Questões de Concurso
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Q2239422
Medicina
Um paciente com 28 anos de idade, ruivo, de pele muito
clara, preocupado com o histórico paterno de câncer de pele,
relata em consulta médica que se queima muito facilmente e
nunca se bronzeia.
No caso hipotético precedente, segundo a classificação de
Fitzpatrick, o paciente apresenta fototipo do tipo
Q2239421
Medicina
Uma jovem de 18 anos de idade, previamente hígida,
retornou ao ambulatório com os resultados dos exames
solicitados em consulta anterior. Ela referiu episódios diários de
dispneia com tosse improdutiva nas primeiras horas do dia, havia
um mês. Negou limitação das atividades físicas ou despertares
noturnos com os referidos sintomas. Os resultados do exame
físico e a radiografia de tórax estavam normais. A espirometria
demonstrou VEF1/CVF de 0,74, VEF1 de 68% do predito
(pré-broncodilatador) e VEF1 de 82% após o uso de
broncodilatador.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Global Initiative for Asthma Treatment (GINA 2023), o tratamento de manutenção preferencial para a paciente é o uso de
Nessa situação hipotética, de acordo com o Global Initiative for Asthma Treatment (GINA 2023), o tratamento de manutenção preferencial para a paciente é o uso de
Q2239419
Medicina
Texto associado
Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de
idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina,
anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas
preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos
últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas
circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de
154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram
normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico
resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem
de microalbuminúria em amostra isolada de urina
de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de
2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos
de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de
34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum
de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais
exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.
No caso clínico descrito no texto 9A1-I, o procedimento
complementar mais indicado para seguir a investigação
etiológica da hipertensão arterial da paciente é o exame
Q2239418
Medicina
Texto associado
Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de
idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina,
anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas
preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos
últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas
circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de
154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram
normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico
resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem
de microalbuminúria em amostra isolada de urina
de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de
2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos
de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de
34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum
de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais
exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.
Em relação ao caso clínico apresentado no texto 9A1-I, é correto
afirmar que, para a redução do risco de doença renal terminal, o
hipoglicemiante por via oral mais apropriado a ser incluído na
prescrição médica à paciente é a
Q2239416
Medicina
Acerca da gota, assinale a opção correta.
Q2239413
Medicina
Acerca de artrite reumatoide (AR), assinale a opção correta.
Q2239406
Medicina
A infecção aguda dos gânglios dos nervos cranianos e da
medula espinhal por herpes-zoster (HZ) ocorre em todo o mundo,
sua incidência é alta e podem ocorrer complicações frequentes,
como a neuropatia pós-herpética. A incidência de HZ aumenta
com a idade e é frequente em pacientes imunodeprimidos. As
formas usuais de HZ são tão clinicamente características que
geralmente não requerem confirmação microbiológica.
Atualmente, existem duas vacinas aprovadas pelos órgãos
reguladores e comercializadas no Brasil para prevenir o
aparecimento do HZ.
A respeito do assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
A respeito do assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239403
Medicina
O papilomavírus humano (HPV) é a causa de infecção
sexualmente transmissível (IST) mais comum no mundo, e a
maioria das pessoas sexualmente ativas são expostas a ele
durante a vida. Uma infecção persistente por HPV pode causar
câncer cervical, anal ou de cabeça e pescoço, tendo sido o câncer
cervical uma das principais causas de mortalidade entre mulheres
por décadas. A infecção persistente com tipos de HPV de alto
risco é responsável pela maioria dos casos de câncer cervical de
células escamosas.
A partir do texto precedente, assinale a opção correta.
A partir do texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239400
Medicina
Assinale a opção que está de acordo com os princípios previstos no
Código de Ética Médica.
