Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de soledade - pb

A lombalgia é definida como dor, sensação de tensão muscular ou rigidez que ocorre abaixo da margem costal, mas acima da região glútea. A lombalgia pode apresentar diferentes etiologias. Sobre as etiologias mecânicas, é CORRETO afirmar que:
I- As mais comuns envolvem estruturas musculares por trauma direto ou esforços desta musculatura, com sobrecarga e desenvolvimento da síndrome miofascial e as lesões de estiramento. II- As patologias degenerativas discais e articulares, a exemplo da espondilose fazem parte deste grupo etiológico. III- A espondilólise refere-se ao deslizamento do corpo vertebral para frente da vértebra inferior e espondilolistese corresponde à fratura da parte interarticular da articulação intervertebral e podem causar lombalgia, também fazendo parte desse grupo.
É CORRETO o que se afirma em:

Apesar do suporte ventilatório de escolha no atendimento de emergência da exacerbação da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) ser a VNI (Ventilação Não Invasiva), alguns pacientes possuem quadro mais grave necessitando de intubação orotraqueal com VMI (Ventilação Mecânica Invasiva). Muitas vezes, essa intervenção pode salvar a vida do paciente e não deve ser adiada quando indicada. A indicação para uso da VMI na exacerbação da DPOC está CORRETA em qual alternativa?

Durante uma avaliação fisioterapêutica, além dos dados sobre identificação, anamnese, o exame físico é essencial e dele fazem parte os testes ortopédicos especiais. Para identificar a disfunção da articulação sacroilíaca, marque a alternativa que traz a opção CORRETA sobre o teste a ser realizado.

A síndrome da imobilidade é um complexo de sinais e sintomas resultantes da supressão de todos os movimentos articulares que, por conseguinte, prejudica a mudança postural, compromete a independência, leva à incapacidade, à fragilidade e à morte. Vários são os sistemas atingidos pela síndrome e as modificações por eles sofridas. Segundo o contexto, avalie as alterações a seguir:
I- Devido aos processos neuromusculares primários que levam à extensão das articulações, principalmente de quadril, joelhos, punhos e cotovelos, surgem, com o passar do tempo, as contraturas. II- Desnutrição, desidratação, má higiene, anemia, obesidade, sedação excessiva, doença cardiorrespiratória, hipoalbuminemia, colchão inadequado, perda de sensibilidade dolorosa e diminuída captação de oxigênio pelos tecidos são elementos que contribuem para o desenvolvimento da úlcera de decúbito. III- As fibras de colágeno, que estão presentes na composição do músculo, em formato de rede e com função de apoio estrutural, cruzam-se, fundem-se (cross-linkage) eencurtam-se, perdendo sua propriedade elástica, o que, por sua vez, encurta o músculo e o tendão, resultando em contratura das articulações. IV- A posição supina, a contratura dos MMII (quadril e joelho) e a ausência do efeito de bomba da musculatura da panturrilha predispõem à estase venosa periférica.
É CORRETO o que se afirma em:

Demência é uma síndrome clínica que envolve uma perda contínua das funções intelectuais e da memória, suficientemente grave para causar uma disfunção na vida diária. Mediante essa afirmação, avalie as proposições a seguir:
I- O indivíduo é incapaz de elaborar um plano aceitável para problemas no trabalho ou em casa; revela desrespeito incaracterístico para regras de convívio social, sendo esta uma situação relacionada à capacidade de raciocínio. II- Tem dificuldade para dirigir, organizar objetos pela casa, encontrar o caminho de volta de lugares familiares, sendo esta uma situação relacionada à capacidade espacial e orientação. III- É repetitivo; tem dificuldades para lembrar conversas recentes, eventos, compromissos; frequentemente guarda objetos em lugar errado, sendo esta uma situação relacionada ao aprendizado e retenção de novas informações.
Sobre os sintomas que podem indicar demência, é CORRETO o que se afirma em:

O treinamento do assoalho pélvico durante a gestação é prática rotineira nos consultórios de fisioterapia. A partir dessa afirmação, avalie as proposições sobre esta intervenção.
I- Dentre os recursos utilizados na fase gestacional destacam-se os programas de fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, incluindo apenas o treinamento de fibras do tipo I. II- Mulheres primíparas continentes se beneficiam de programas de treinamento do assoalho pélvico a partir de 30 semanas de gestação. III- Exercícios da musculatura do assoalho pélvico em gestantes nulíparas previnem o desencadeamento de sintomas urinários na gestação e após o parto.
É CORRETO o que se afirma em:

A escoliose é uma deformidade relacionada ao crescimento. Sobre ela é CORRETO afirmar que: 

O uso das bandagens funcionais pode evitar lesões ou facilitar o retorno do atleta lesionado à competição. Há algumas diferenças nas precauções relativas à aplicação de bandagens rígidas e cinesiológicas. Diante dessa afirmação, marque a alternativa CORRETA sobre o assunto.

