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Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Na terapia imunossupressora para o transplante cardíaco, a
ciclosporina tem vários efeitos tóxicos, entre os quais estão
hipercalemia, hipermagnesemia e hiperglicemia.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Com os avanços na avaliação imunológica, atualmente, na
pesquisa de compatibilidade para doadores-receptores, em
caso de prova cruzada virtual negativa, procede-se ao
transplante cardíaco mesmo antes do resultado da prova
cruzada real.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
O transplante cardíaco ainda é considerado o melhor
tratamento para a insuficiência cardíaca avançada refratária.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
A rejeição ao transplante cardíaco classificada pelo grau
pAMR 1 (i+) é definida pela presença de achados
histológicos e imunopatológicos para rejeição mediada por
anticorpos.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Pacientes com perfil de classificação INTERMACS II ou III
apresentam maior mortalidade no pós-operatório imediato de
transplante cardíaco de urgência, em comparação com os de
classificação INTERMACS I.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
O desmame da circulação extracorpórea no pós-operatório de
uma cirurgia cardíaca depende de que critérios fisiológicos
sejam previamente atingidos, tais como temperatura
fisiológica acima de 35 °C e restauração dos níveis normais
de sódio sanguíneo.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
No pós-operatório de cirurgia de revascularização
miocárdica, o uso profilático de antibiótico, rotineiramente,
para todos os casos, demonstrou baixa correlação com
redução efetiva de mediastinite como complicação.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
Para pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, em
monitorização por cateter de Swan-Ganz, a manifestação
mais precoce sugestiva de tamponamento pericárdico é a
queda brusca da saturação de oxigênio misto.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
No pós-operatório de uma cirurgia cardíaca, se houver
instabilidade hemodinâmica do paciente na unidade de
tratamento intensivo, o ventilador mecânico deverá ser
ajustado para manter uma pressão expiratória final positiva
mais elevada, preservando-se a boa oxigenação arterial
periférica tecidual.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
Antibioticoterapia para infecção de sítio cirúrgico incisional
superficial é indicada apenas se o eritema se entender além
da margem da ferida.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
O valor dos níveis de albumina sérica, na fase aguda do
estresse cirúrgico, é limitado e impreciso como indicador do
estado nutricional.
A respeito de ecocardiografia em cardiopediatria, julgue o item seguinte.
O ecocardiograma de estresse em pediatria tem indicações
bem específicas, entre elas, a avaliação pós-operatória tardia
de crianças submetidas à operação de Fontan modificada.
A respeito de ecocardiografia em cardiopediatria, julgue o item seguinte.
A presença de anormalidades anatômicas extracardíacas, ao
exame ultrassonográfico obstétrico de rotina, não justifica a
necessidade de realização de ecocardiograma fetal
complementar.
A respeito de ecocardiografia em cardiopediatria, julgue o item seguinte.
O ecocardiograma tridimensional no acompanhamento do
fechamento percutâneo das comunicações interatriais
apresenta resultados superiores em relação a segurança,
complicações e cálculo do tamanho do defeito, quando em
comparação com pacientes submetidos a anestesia geral e
ecocardiograma bidimensional.
A respeito de ecocardiografia em cardiopediatria, julgue o item seguinte.
As principais limitações ao ecocardiograma transesofágico
intraoperatório são peso inferior a 3 kg, dificuldade de
alinhamento do Doppler na detecção de gradientes e a
visualização limitada de algumas estruturas, como o arco
aórtico transverso e o istmo, artérias pulmonares e a
avaliação de vasos colaterais.
A respeito de ecocardiografia em cardiopediatria, julgue o item seguinte.
O ecocardiograma transesofágico apresenta superioridade
diagnóstica, em relação ao ecocardiograma transtorácico, na
avaliação de veias pulmonares e drenagens venosas
sistêmicas e pulmonares.
Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
Na avaliação pós-operatória, pode ocorrer hiperglicemia em
crianças com deficiência nos estoques de glicogênio, na
insuficiência adrenal e na falência hepática.
Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
No manejo pós-operatório de Tetralogia de Fallot, em que se
evidencia grande disfunção diastólica do ventrículo direito,
os inotrópicos com ação lusitrópica devem ser evitados, sob
pena de piorarem a disfunção ventricular.
Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
A antiadesividade plaquetária ou a anticoagulação são
indicadas para crianças no pós-operatório de cirurgia de
troca valvar por prótese mecânica, com trombose préoperatória, em operações cavopulmonares e cirurgia de
Blalock-Taussig modificada.
Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
Em crianças operadas de cardiopatia do tipo Tetralogia de
Fallot, cirurgia de Glenn ou Fontan, recuperadas dos efeitos
anestésicos e sem alterações neurológicas ou sangramentos,
preconiza-se a extubação o mais precocemente possível, o
que evita aumento da resistência vascular pulmonar, redução
do retorno venoso e queda do débito cardíaco.