Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q281713 Medicina
Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.
O status epiléptico não convulsivo é uma doença heterogênea, que pode ser classificada em diferentes subtipos.
Alternativas
Q281712 Medicina
Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.
Entre as apresentações clínicas possíveis do status epiléptico não convulsivo estão discurso lento, alucinações, confusão mental com comportamento não habitual e piscamento frequente e ritmado dos olhos.
Alternativas
Q281711 Medicina
Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.
O diagnóstico dessa doença em pacientes em coma é particularmente difícil, pois mesmo que o eletroencefalograma evidencie espículas generalizadas, esse padrão apenas certifica algum tipo de encefalopatia.
Alternativas
Q281710 Medicina
Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.
Embora essa doença apresente alterações clínicas e eletroencefalográficas, não há um padrão de alteração patognomônico.
Alternativas
Q275938 Medicina
A suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar baseia-se na identificação de fatores de risco e sua confirmação exige a confirmação do trombo ou de seus efeitos fisiopatológicos. Assinale a opção correspondente ao achado em exame complementar que confirma o diagnóstico dessa enfermidade.
Alternativas
Q275921 Medicina
A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a ocorrência de doença cardiovascular. A iniciativa mais simples para se diagnosticar a hipertensão arterial é a medida da pressão arterial pelo método indireto, com técnica auscultatória e o uso do esfigmomanômetro. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
Alternativas
Q275912 Medicina
O procedimento de cardioversão elétrica sincronizada é indicado em casos de
Alternativas
Q275911 Medicina
O uso de ventilação não invasiva com o CPAP (continuous positive airway pressure) é indicado em determinados casos específicos. Assinale a opção que apresenta um desses casos.
Alternativas
Q275907 Medicina
Considerando os distúrbios da condução atrioventricular, assinale a opção que apresenta situação na qual o TE é um procedimento seguro e útil (classe I), conforme evidências científicas conclusivas ou consenso geral de especialistas.
Alternativas
Q275899 Medicina
Com relação à metodologia usada na realização do teste ergométrico (TE), assinale a opção correta.
Alternativas
Q275895 Medicina
A encefalopatia hipertensiva é uma grave emergência hipertensiva associada a importante aumento dos níveis da pressão arterial, geralmente acima de 180 mmHg x 120 mmHg. Assinale a opção que representa o medicamento de primeira escolha para o tratamento desse tipo de emergência hipertensiva.
Alternativas
Q275893 Medicina
Considerando uma paciente com diagnóstico de endocardite infecciosa em válvula nativa, assinale a opção que apresenta uma indicação absoluta para tratamento cirúrgico dessa condição clínica.
Alternativas
Q275879 Medicina
A pericardite aguda apresenta alterações evolutivas (estágios) características no eletrocardiograma (ECG) de doze derivações. Acerca desses estágios eletrocardiográficos evolutivos, assinale a opção correta.
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Q272700 Medicina
Dentre as drogas empregadas na angina estável as únicas que, comprovadamente, previnem reinfarto e aumentam a sobrevida em pacientes que sofreram um infarto agudo do miocárdio são os

Alternativas
Q272699 Medicina
Na síndrome coronária aguda, relacionada ao uso de cocaína, contraindica-se o emprego de

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Q262380 Medicina
Assinale a opção em que todos os critérios citados constituem critérios menores de Duke (modificado) para o diagnóstico da endocardite bacteriana.

