Questões de Concurso Comentadas

 Sobre o Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS) 2021 a 2025, são objetivos específicos do Programa os abaixo citados, EXCETO:

O uso de estratégias para reduzir a perda de sangue assim como o uso de transfusão é crucial no tratamento de pacientes cirúrgicos. Os antifibrinolíticos são amplamente utilizados em cirurgias cardíacas complexas e cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea (CEC), conforme recomendado pelas Diretrizes de Prática Clínica da Sociedade de Cirurgiões Torácicos (STS) e da Sociedade de Anestesiologistas Cardiovasculares (SCA).1 Fora do contexto da cirurgia cardíaca, seu uso perioperatório tem aumentado para reduzir a perda de sangue. Os antifibrinolíticos estão incluídos na lista de “medicamentos essenciais” da Organização Mundial da Saúde (OMS)3, e são utilizados em diversos protocolos de gerenciamento de trauma, prevenção e tratamento da hemorragia pós-parto, além de várias especialidades cirúrgicas. No entanto, com o aumento do uso desses agentes, surgiram preocupações sobre seu uso seguro. Dentre os antifibrinolíticos mais utilizados, assinale a alternativa CORRETA.

As áreas de armazenamento relativas à pós produção de medicamentos devem possuir as características citadas abaixo, EXCETO:

Leishmania e Trypanosoma cruzi são protozoários parasitas, que causam doenças graves em humanos, com mecanismos complexos de transmissão e evolução no hospedeiro. Ambas as doenças, leishmaniose e Doença de Chagas, são amplamente endêmicas em regiões tropicais, sendo de extrema importância o diagnóstico preciso e o entendimento da morfologia e biologia desses parasitas para um tratamento eficaz.
Com base nos conhecimentos atuais, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

(Barral, A., et al. 2022; Coura, J. R., & Borges-Pereira, J. 2023):. 

O Schistosoma mansoni é um parasita trematódeo responsável pela esquistossomose intestinal, doença que afeta milhões de pessoas, especialmente em regiões tropicais e subtropicais.

Assinale a alternativa CORRETA sobre a morfologia, biologia e diagnóstico desse parasita (Archer, J. et al. 2024). 

Os grupos sanguíneos ABO e Rh são sistemas de classificação que não apenas determinam a compatibilidade em transfusões de sangue, mas também influenciam a resposta imunológica do organismo. O sistema ABO é baseado na presença ou ausência dos antígenos A e B nas hemácias, enquanto o sistema Rh é determinado pela presença do antígeno D. A interação entre esses antígenos e os anticorpos presentes no plasma pode produzir implicações significativas em diversas condições clínicas, incluindo reações transfusionais e predisposições a certas doenças. Compreender os aspectos imunológicos desses grupos sanguíneos é crucial para a prática médica (Liu et al., 2024).

Qual das seguintes afirmações sobre os aspectos imunológicos dos grupos sanguíneos ABO e Rh é CORRETA? 

A doença falciforme (DF) é um grupo de hemoglobinopatias hereditárias, caracterizadas por mutações que afetam a cadeia β da hemoglobina, resultando na formação de hemoglobina S (HbS). A DF é marcada por anemia hemolítica crônica, dor aguda e crônica, além de danos a órgãos ao longo da vida. Os pacientes frequentemente apresentam complicações como crises vaso-oclusivas e aumento do risco de infecções.
Em relação às características morfológicas das hemácias e aos achados no hemograma de pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa CORRETA (Brandow, A. M. e Liem, R. S. 2022):

Um paciente é diagnosticado com Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) após apresentar sintomas como fadiga intensa, febre e episódios de hemorragia. O diagnóstico é confirmado por exames de sangue e biópsia de medula óssea, que revelam, no hemograma, leucocitose com predominância de linfoblastos, anemia e trombocitopenia.
Considerando as características morfológicas e os achados típicos no hemograma de um paciente com LLA, assinale a alternativa CORRETA (Terwilliger, T. e Abdul-Hay, M. 2017) 

Em relação à Distribuição e Dispensação de medicamentos em farmácia hospitalar, a avaliação farmacêutica das prescrições deverá, no contexto de segurança, priorizar

 Dentre os efeitos colaterais do Zolpidem, qual NÃO se refere a essa droga?

