Questões de Concurso
Para ufpb
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A relação entre PaO2/FiO2 é um forte preditor prognóstico nos pacientes com SARA.
A transfusão de concentrado de hemácias em pacientes gravemente enfermos e hemodinamicamente estáveis só deve ser considerada com níveis de hemoglobina abaixo de 7,0g/dL.
A Lesão Pulmonar Aguda Induzida pela Transfusão é definida pelo aparecimento de infiltrados pulmonares difusos bilaterais à radiografia de tórax e hipoxemia que ocorrem de 30 minutos a 6 horas após a transfusão.
A transfusão de Plasma Fresco Congelado está indicada para pacientes hepatopatas que irão ser submetidos a procedimentos invasivos ou que apresentam sangramento ativo e cujos Tempo de Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada sejam maiores que 1,5 vezes o normal.
No tratamento da DIC, concentrado de complexo protrombínico pode ser usado em substituição ao Plasma Fresco Congelado em pacientes hipervolêmicos.
O diagnóstico de Coagulação Intravascular Disseminada (DIC) deve ser considerado na presença de ativação da coagulação aumentada (TP/TTPa elevados, Fibrinogênio diminuído) e de ativação da fibrinólise.
Octreotide pode ser utilizado no tratamento das fístulas entéricas de alto débito, com o objetivo de inibir as secreções pancreáticas e intestinais e diminuir a motilidade intestinal.
A droga de escolha para os casos de colite por Clostridium difficile de gravidade moderada é a vancomicina por via oral.
O método preferencial para a descompressão da árvore biliar na presença de colangite infecciosa é a drenagem cirúrgica das vias biliares.
Uso de vasopressores, transfusão sanguínea, ventilação pulmonar artificial prolongada e Nutrição Parenteral são todos fatores de risco para o desenvolvimento de colecistite alitiásica.
A utilização do clareamento de lactato (pelo menos 10% com medidas a cada 2 horas), como parâmetro de ressuscitação, mostrou-se semelhante à Saturação Venosa Central de O2.
O Nitroprussiato de Sódio é a droga de escolha recomendada para as emergências hipertensivas.
A Alternância elétrica ao eletrocardiograma, principalmente quando acomete ambas as ondas P e o complexo QRS (alternância simultânea) é virtualmente patognomônica de tamponamento pericárdico.
O uso de vasodilatadores está contraindicado em todos os pacientes com estenose aórtica grave.
Ultrafiltração por meio de acesso veno-venoso é uma opção terapêutica recomendada para os pacientes com insuficiência cardíaca que permanecem refratários à terapia diurética.
A Fração de Ejeção Ventricular Esquerda perde muito de sua precisão como marcador prognóstico em pacientes com sintomas avançados de insuficiência cardíaca.
Insulina é o único agente aceitável para o controle do diabetes em pacientes de UTI. Hipoglicemiantes orais não devem ser utilizados.
O controle rígido da glicemia (80-110mg/dL) com insulina, em pacientes gravemente enfermos, justifica-se pela maior mortalidade associada a esses níveis glicêmicos.
Hiperglicemias mínimas têm sido relacionadas ao aumento de mortalidade e ao risco de desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio.
O controle glicêmico do diabetes gestacional em pacientes de UTI deve incluir a utilização de insulina.