Questões Militares de Medicina - Endocrinologia
Foram encontradas 700 questões
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224382
Medicina
A respeito do MODY, é correto afirmar:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224381
Medicina
Quais são os principais mecanismos de ação da semaglutida, da empagliflozina e da sitagliptina, respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224380
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as condições que
provocam uma falsa elevação da hemoglobina glicada.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224318
Medicina
Texto associado
JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome
metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia,
insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4
garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d,
pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana
50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d,
carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/
benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg
à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol
2.000 UI uma vez por semana.
Em relação à insulinoterapia, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224313
Medicina
Texto associado
JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome
metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia,
insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4
garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d,
pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana
50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d,
carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/
benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg
à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol
2.000 UI uma vez por semana.
Quanto à meta da hemoglobina glicada para o Sr. JRM,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral |
Q2221890
Medicina
Homem, 30 anos, com antecedente de doença ulcerosa
péptica, há 3 semanas, passa a apresentar quadro de
vômitos, tardios em relação às refeições, ocorrendo 3 a
6 horas após a alimentação, cujo conteúdo é de restos
alimentares e líquido, sem bile. Foi atendido em unidade
de urgência com desidratação acentuada, oligúrico, pulso
elevado e hipotenso.
Qual o distúrbio hidroeletrólico apresentado por esse paciente, e o correspondente pH urinário?
Qual o distúrbio hidroeletrólico apresentado por esse paciente, e o correspondente pH urinário?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral |
Q2221871
Medicina
Mulher, 46 anos, com nódulo tireoidiano incidental em
ultrassom de rotina solicitado pela ginecologista há 1
mês. AP: nega comorbidades e alergias. HF: Nega histórico familiar de neoplasias. AP: nega tabagismo e etilismo. Ao Exame físico: bom estado geral, lúcida e orientada, hidratada, eupneica, corada. Cabeça e pescoço:
tireoide tópica, fibroelástica, de volume habitual. Nota-se,
à palpação de lobo esquerdo, a presença de nódulo de
consistência endurecida, medindo cerca de 2,5 cm, móvel e indolor. Ultrassonografia de tireoide: presença de
nódulo sólido, hipoecoico, com halo incompleto, mais alto
do que largo, com vascularização central e microcalcificações de permeio medindo 2,5 x 1,4 cm em 1/3 médio
do lobo esquerdo.
Em relação ao caso relatado, assinale a alternativa correta.
Em relação ao caso relatado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |
Q2220035
Medicina
A alteração metabólica característica da síndrome de
Beckwith-Wiedemann é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219991
Medicina
Mulher de 45 anos é avaliada em consulta após ter
sido encontrado um tumor hipofisário, incidentalmente,
quando realizou uma tomografia de crânio após queda da
própria altura (trauma leve). O exame evidenciou um tumor
hipofisário de 8 mm, sem compressão do quiasma óptico.
Ela tem estado bem, com períodos menstruais normais e
sem sintomas sugestivos de um distúrbio endócrino. Ela
não toma remédios. Os sinais vitais e o restante do exame
físico são normais. A avaliação laboratorial revela níveis
normais de cortisol sérico às 8 h, do hormônio estimulante
da tireoide e da tiroxina livre.
Nesse momento, a conduta inicial correta é solicitar
Nesse momento, a conduta inicial correta é solicitar
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219975
Medicina
Mulher de 34 anos procura atendimento médico devido
a preocupações de comer demais. Ela afirma que muitas vezes ingere uma grande quantidade de alimentos,
perdendo o controle ao comer durante esses episódios.
Relata que esconde esse comportamento de sua colega
de quarto, pois sente intenso constrangimento e culpa.
Seu IMC é 31 kg/m2
.
Dado o diagnóstico mais provável, o outro achado que é mais provavelmente esperado é:
Dado o diagnóstico mais provável, o outro achado que é mais provavelmente esperado é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219952
Medicina
Paciente com câncer de pulmão de pequenas células,
passa a apresentar ganho de peso significativo, hipertensão e diabetes. Exames de laboratório revelam hiperglicemia, hipernatremia, hipocalemia e alcalose metabólica.