Alternativas
Q262361 Medicina
    Um homem branco, com quarenta e nove anos de idade,  tabagista, sedentário, hipertenso, portador de doença coronariana há  três anos, foi acometido de infarto agudo do miocárdio (IAM) e  encaminhado para reavaliação da hipertensão arterial, uma vez que   começou a apresentar refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas (atenolol, anlodipino e hidroclorotiazida). Ele tem apresentado  crises hipertensivas frequentes no último semestre. No momento, encontra-se assintomático. No exame físico, as  únicas anormalidades constatadas foram níveis elevados da pressão arterial (PA) — 180 mmHg × 120 mmHg — e retinopatia hipertensiva, com exsudato e hemorragia em fundo de olho.  Os exames complementares realizados apresentaram os  seguintes resultados: sódio = 142 mEq/L, potássio = 4,8 mEq/L,  uréia = 64 mg/dL, creatinina = 1,8 mg/dL, glicemia de  jejum = 113 mg/dL, colesterol total = 170 mg/dL,  triglicerídios = 136 mg/dL, ácido úrico = 5,8 mg/dL. O ultrassom  do abdome revelou apenas assimetria renal. A radiografia de tórax  apresentou resultado normal.

No caso clínico descrito no texto, a hipótese diagnóstica mais provável é de
Alternativas
Q243558 Medicina
Instruções: Para responder às questões de números 63 e 64,
considere o caso clínico abaixo.

Mulher de 33 anos procura pronto-atendimento por qua-
dro de dor em membro inferior direito há 3 dias. É asmática em
uso irregular de corticóide inalatório, tabagista eventual e
usuária de anticoncepcional oral há vários anos. Ao exame
clínico inicial apresentava-se consciente e orientada, frequência
cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 16 mrpm, pres-
são arterial de 138 × 86 mmHg, murmúrios vesiculares presen-
tes bilateralmente sem ruídos adventícios, bulhas rítmicas
normofonéticas sem sopros, membro inferior direito com edema
e empastamento de panturrilha, e dor importante à dorsiflexão
do pé.


A principal hipótese diagnóstica e o exame complementar necessário para confirmá-la são
Alternativas
Q242042 Medicina
Paciente de cinquenta anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial, procurou assistência em pronto-socorro, queixando-se de dor torácica súbita e intensa. Ao ser atendido, o paciente apresentava pulsos arteriais nos membros superiores assimétricos e pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg. Após a investigação inicial, ele recebeu o diagnóstico de dissecção aguda da aorta, do tipo B (classificação de Stanford).

Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.

Na abordagem inicial dessa emergência hipertensiva, recomenda-se prescrever, inicialmente, um betabloqueador intravenoso, como propranolol ou labetalol, buscando-se, com a administração desse medicamento, reduzir a pressão arterial sistólica para 100 mmHg a 120 mmHg (ou o menor nível tolerado), a frequência cardíaca para valores abaixo de 60 bpm e, consequentemente, a tensão de cisalhamento na parede da aorta.
Alternativas
Q242001 Medicina
Paciente de oitenta anos de idade relatou, em consulta em
ambulatório, apresentar, havia um ano, sintomas compatíveis com
dispneia progressiva, dispneia aos mínimos esforços e episódios
de dispneia paroxística noturna. O exame físico mostrou PA de
130 mmHg × 70 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira
bulha) e ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal esquerdo
na linha axilar anterior esquerda. Observou-se, ainda, sopro
holossistólico de grau 4 (classificação de Levine), com frêmito,
mais bem audível no 2.º espaço intercostal direito na linha
hemiclavicular à direita, com irradiação para as artérias carótidas,
além de turgência jugular a 30º. A ausculta pulmonar revelou
estertores crepitantes em bases pulmonares. No exame físico, o
paciente não apresentou outras alterações. O eletrocardiograma do
paciente mostrou sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

Nesse caso clínico, há risco de eventual deposição de plaquetas e fibrina sobre a lesão valvar e a consequente formação de endocardite trombótica não bacteriana, podendo a lesão inicial ser infectada em episódio de bacteremia, de modo que a aderência da bactéria estimule um depósito ainda maior de fibrina e plaquetas, desencadeando a vegetação clássica da endocardite infecciosa.
Alternativas
Respostas
2601: C
2602: C
2603: E
2604: C
2605: A
2606: B
2607: A
2608: E
2609: A
2610: C
2611: E
2612: A
2613: E
2614: D
2615: E
2616: A
2617: B
2618: E
2619: C
2620: C