Questões de Concurso

A condição de nutrição é aspecto importante na fase do envelhecimento, sendo que os idosos apresentam condições peculiares que comprometem seu estado nutricional. Algunsdesses condicionantes ocorrem devido às alterações fisiológicas do próprio envelhecimento, enquanto outros são acarretados pelas enfermidades presentes e por fatores relacionados à situação familiar e socioeconômica. A manutenção de um estado nutricional adequado é muito importante, pois, de um lado, encontra-se o baixo-peso, que aumenta o risco de infecções e mortalidade, e do outro o sobrepeso, que aumenta o risco de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes. Sobre as alterações fisiológicas e os indicadores do estado nutricional do idoso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O índice de massa corporal considerado para classificar o idoso eutrófico está entre 22 e 27 kg/m², segundo proposta de Lipschtz(1994) e utilizado pelo Ministério da Saúde. ( ) Em geral, o uso do índice de massa corporal em idosos pode não ser muito fidedigno por diversos fatores incluindo o comprometimento dado em razão do decréscimo da estatura, do acúmulo de tecido adiposo, da redução da massa corporal magra e da diminuição da quantidade de água no organismo, dentre outros. ( ) As modificações do tecido muscular podem ser monitoradas a partir da medida da circunferência do braço, considerada um indicador sensível de alterações musculares no indivíduo idoso. É uma medida que pode ser utilizada como marcador de reservas nutricionais.
A sequência está correta em 

A constipação intestinal crônica é problema comum em diversas populações e, apesar de diferentes definições, corresponde à dificuldade evacuatória com frequência de jeções inferior a três vezes por semana. Dentre as causas, as mais comuns são a quantidade insuficiente de fibras na dieta e falta de atividade física. Considerando ser essa uma queixa comum nas consultas em nutrição, algumas estratégias nutricionais podem contribuir para a correção do problema. Assinale a alternativa correta que apresenta as estratégias nutricionais que contribuem no tratamento da constipação intestinal crônica. 

Dadas as afirmativas sobre as doenças inflamatórias intestinais,
  I. O sintoma mais comum no momento do diagnóstico da doença de Crohn é a diarreia, seguida por sangramento, perda de peso e dor abdominal.  II. A doença de Crohn é uma enfermidade inflamatória intestinal idiopática, que acomete todo o trato digestivo podendo evoluir para diversas complicações como fístulas, estenoses e neoplasia de cólon. III. A retocolite ulcerativa é uma doença infecciosa, de causa desconhecida e afeta, principalmente, a porção distal do intestino delgado e do cólon proximal. IV. Na fase de recidiva dessas doenças, recomenda-se manter o paciente em dieta de consistência líquida, rica em fibras solúveis, e evoluir a consistência, gradativamente, até a redução dos sintomas.
verifica-se que está/ão correta/s 

J. K. F., sexo masculino, 76 anos, reside em casa de alvenaria, com uma filha, no Município de Marechal Deodoro – AL. Há, aproximadamente, dois meses foi diagnosticado com carcinoma colorretal. Segundo relato da sua filha e cuidadora, o idoso vem apresentando perda de peso não intencional nos últimos seis meses. Nesse período, foram observados apatia, cansaço e redução da sua capacidade funcional. Hipertenso há cerca de quatro anos, refere constipação com frequência de dejeções de, aproximadamente, duas vezes por semana e, algumas vezes, com ajuda de laxativos. Nega etilismo e tabagismo, e não pratica atividade física.

Dados antropométricos: peso atual: 52 kg; peso habitual: 78 kg; altura: 1,76 m; e circunferência da panturrilha: 25 cm. Segundo a última diretriz de terapia nutricional para o paciente com câncer da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (2019), para esse paciente, considera-se uma oferta energética de 

Homem, 42 anos, com hábito alcoólico crônico e tabagista, foi admitido na emergência do Hospital Geral do Estado com quadro de icterícia (3+/4+), diarreia com coloração esverdeada acompanhada de náuseas e vômitos. Na admissão, relatava fraqueza e astenia importantes. Dados antropométricos: altura: 1,72 m; peso atual: 56,5 Kg; e peso seco atual: 45,9 kg. Exames complementares: AST: 138 U/L (Referência: 15-39 U/L); ALT: 112 U/L (Referência: 8-37 U/L); Bilirrubina total: 1,8 mg/dL (Referência: 0-1 mg/dL); Albumina: 2,0 mg/dL (Referência: 3,4-5,0 mg/dL). Diagnóstico clínico e nutricional:  cirrose hepática e desnutrição grave No âmbito da atenção nutricional, dadas as recomendações a pacientes com cirrose hepática e desnutrição grave,
  I. Oferta energética entre 35 kcal/kg e 40 kcal/kg de peso corporal seco por dia, podendo ser de até 45 kcal/kg de peso corporal seco em casos mais graves, no qual há indicação de transplante, com o objetivo de melhorar o estado nutricional.  II. Consumo de proteínas de 0,8 g/kg a 1,0 g/kg de peso corporal seco por dia. III. A utilização de sal de cozinha (NaCl - cloreto de sódio) somente deve ser restrita quando houver retenção hídrica evidenciada pela presença de ascite e edema. Nesses casos, a ingestão deve ser de, aproximadamente, 2.000 mg de sódio por dia. IV. Dietas com restrição proteica, com o objetivo de evitar a precipitação de encefalopatia hepática.
verifica-se que estão corretas