Q2239399
Medicina
A manifestação cutânea da doença se caracteriza por
úlcera típica geralmente indolor que costuma localizar-se em
áreas expostas da pele; tem formato arredondado ou ovalado;
mede de alguns milímetros até alguns centímetros; tem base
eritematosa, infiltrada e de consistência firme; apresenta bordas
bem delimitadas e elevadas com fundo avermelhado e
granulações grosseiras. A infecção bacteriana, quando associada,
pode causar dor local e produzir exsudato seropurulento que, em
determinadas circunstâncias, ao formar crostas, recobre total ou
parcialmente o fundo da úlcera. Adicionalmente, a infecção
secundária e o uso de produtos tópicos podem causar eczema na
pele ao redor da úlcera, modificando seu aspecto (lesão
ectimoide).
A doença descrita no texto precedente corresponde à
A doença descrita no texto precedente corresponde à
Q2239398
Medicina
Para um paciente febril de região endêmica (Amazônia Legal), o
exame complementar prioritário indicado para o diagnóstico
diferencial entre malária e doença de Chagas aguda consiste em
Q2239395
Medicina
No atendimento emergencial do acidente vascular cerebral
isquêmico, é recomendado
Q2239393
Medicina
Em relação à conduta no tratamento da síndrome
coronariana aguda (SCA) na emergência, julgue os itens a seguir.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
Q2236572
Medicina
Adolescente de 13 anos chega a urgência acompanhado dos pais com história clínica de crises de tosse
noturna e sibilância diárias, além de cansaço aos esforços. Acorda com crises de Asma pelo menos
duas vezes na semana. Os pais relatam que os desencadeantes habitualmente são aero alérgenos e
infecções virais respiratórias. Não há relatos de internação hospitalar, porém ocorrem repetidas idas à
urgência. Segundo orientações do GINA 2023 (Global Initiative for Asthma) a conduta mais indicada
para tratamento domiciliar, após o controle da crise atual, será:
Q2236570
Medicina
Adolescente de 16 anos de idade é atendido com quadro de vômitos, náuseas, dor abdominal, febre,
anorexia, diarreia e cefaleia. Relata que, após um banho de rio, iniciaram lesões eritemato papulares,
pruriginosas em membros inferiores. Ao exame clínico, foi constatada hepatomegalia, TAX 38,5°,
mucosas hipocoradas. Qual a suspeita clínica?
Q2236568
Medicina
Lactente de 10 meses chega à urgência pediátrica em uma ambulância do SAMU acompanhado pela
mãe que refere ter encontrado o filho no berço em movimentos de crises convulsivas tônico-clônicas
generalizadas com duração total de 20 segundos. Nega episódios anteriores semelhantes. Relata que
estava gripado com temperatura de 38,5° há um dia, mas que tinha sido examinado pelo pediatra
assistente, que não encontrou nenhum foco infeccioso bacteriano. Ao exame, a criança encontrava-se
sonolenta, febril, sem crises convulsivas e com sinais meníngeos ausentes. Assinale a alternativa
correta sobre este caso:
Q2236567
Medicina
8 Matheus, 4 anos, iniciou com febre há 3 dias, odinofagia, recusa alimentar e lesões vesiculares em
mãos, pés e algumas lesões ulceradas em lábios. O hemograma revelou leucocitose e neutrofilia. Qual
o provável agente etiológico?
Q2236565
Medicina
Pré-escolar, 6 anos de idade, é atendido na urgência com edema de extremidades e face, astenia,
recusa alimentar e hematúria. O médico residente informa que, ao exame clínico do paciente, constatou
os seguintes dados: FC :90bpm; FR:30 ipm, Tax: 37°C e pressão arterial: 140/100 mmHg. Diante do
diagnóstico pressuposto, assinale a opção correta:
Q2236562
Medicina
Escolar, 8 anos, encontra-se internado em Unidade de Terapia Intensiva com quadro de
hiperpotassemia (6,5 mEQ/L) a esclarecer. Qual destes achados será encontrado no eletrocardiograma
deste paciente?
Q2236560
Medicina
Para qual classe de medicamentos não se recomenda uso rotineiro em menores de 18 anos, devido ao
risco de desenvolvimento de Artropatia nas cartilagens de crescimento ósseo?
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