O diagnóstico mais provável e exame(s) para elucidação
diagnóstica são, respectivamente:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q2219928
Medicina
Paciente de 68 anos, com diagnóstico de câncer de
mama, em uso de paclitaxel semanal para controle de
doença metastática. Tem como doença de base diabetes mellitus tipo 2, bem controlado com hipoglicemiantes
orais. A paciente apresenta quadro progressivo de formigamento em mãos e pés, com perda da sensibilidade e
dificuldade para movimentos finos. Neste caso,
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |
Q2201712
Medicina
O escore STOP-Bang usado na avaliação de pacientes
com apneia do sono, não leva em consideração o diagnóstico de
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |
Q2193355
Medicina
Com relação aos objetivos do tratamento farmacológico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), marque a
opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |
Q2192881
Medicina
Sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de retinopatia diabética, analise as assertivas abaixo.
I. Duração do diabetes.
II. Gravidez.
III. História familiar.
IV. Nefropatia.
V. Anemia.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |
Q2192853
Medicina
A vitamina D apresenta uma importância significativa nos seres vivos. Sobre esse assunto, analise as assertivas
abaixo.
I. Entre os efeitos pleiotrópicos da vitamina D podem ser citados: inibição da renina/angiotensina 2; regulação de citocinas, vias inflamatórias; controle da anemia e mineralização do tecido ósseo.
II. São efeitos do (Vitamin D Receptor) VDR: supressão do PTH, aumento do cálcio sérico e aumento do fósforo sérico.
III. A 25(OH) é um metabólito pouco ativo que é transportado para o rim e sofre uma segunda hidroxilação nos túbulos proximais.
IV. A suplementação da vitamina D deve ser realizada em todos os deficientes e a dose é a mesma independentemente da idade.
Estão corretas apenas as assertivas
I. Entre os efeitos pleiotrópicos da vitamina D podem ser citados: inibição da renina/angiotensina 2; regulação de citocinas, vias inflamatórias; controle da anemia e mineralização do tecido ósseo.
II. São efeitos do (Vitamin D Receptor) VDR: supressão do PTH, aumento do cálcio sérico e aumento do fósforo sérico.
III. A 25(OH) é um metabólito pouco ativo que é transportado para o rim e sofre uma segunda hidroxilação nos túbulos proximais.
IV. A suplementação da vitamina D deve ser realizada em todos os deficientes e a dose é a mesma independentemente da idade.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |
Q2192794
Medicina
Mulher, casada, 32 anos, vegetariana, comparece a unidade básica de saúde para que a médica da equipe avalie
seus exames: Hemoglobina: 9,8g/dl; Volume corpuscular médio: 75fl; Ferritina: 120 ng/mL; Reticulócitos: 1,8%;
Capacidade de ligação total do ferro: 218 ug/dL; Saturação de transferrina: 20% (exceto a ferritina e os reticulócitos,
todos estão baixos); colesterol total: 198 mg/dL; colesterol HDL: 42 mg/dL, TSH: 8,5 mIU/L, T4 livre: 0,6 ng/dL; e
glicemia de jejum: 98 mg/dL.
Médica: “– Você continua com anemia, não é falta de ferro não.” Paciente: “– Será que é por que eu sou vegetariana?” Médica: “– Pode ser! Vou pedir mais alguns exames para avaliar melhor.” Paciente: “– Tá bom.”
Conforme os resultados dos exames da paciente, as hipóteses diagnósticas levantadas no caso dela são
Médica: “– Você continua com anemia, não é falta de ferro não.” Paciente: “– Será que é por que eu sou vegetariana?” Médica: “– Pode ser! Vou pedir mais alguns exames para avaliar melhor.” Paciente: “– Tá bom.”
Conforme os resultados dos exames da paciente, as hipóteses diagnósticas levantadas no caso dela são
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |
Q2192791
Medicina
Leia o caso clínico abaixo.
Homem, 62 anos, lavrador desde muito jovem. Com 55 anos se mudou para a cidade para que a esposa pudesse cuidar do diabetes. Chega acompanhado do filho para a consulta médica, que relata que o pai não gosta de ir ao médico, e que sua última consulta foi há mais de 10 anos. O paciente compareceu à consulta convencido de que teria que descobrir o que era uma lesão em lábio inferior, que havia aparecido após uma queimadura há cerca de 4 anos. Alguns meses depois apareceu a “ferida”, que foi crescendo devagar, mas que nunca lhe preocupou. Confirma exposição solar sem proteção durante toda a vida. Tabagista pesado, etilista, sem outras queixas.
ABREU, João Mendes et al. Retalho de Karapandzic. Journal of the Portuguese Society of Dermatology and Venereology, v. 74, n. 2, p. 175-178, 2016.
Analisando a história e a lesão ilustrada acima, assinale a opção que contém a hipótese de diagnóstico.
