

a cada três anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.

as Regiões de Saúde serão instituídas pela união, em articulação com os estados, respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Bipartite (CIB).

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