A inibição muscular após cirurgia ou lesão é a indicação primária para a reeducação muscular. A estimulação elétrica do nervo motor fornece um uso artificial das sinapses inativas e auxilia na restauração de um equilíbrio mais normal ao sistema à medida que a informação sensorial ascendente é reintegrada aos padrões de controle de movimento. O objetivo aqui é o de se reestabelecer o controle. Diante deste contexto, como parâmetros de tratamento para reeducação muscular através da estimulação elétrica, é CORRETO afirmar que:

Os pontos-gatilho miofasciais apresentam diversos sintomas que são identificados pelo profissional durante a entrevista do paciente. Durante o exame do paciente, diversos achados físicos podem ser observados. Considerando-se este contexto, avalie as proposições a seguir:
I- Nódulos sensíveis e dolorosos – quando se apalpa uma faixa tensa, toda a área demonstra alguma sensibilidade; entretanto, o local sobre o ponto-gatilho miofascial e em torno dele mostra modularidade e dor intensa. II- Faixa tensa – a faixa tensa inclui as fibras musculares que têm envolvimento miofascial. As fibras que têm envolvimento miofascial incluem áreas de sarcômeros encurtados em excesso e áreas de sarcômeros alongados em excesso. Os sarcômeros alongados em excesso estão no foco do ponto-gatilho miofascial e em torno dele, enquanto que os encurtados em excesso estão em áreas mais distantes das mesmas fibras musculares. III- Resposta de espasmo local A resposta de espasmo local é produzida por uma despolarização local da membrana muscular das – fibras que têm envolvimento miofascial (área da faixa tensa).
É CORRETO o que se afirma em:

É compreendido que o desempenho muscular diminui com a idade, e os déficits de força muscular, potência e resistência à fadiga estão associados com uma incidência mais alta de limitações funcionais e incapacidade. O treinamento de exercício resistido para adultos mais velhos (≥60-65 anos) possui algumas diretrizes a serem consideradas:
I- A aprovação do médico e exames não tem tanta importância, pois é senso comum que o exercício resistido só proporciona benefícios a essa população. II- Inicie com exercícios de baixa resistência e poucas repetições para minimizar as cargas nas articulações e dar um tempo para que o tecido conjuntivo e o músculo se adaptem. III- Evite um treinamento resistido com predomínio extensor que possa enfatizar alterações posturais. IV- Monitore os sinais vitais, especialmente quando avançar no programa de exercícios.
É CORRETO o que se afirma em:

O Decreto nº 7.508/2011, que dispõe sobre a organização do SUS, estabelece como centro coordenador do cuidado e ordenador das ações e dos serviços disponibilizados na Rede de Atenção à Saúde:

A proteção contra intervenções médicas desnecessárias corresponde à prevenção:

Adolescente, 14 anos, comparece à unidade de saúde para completar seu calendário vacinal. O médico analisa a caderneta e observa que as vacinas estão completas até os 4 anos de idade. É CORRETO afirmar que ela terá aplicada nessa visita:

Uma mulher de 17 anos vem ao pronto-socorro devido ao aparecimento de lesão em região genital. Ela refere o aparecimento de várias lesões em sua região vulvar há 6 dias. Nega doenças prévias ou sintomas associados. Refere vida sexual ativa e com uso de preservativo ocasional. Ao exame, apresenta úlceras dolorosas ao toque com bordas irregulares e com fundo amarelado. Diante do quadro clínico, qual é o tratamento preconizado para a principal hipótese diagnóstica?

Homem de 22 anos queixa-se de aumento do volume testicular à esquerda, percebido há cerca de 15 dias. Nega febre, disúria, traumas recentes ou outras manifestações clínicas. Ao exame físico, o testículo esquerdo apresenta-se aumentado de tamanho em relação ao testículo contralateral, com superfície regular e consistência endurecida. O reflexo cremastérico está presente e não há dor à palpação. O paciente nega problemas de saúde. Considerando o caso acima, assinale qual é o exame para avaliação diagnóstica inicial: 

Paciente masculino, 30 anos, com quadro de delírio persecutório (seus vizinhos estariam tramando contra sua vida) além de alucinações auditivas (escuta seus vizinhos falando através da parede, mesmo que a parede do seu quarto dê para um terreno baldio) e com desorganização e apragmatismo comportamental. Passou a se isolar em seu quarto e nega sair até para comer. Os primeiros sintomas negativos de isolamento começaram há quase 10 meses, enquanto o discurso delirante vem piorando de seis meses para cá. Você diagnostica como quadro de esquizofrenia frente aos sintomas e inicia Haldol 5mg/dia, orientando iniciar a versão em gotas escondidas no suco, visto que o paciente se nega ao início do tratamento por não se entender doente. Após duas semanas em tratamento, a família percebe melhora, com o paciente já saindo do quarto para comer, embora permaneça algo suspicaz. Reclamam, porém, que o mesmo está caminhando de forma mais lenta e rígida, com tremores nas mãos e posição algo fletida nos braços. Este relato trata-se de:

Você está atendendo no CAPS quando escuta do lado de fora um princípio de confusão, para logo depois a enfermeira da unidade entrar correndo, com o seguinte relato:
“Dr, chegou uma paciente de 18 anos, com sua genitora, dizendo que está sem ar, tonta, se tremendo toda, repetindo que está morrendo e a gente mediu a frequência cardíaca dela e está em 130bpm”
Em contato com a genitora da paciente, você fica sabendo que os sintomas se iniciaram há pouco tempo (menos de 15 minutos) logo após a paciente ter ficado sabendo que seu namorado havia sofrido um acidente de moto. A paciente nunca tinha sentido nada parecido, não tinha histórico de problemas cardíacos e, após monitorização cardíaca com auxílio de material da UBSF lotada ao lado do CAPS, você percebe que não há sinais de infarto/risco cardiovascular a não ser uma taquicardia sinusal. O diagnóstico CORRETO e o manejo do quadro naquele momento é:

A síndrome de Ekbom, cunhada em homenagem ao neurologista sueco Karl-Axel Ekbom (1907-1977), diz respeito a uma alteração psicopatológica do pensamento, descrita como um:

O processo do luto é um mecanismo que envolve processos fisiológicos, mentais e ambientais na vida de quem perdeu um ente querido. Dentre as alternativas abaixo, a que contempla CORRETAMENTE as famosas cinco fases do luto é: