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O fisioterapeuta está atendendo uma paciente de 65 anos que se encontra internada em uma UTI, em processo de desmame ventilatório após 20 dias de ventilação mecânica. Após 15 minutos de teste de respiração espontânea (TRE) em tubo T, a paciente queixa-se de leve dificuldade respiratória. O ECG no monitor multiparamétrico demonstra aumento na frequência cardíaca, inversão de ondas T e elevação aguda do segmento ST.
Em relação às alterações eletrocardiográficas apresentadas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, posteriormente, assinale a alternativa correta:
( ) As ondas T invertidas e a elevação aguda do segmento ST sugerem que o coração está experimentando hipóxia aguda, provavelmente causada pelo estresse do desmame.
( ) Mudanças na relação ventilação/perfusão pulmonar estão provavelmente causando hipoxemia aguda e oxigenação tecidual inadequada.
( ) O aumento da FC indica que a paciente não está tolerando o desmame.
( ) A ventilação mecânica deve ser reinstituída e a paciente deve ser monitorizada rigorosamente.
( ) A paciente não precisa ser sedada obrigatoriamente, para melhora da relação ventilação/perfusão, após
o retorno à ventilação mecânica.
Subsistema (1ª coluna): 1- Autônomo 2- Motor 3- Estado comportamental 4- Atenção e interação 5- Regulador
Característica do subsistema (2ª coluna): ( ) Este subsistema compreende níveis de consciência, que vão do sono profundo ao choro, podendo ser avaliado pela escala de Brazelton. ( ) Implica a capacidade de o recém-nascido permanecer no estado de alerta, apreender as informações do meio e comunicar-se usando alguns comportamentos, como a capacidade de se fixar o olhar por um período curto de tempo. ( ) Compreende as funções neurovegetativas e sempre que o equilíbrio for afetado por demandas, neste sistema ou nos demais, poderão surgir sinais de estresse e estafa da criança, variando de uma leve alteração de cor, passando por pausas respiratórias e até mesmo apneia. ( ) Compreende o tônus muscular, a postura e os movimentos voluntários e involuntários. Comportamentos que refletem estabilidade desse subsistema incluem postura harmoniosa e movimentos sincrônicos e harmoniosos dos membros, como segurar as próprias mãos, agarrar objetos, levar a mão à boca ou à face, sugar o dedo ou realizar movimentos bucais solicitando sucção. ( ) Engloba as estratégias que o recém-nascido utiliza para manter ou retornar a uma integração equilibrada, relativamente estável e relaxada dos subsistemas. Pode também envolver o tipo e a quantidade de facilitação que o RN necessita receber do meio.
A ordem correta, de cima para baixo é:
Você é enfermeiro do setor de pediatria e foi realizar a seguinte prescrição médica:
Metronidazol 125mg EV 8/8 horas.
Porém, na instituição, há disponível somente Metronidazol 0,5% com 100ml de solução injetável.
Para atender corretamente a prescrição, quantos mL da medicação disponível serão necessários?
Em obstetrícia, o acolhimento na porta de entrada dos hospitais e das maternidades assume peculiaridades próprias às necessidades e demandas relacionadas ao processo gravídico. O desconhecimento e os mitos que rodeiam a gestação, o parto e o nascimento levam, muitas vezes, à insegurança e à preocupação da mulher e seus familiares. A falta de informação clara e objetiva, mesmo quando a gestante é acompanhada no pré-natal, é um dos fatores que faz com que ela procure os serviços de urgência e maternidades com frequência. O acolhimento da mulher e acompanhante tem função fundamental na construção de um vínculo de confiança com os profissionais e serviços de saúde, favorecendo seu protagonismo especialmente no momento do parto. O atendimento burocrático, por ordem de chegada, não permite que casos graves sejam devidamente identificados e priorizados. Nesse sentido, o Acolhimento associado à ferramenta da Classificação de Risco visa reorganizar a porta de entrada e todo o atendimento nas maternidades e serviços que realizam partos.
Com base no texto, responda à questão.