Homem, 62 anos, lavrador desde muito jovem. Com 55 anos se mudou para a cidade para que a esposa pudesse cuidar do diabetes. Chega acompanhado do filho para a consulta médica, que relata que o pai não gosta de ir ao médico, e que sua última consulta foi há mais de 10 anos. O paciente compareceu à consulta convencido de que teria que descobrir o que era uma lesão em lábio inferior, que havia aparecido após uma queimadura há cerca de 4 anos. Alguns meses depois apareceu a “ferida”, que foi crescendo devagar, mas que nunca lhe preocupou. Confirma exposição solar sem proteção durante toda a vida. Tabagista pesado, etilista, sem outras queixas.
ABREU, João Mendes et al. Retalho de Karapandzic. Journal of the Portuguese Society of Dermatology and Venereology, v. 74, n. 2, p. 175-178, 2016.
Analisando a história e a lesão ilustrada acima, assinale a opção que contém a hipótese de diagnóstico.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |
Q2192773
Medicina
Paciente sexo feminino, 68 anos, portadora de diabetes controlada, ativa, lúcida e popular no bairro. Ela não
frequenta rotineiramente o serviço de saúde, somente em casos de maior necessidade. Segue os ensinamentos de
sua mãe, que no caso aprendeu com a avó, sobre os tratamentos com ervas, chás, raízes e outros preparos
medicinais. É ela quem cuida dos filhos e netos, pois acredita que a “medicina nova” não tem tanto efeito quanto as
plantas que usa.
Procurou o médico da equipe da unidade de atenção primária à saúde e pediu alguns exames de sangue para verificar como está seu diabetes. Usa metformina diariamente e complementa com chás de carqueja, alcaçuz, agrião e cebola todos os dias, pois acredita que essas plantas ajudam o remédio a fazer efeito. Após fazer uma pesquisa e realizar a consulta, o médico certificou-se que as plantas não são prejudiciais para a paciente, e a orientou a continuar usando seus chás e preparos, e também entregou o pedido de alguns exames de rotina para pacientes diabéticos.
A paciente concorda com a conduta proposta pelo médico e vai embora feliz com o atendimento, já com os exames agendados para coleta de material na semana seguinte.
O atributo essencial da Atenção Primária à Saúde caracterizado no caso acima é
Procurou o médico da equipe da unidade de atenção primária à saúde e pediu alguns exames de sangue para verificar como está seu diabetes. Usa metformina diariamente e complementa com chás de carqueja, alcaçuz, agrião e cebola todos os dias, pois acredita que essas plantas ajudam o remédio a fazer efeito. Após fazer uma pesquisa e realizar a consulta, o médico certificou-se que as plantas não são prejudiciais para a paciente, e a orientou a continuar usando seus chás e preparos, e também entregou o pedido de alguns exames de rotina para pacientes diabéticos.
A paciente concorda com a conduta proposta pelo médico e vai embora feliz com o atendimento, já com os exames agendados para coleta de material na semana seguinte.
O atributo essencial da Atenção Primária à Saúde caracterizado no caso acima é
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatra |
Q2192631
Medicina
Sobre as doenças da tireoide, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque
a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Há com o processo de envelhecimento um aumento fisiológico do hormônio tireoestimulante (TSH), que geralmente não atingem níveis maiores do que 7 a 8 mU/L.
( ) Há uma associação estabelecida entre o hipotireoidismo subclínico em pessoas idosas e o declínio cognitivo, devendo esta situação clínica ser sempre tratada.
( ) O nível de TSH recomendado para pessoas idosas acima de 75 anos em tratamento para hipotireoidismo é entre 0,5 e 2,5 mU/l.
( ) O diagnóstico de hipertireoidismo na pessoa idosa apresenta elevado grau de dificuldade devido às manifestações atípicas como alterações cognitivas e cardíacas.
( ) Há com o processo de envelhecimento um aumento fisiológico do hormônio tireoestimulante (TSH), que geralmente não atingem níveis maiores do que 7 a 8 mU/L.
( ) Há uma associação estabelecida entre o hipotireoidismo subclínico em pessoas idosas e o declínio cognitivo, devendo esta situação clínica ser sempre tratada.
( ) O nível de TSH recomendado para pessoas idosas acima de 75 anos em tratamento para hipotireoidismo é entre 0,5 e 2,5 mU/l.
( ) O diagnóstico de hipertireoidismo na pessoa idosa apresenta elevado grau de dificuldade devido às manifestações atípicas como alterações cognitivas e cardíacas.
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