Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1703650 Medicina
Leia as afirmativas a seguir:
I. Diuréticos de alça administrados de forma endovenosa são de primeira escolha na insuficiência cardíaca e, por consequência do seu efeito venodilatador nos primeiros minutos após infusão, ocorre o alívio sintomático, mesmo antes do efeito diurético. II. Embora a definição do choque cardiogênico seja baseada em critérios derivados da avaliação hemodinâmica invasiva, seu diagnóstico pode ser realizado com base em critérios clínicos, radiológicos e laboratoriais, como tempo de enchimento capilar lentificado, redução do débito urinário e do nível de consciência, congestão pulmonar, acidose metabólica, elevação dos níveis séricos de lactato e redução na saturação venosa central de oxigênio. III. O Eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico da Síndrome Coronariana Aguda, devendo ser realizado nos primeiros 10 minutos de atendimento. Como o ECG inicial muitas vezes apresenta-se normal, ele deve ser repetido em até 20 minutos, caso persista a suspeita de Síndrome Coronariana Aguda, ou sempre que houver mudança no quadro clínico.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703553 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O objetivo da Terapia de Reposição de Nicotina é oferecer a nicotina sem o uso de tabaco e assim aliviar os sintomas de abstinência, quebrando o comportamento de consumo de cigarros relacionado à dependência física. A dose da reposição baseia-se no grau de dependência de nicotina e, principalmente, no consumo diário de cigarros. Nas semanas iniciais, a dose de nicotina deve ser aproximada do consumo diário de cigarros e ser gradativamente reduzida nas semanas seguintes, uma vez que os sintomas de abstinência tendem a diminuir. II. A furosemida é o principal diurético utilizado na Insuficiência Cardíaca, devendo ser utilizado de forma intensa e com início precoce, para promover a descongestão de forma eficaz. A furosemida deve ser administrada por via intravenosa, na dose inicial de 20 a 40 mg, em bólus, em pacientes que não vinham em uso prévio desse medicamento e naqueles com uso crônico. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1702672 Medicina
Paciente feminina, 70 anos, sofreu uma fratura de fêmur, precisando ser submetida a um tratamento cirúrgico, o qual foi realizado sem intercorrências. Após 7 dias do procedimento, acamada, queixou-se de câimbra na parte inferior da panturrilha. Ao exame fisico, apresenta edema quente, duro, doloroso em membro inferior esquerdo. Qual seria o diagnóstico mais provável dessa paciente?
Alternativas
Q1702658 Medicina
Qual o método utilizado para avaliar risco para doença cardiovascular:
Alternativas
Q1702642 Medicina
Quantos Joules aplicamos num choque num disfibrilador monofásico para uma Fibrilação ventricular?
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Q1702641 Medicina
Paciente masculino, 78 anos, após uma queda da própria altura, sofreu uma fratura de quadril e foi submetido a uma cirurgia para correção. Após o procedimento, na recuperação pós anestésica o paciente apresenta bradicardia sinusal, com frequência cardíaca = 46 bpm e temperatura corporal aferida de 35°C, pressão arterial é de 120 x 75 mmHg. Qual é o tratamento apropriado para bradicardia deste paciente?
Alternativas
Q1702626 Medicina
Dor torácica e elevação de enzimas cardíacas são achados comuns tanto no infarto do miocárdio quanto em alguns casos de pericardite aguda. O eletrocardiograma (ECG) pode auxiliar no diagnóstico diferencial pois:
Alternativas
Q1702363 Medicina
A formação da placa aterosclerótica inicia-se com a agressão ao endotélio vascular por diversos fatores de risco, como dislipidemia, hipertensão arterial ou tabagismo. Sobre as dislipidemias, é correto afirmar:
Alternativas
Q1702361 Medicina
Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do nosso país. Tais mortes ainda ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e ao recém-nascido. Sobre o pré-natal, não é correto afirmar:
Alternativas
Q1702358 Medicina
Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q1702357 Medicina
No Brasil, a hipertensão arterial (HA) atinge 32,5% (36 milhões) de indivíduos adultos, mais de 60% dos idosos, contribuindo direta ou indiretamente para 50% das mortes por doença cardiovascular. Sobre a hipertensão arterial, analise as afirmações a seguir:

I. Frequentemente se associa a distúrbios metabó licos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco (FR), como dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes mellitus.

II. Há uma associação direta e linear entre envelhecimento e prevalência de HA.

III. Para verificar a pressão arterial, o paciente deve estar sentado, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q1700917 Medicina
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo: mais pessoas morrem anualmente por essas enfermidades do que por qualquer outra causa. Estima-se que 17,7 milhões de pessoas morreram por doenças cardiovasculares em 2015, representando 31% de todas as mortes em nível global. Desses óbitos, estima-se que 7,4 milhões ocorrem devido às doenças cardiovasculares e 6,7 milhões devido a acidentes vasculares cerebrais (AVCs).
São consideradas doenças cardiovasculares:
I. Doença coronariana. II. Doença cerebrovascular. III. Doença arterial periférica. IV. Doença cardíaca reumática. V. Cardiopatia congênita. VI. Trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
Estão CORRETAS:
Alternativas
Q1699035 Medicina
A ação anti-hipertensiva dos antagonistas dos canais de cálcio decorre da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares. Enquadra-se nesse grupo o medicamento
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Q1698689 Medicina

Idosa de 62 anos, hipertensa há 04 anos em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, vem para consulta de HiperDia com o novo médico da UBS. Queixa-se apenas de constipação intestinal de longa data, levando até 03 dias para evacuar, com fezes duras e ressecadas. Nega dor abdominal ou presença de sangue nas fezes. Ao exame, PA = 130 x 80 mmHg, FC = 74 bpm, FR = 16 irpm, T = 36,4 °C. Sem alterações ao exame cardiovascular e pulmonar. Abdômen globoso, flácido, hipertimpânico, indolor, sem massas ou visceromegalias. Diante do quadro clínico, qual das proposições abaixo apresentam opções de manejo inicial pertinentes ao caso?


