Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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Q1898375 Medicina
Mulher de 48 anos apresenta neoplasia de cólon e foi tratada previamente por neoplasia endometrial. Refere que sua mãe apresentou neoplasia de ovário aos 49 anos de idade. Análise genética evidenciou perda da expressão de MLH1 e PMS2.
Marque, entre as alternativas a seguir, aquela que apresenta o diagnóstico mais provável dessa paciente.
Alternativas
Q1898374 Medicina
Homem de 65 anos, obeso, tabagista, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, em uso de losartana, anlodipino, rosuvastatina e empaglifozina, chega à emergência com quadro clínico de início há um dia de dor abdominal em quadrante inferior esquerdo e diarreia sanguinolenta. Realizada colonoscopia que encontrou mucosa retal normal, mas sigmoide e cólon descendente com úlceras, edema e áreas hemorrágicas.
Marque a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q1898373 Medicina
Em um paciente com doença inflamatória intestinal para o qual está sendo avaliado o diagnóstico diferencial entre retocolite ulcerativa e doença de Crohn, assinale a alternativa que sugere diagnóstico de retocolite ulcerativa.
Alternativas
Q1898372 Medicina
Marque a alternativa que apresenta um fator de mau prognóstico na hemorragia digestiva alta.
Alternativas
Q1898371 Medicina
Os tumores neuroendócrinos gástricos são divididos em graus I, II e III de acordo com o número de mitoses por campo de grande aumento (CGA) e com o índice de Ki67.
Assinale a alternativa que indica um critério para classificação dos tumores neuroendócrinos gástricos como grau II. 
Alternativas
Q1898370 Medicina
Homem, 65 anos, tabagista, assintomático, realizou ultrassonografia de abdome para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. O resultado evidenciou um pólipo em vesícula biliar medindo 12 mm.
A melhor conduta para esse paciente é
Alternativas
Q1898369 Medicina
Mulher de 60 anos realizou tomografia computadorizada (TC) de tórax e abdome durante internação por COVID-19 há 1 mês. Recebeu alta há 14 dias e está assintomática, mas veio para consulta com gastroenterologista pois, na TC supracitada, foi notada no corpo pancreático uma lesão cística medindo cerca de 2 cm com múltiplos pequenos cistos aglomerados (aparência de honeycomb) e calcificação central.
O diagnóstico mais provável para essa lesão é
Alternativas
Q1898368 Medicina
Homem de 30 anos chega à emergência com quadro de febre, diarreia e vômitos iniciado há 2 dias. Ao exame clínico é notada icterícia leve. Exames iniciais evidenciam leucócitos normais, bilirrubinas totais 3 mg/dL, bilirrubina direta 0,5 mg/dL, TGO 25 U/L, TGP 22 U/L, fosfatase alcalina 100 U/L, amilase 80 U/L.
A provável causa da icterícia é
Alternativas
Q1898367 Medicina
Mulher de 46 anos com febre, artralgia e diarreia é submetida a endoscopia digestiva alta com biópsias de intestino delgado cuja análise evidenciou macrófagos PAS-positivos.
Dentre as opções abaixo, o melhor tratamento para essa paciente é
Alternativas
Q1898366 Medicina
Mulher de 30 anos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) refratária ao tratamento com inibidores de bomba de prótons é submetida a endoscopia digestiva alta que nota projeção cefálica, digitiforme, de epitélio colunar a partir da junção epitelial esofagogástrica medindo 5 mm.
Está indicada a realização de biópsias de esôfago durante o procedimento com a finalidade de
Alternativas
Q1898365 Medicina
Doenças inflamatórias intestinais apresentam diversas manifestações extra intestinais.
Entre as opções a seguir, a que se apresenta com maior prevalência nesses pacientes é
Alternativas
Q1898364 Medicina
Mulher, 60 anos, sem comorbidades, com quadro de disfagia e regurgitação, recebeu diagnóstico manométrico de acalasia tipo II. Entre as opções abaixo, o tratamento inicial preferido para essa paciente é
Alternativas
Q1898363 Medicina
Homem, 32 anos, refere queixa de dor abdominal recorrente, pelo menos uma vez por semana nos últimos 6 meses, associada a mudança na aparência das fezes. Após avaliação, suspeita-se de síndrome do intestino irritável.
De acordo com os critérios de Roma IV, marque a alternativa abaixo que melhor corrobora a hipótese diagnóstica de síndrome do intestino irritável.
Alternativas
Q1887743 Medicina
A síndrome compartimental abdominal é uma complicação potencialmente fatal que requer diagnóstico e tratamento urgente. A medida da pressão intra-abdominal é uma estratégia que permite o seu diagnóstico. A partir de qual medida de pressão, em mmHg, estabelece-se o diagnóstico de hipertensão intra-abdominal?
Alternativas
Q1887742 Medicina

Os nódulos hepáticos são achados frequentes na prática médico-cirúrgica e podem representar um desafio para o diagnóstico, contudo o aperfeiçoamento dos métodos radiológicos diagnósticos permitiu maior acurácia na sua definição quanto à etiologia. A coluna da esquerda apresenta um diagnóstico etiológico de nódulo e a da direita, sua aparência clássica em um método de imagem. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1. Adenoma

2. Hemangioma

3. Hiperplasia nodular focal

4. Hepatocarcinoma



( ) Lesão nodular hiperecoica ao ultrassom.

( ) Lesão única, eventualmente múltipla, bem delimitada, às vezes encapsulada, com presença de gordura ou focos hemorrágicos à tomografia computadorizada.

( ) Lesão nodular única ou múltipla com hiper-realce na fase arterial, isossinal na fase portal e “washout” precoce à tomografia.

( ) Lesão nodular com o clássico sinal “cicatriz central” à tomografia.


Marque a sequência correta. 

Alternativas
Q1883523 Medicina
Na endometriose, o local do intestino mais acometido é o
Alternativas
Q1883521 Medicina
Assinale a afirmativa correta quanto ao tratamento clínico da doença de Crohn. 
Alternativas
Q1883520 Medicina
Com relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) O tabagismo está associado à piora da doença nos pacientes com retocolite ulcerativa, maior risco de recidivas e cirurgias.
( ) Os anti-inflamatórios não-esteroidais podem ser utilizados na maioria dos pacientes com DII.
( ) Células Th17 têm sido associadas à doença de Crohn e à retocolite ulcerativa, porém com uma associação maior à doença de Crohn.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q1883518 Medicina
Leia as seguintes afirmativas sobre colite isquêmica.

I. O sangramento tipicamente ocorre como resultado da reperfusão de um segmento do cólon, com a descamação da mucosa, ulceração e até necrose.
II. Os dois segmentos mais suscetíveis à colite isquêmica são o ângulo hepático do cólon e o ceco.
III. A primeira manifestação da colite isquêmica pós-cirurgia de reparo de aneurisma de aorta abdominal é frequentemente a evacuação de sangue e geralmente nas primeiras 48 horas.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1883517 Medicina
As angiodisplasias do cólon são mais encontradas no
Alternativas
Respostas
521: B
522: D
523: A
524: E
525: B
526: C
527: C
528: D
529: A
530: D
531: D
532: C
533: A
534: B
535: E
536: A
537: D
538: C
539: D
540: A