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, natural de Água Preta-PE, compareceu ao serviço de Infectologia, no setor da DIP (Doenças Infecto-Parasitárias) e Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, com queixa de “ferida no nariz que não cicatrizava”. Na avaliação da história anual da doença, verificou-se que o paciente apresentava uma lesão nasal ulcerada com comprometimento da mucosa do assoalho do nariz, causando obstrução nasal e evidência de infecção secundária, caracterizada por uma miíase. O paciente relatou tempo de evolução de 8 meses da lesão nasal com sintomatologia dolorosa. Relatou ainda que foi atendido no posto de saúde de sua cidade, onde foram administradas penicilinas e tetraciclinas, sem resolução. Ao exame físico, o paciente apresentava-se com Estado Geral Regular (EGR), afebril, hidratado e acianótico. Durante o exame loco-regional da face, observou-se lesão ulcerada, com bordas elevadas e eritematosas na região da asa do nariz, além do comprometimento da cartilagem alar, sem alterações no septo. 

https://atlasvirtualparasitologia.unifesp.br/estudo-de-casos/caso-01.

Nesse caso, trata-se de uma parasitose. Qual o provável agente etiológico?

Sobre as atribuições do farmacêutico no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde e no gerenciamento de antimicrobianos, estabelecido na RESOLUÇÃO Nº 11, DE 25 DE JULHO DE 2024, assinale a alternativa CORRETA.

A destruição de plaquetas pode ser causada por todas as substâncias abaixo, EXCETO

Dentre os critérios de leitura e interpretação para o método de Ziehl-Neelsen (baciloscopia-amostra de escarro), podemos afirmar que

Os receptores para a apo B-100 estão associados à captação de

Paciente, sexo masculino, 56 anos de idade, hipertenso, com hábitos tabágicos ativos, recorre ao médico de família para consulta de rotina. Trata-se de um doente com antecedentes de enfarte agudo do miocárdio pessoal e familiar. Há cerca de 1 ano e meio está medicado com ramipril 5mg (inibidor da enzima conversora de angiotensina), AAS (inibidor da agregação plaquetária) 100mg e sinvastatina 20mg (droga que inibe a síntese do colesterol). Os exames recentes foram os seguinte: Hb 15.1g/dL, creatinina plasmática 0.87 mg/dL, CT 300mg/dL, LDL-C 142 mg/dL,TG 120 mg/dL HDL-C 25 mg/dL.

Qual dos parâmetros relacionados abaixo está diretamente associado ao transporte reverso do colesterol e tem função antioxidante?

Paciente do sexo masculino, 69 anos, negro. Diagnóstico de DPOC. Fuma há 35 anos (três maços/dia). Portador de hipertensão arterial sistêmica. Infecção Respiratória recente agravou os sintomas respiratórios.

Queixa: Dispneia progressiva, fraqueza, falta de energia, tosse crônica produtiva e sibilo. Procurou ‘atendimento médico. Uso de broncodilatador (Formoterol 6 mcg (2x/dia) e corticosteróide inalatório (Budesonida 200 mcg (2x/dia). Faz uso de antiagregante plaquetário (AAS 100 mg/dia) Para a HAS, faz uso de iECA (Lisinopril 20 mg/dia) e antagonista beta 1 adrenérgico (Metoprolol 50 mg (2x/dia) Exame Físico: aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, esforço expiratório, murmúrio vesicular universalmente diminuído e sibilância. Gasometria arterial: pH = 7,28; PaCO2 = 69 mmHg; PaO2 = 52mmHg; HCO3 =30 mEq/L; BE = + 4 e SaO2 = 81%. Radiografia de tórax: sinais de hiperinsuflação com retificação das cúpulas diafragmáticas, aumento dos espaços intercostais, aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax. PA = 160x100 mmHg; FC = 118 bpm; FR = 30 ipm


Assinale a alternativa que corresponde à interpretação CORRETA em relação ao estado ácido base do paciente. 

Os agentes esterelizantes, como o glutaraldeído a 2%, têm a função de

.As pomadas cujo processo de preparação envolve uma quantidade de pó maior que 25% são denominadas

Qual dos compostos abaixo é utilizado como agente tensoativo em colírios?