I. Mudança dietética com aumento da ingestão hídrica e de fibras.

II. Prática de exercícios físicos, evitando o sedentarismo.

III. Revisão da terapêutica anti-hipertensiva, substituindo a hidroclorotiazida por um IECA ou BRA.

IV. Prescrever o enema de fosfato de sódio para alívio imediato.

Alternativas
Q1698687 Medicina
Idoso de 63 anos vem para sua primeira consulta na UBS do bairro para o qual se mudou recentemente. É hipertenso de longa data, fazendo uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, porém confessa que sempre foi refratário ao tratamento. Queixa-se de que nos últimos meses vem apresentando episódios de dispneia que têm se tornado mais frequentes. Inicialmente não deu importância, mas recentemente o problema tem prejudicado o seu cotidiano, pois não consegue subir um lance de escada sem cansar. O que mais o incomoda, todavia, é que o cansaço tem prejudicado seu desempenho sexual, razão pela qual resolveu procurar o médico. Nega tabagismo e relata consumo moderado de bebidas alcoólicas. Traz o resultado de radiografia de tórax solicitada antes de se mudar pelo médico da outra UBS, o qual mostra um aumento do diâmetro cardíaco. Ao exame físico, encontra-se eupnéico, com ausculta respiratória sem alterações. Ausculta cardíaca revela presença de B4 e sopro sistólico de em focos mitral e triscúspide, FC = 105 bom. Presença de turgência jugular e de edema de membros inferiores. Considerando a hipótese diagnóstica, qual seria a classificação funcional do paciente de acordo com a New York Heart Association (NYHA)?
Alternativas
Q1698684 Medicina
Mulher de 43 anos, professora do ensino fundamental, hipertensa em tratamento com enalapril 20 mg/dia há 06 meses, vem à consulta na UBS com queixa de cefaleia recorrente. Afirma que os episódios são acompanhados de náuseas e fotofobia. Nega alterações visuais antes dos episódios. Relata que vem consumindo medicamentos analgésicos frequentemente por conta própria e que tem precisado faltar bastante ao trabalho na escola nos últimos 02 meses. No momento, nega cefaleia. Ao exame a única alteração é a pressão arterial em 150 x 90 mmHg. Considerando a hipótese diagnóstica, qual seria a melhor opção de tratamento medicamentoso profilático para esta paciente?
Alternativas
Q1698678 Medicina
Mulher de 66 anos, hipertensa há 10 anos e diabética há 04 anos, em tratamento respectivamente com losartana 50mg 12/12h e metformina 850mg 8/8h, retorna sem queixas para apresentar o resultado dos exames laboratoriais: glicemia de jejum 113 mg/dL, HbA1c 7,3%, hemoglobina 12,3 g/dL, colesterol total 231 mg/dL, uréia 44 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, potássio 5,3 mEq/L. Sinais vitais e dados antropométricos medidos pela enfermagem: PA 130/80mmHg, FC 82 bpm, FR 17 irpm, T 36,4 °C, peso 64 Kg, altura 1,55m. De acordo com os dados acima, e levando em conta a fórmula de Cockcroft-Gault, em que estágio de Doença Renal Crônica se encontra a paciente e qual deve ser a melhor conduta?
Alternativas
Q1698676 Medicina
Paciente masculino de 58 anos, hipertenso e diabético, tabagista e sedentário, com história de um episódio de dormência e hemiparesia direita por cerca de 01 hora há 05 meses, vem à consulta de acompanhamento na unidade básica de saúde. Pressão arterial e glicemia capilar controladas. Em tratamento com losartana 50 mg/dia e metformina 1.700 mg/dia. Como novo médico da UBS, qual seria a melhor conduta inicial dentre as opções abaixo:
Alternativas
Q1698670 Medicina
O tratamento não medicamentoso é parte fundamental no controle da HAS e de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV), como obesidade e dislipidemia. Esse tratamento envolve mudanças no estilo de vida (MEV) que acompanham o tratamento do paciente por toda a sua vida. Sendo assim, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1698669 Medicina
Ambrosina, 66 anos, hipertensa e diabética há 06 anos em tratamento com enalapril 10mg 12/12h e metformina 850mg 8/8h, retorna sem queixas para a consulta na Unidade Básica de Saúde trazendo o resultado dos exames laboratoriais solicitados há 30 dias: glicemia 127 mg/dL, HbA1c 7,6%, hemoglobina 12,1g/dL, colesterol total 236 mg/dL, uréia 45 mg/dL, creatinina 1,3 mg/dL, potássio 5,4 mEq/L. Sinais vitais e dados antropométricos medidos pela enfermagem: PA 150/90mmHg, FC 88 bpm, FR 18 irpm, T 36,4 °C, peso 61g, altura 1,58m. Considerando a necessidade de otimizar o cuidado à paciente, assinale a alternativa com a melhor conduta?
Alternativas
Respostas
5541: D
5542: A
5543: C
5544: B
5545: E
5546: B
5547: A
5548: A
5549: B
5550: C
5551: D
5552: E
5553: D
5554: D
5555: B
5556: E
5557: D
5558: E
5559: E
5560: D