Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. Evitar alimentos gordurosos é uma forma de prevenir a hipertensão. II. O Programa Saúde na Escola não pode realizar avaliações psicossociais nos alunos. Marque a alternativa CORRETA:
I. As células cancerígenas tendem a se espalhar por outros tecidos e órgãos, o que caracteriza a metástase. II. Manter o peso adequado, se necessário, mudando hábitos alimentares, é uma forma de prevenir a hipertensão. Marque a alternativa CORRETA:
( ) Estenose aórtica é contraindicação para a realização de teste ergométrico.
( ) Escore de cálcio coronariano tem boa correlação com grau de obstrução da doença aterosclerótica coronariana.
( ) A ressonância magnética é o método de melhor acurácia para determinação de volumes e função sistólica ventricular.
( ) A angiotomografia coronariana é um exame de alto valor preditivo positivo para detecção de doença coronariana grave.
( ) O bloqueio de ramo esquerdo aumenta a possibilidade de falso positivo na cintilografia miocárdica para diagnóstico de isquemia.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) CK-MB é um marcador com boa sensibilidade.
( ) Os marcadores bioquímicos são úteis para o prognóstico.
( ) Os marcadores não são adequados em quadros de infartos do tipo 2 ou tipo 5.
( ) Deve-se utilizar dosagem do LDH e do aspartato aminotransferase (TGO) para detecção de necrose miocárdica.
( ) Os marcadores devem ser medidos na admissão e, ao menos, uma vez após seis horas se a primeira dosagem for normal.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Apresenta alterações de ST e da onda T em ECG de repouso.
Realizou a cintilografia miocárdica apresentada na figura 1 (Considere a linha 1 para stress = estresse farmacológico e a linha 2 para rest = repouso).
Sobre a cintilografia miocárdica, apresentada na figura 1, é correto afirmar que se trata de _____________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
De acordo com esse quadro clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Esse paciente tem endocardite bacteriana.
( ) Esse paciente pode realizar o tratamento em domicílio.
( ) Extrassístoles, alterações de ST-T e baixa voltagem podem ser achados do ECG.
( ) Recomenda-se prednisona, 1 a 2 mg/Kg/dia, via oral, sendo a dose máxima de 80 mg/dia.
( ) O sopro de Carey-Coombs pode estar presente, visto que acontece por hiperfluxo através de uma válvula mitral não estenosada.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Em relação ao diagnóstico e à conduta frente ao quadro da paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A digoxina é a droga de escolha para controle da frequência cardíaca.
( ) A manobra de “hand-grip” aumenta o sopro em rebordo esternal esquerdo.
( ) A miectomia está indicada para alívio de sintomas quando há refratariedade ao tratamento clínico.
( ) Trata-se de uma paciente com miocardiopatia hipertrófica, e está indicado cardiodesfibrilador implantável.
( ) Trata-se de uma paciente com hipertrofia concêntrica, e não está indicado cardiodesfibrilador implantável.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Em relação ao diagnóstico e à conduta adequados nesse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Área valvar de 1,2 cm2 corresponde à estenose moderada.
( ) Fibrilação atrial é contraindicação para valvuloplastia por balão.
( ) Quanto mais próximo o estalido de abertura da primeira bulha, mais grave é a estenose.
( ) O benefício da dabigatrana em caso de fibrilação atrial, nesses pacientes, já é comprovado.
( ) Grau da estenose, calcificação, avaliação do aparato mitral e espessamento fazem parte do escore de Wilkins.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) Anlodipino tem menor incidência de edema maleolar que o levoanlodipino.
( ) A discordância entre a pressão arterial aferida no consultório e em casa é uma indicação do MAPA.
( ) O consumo crônico e elevado de bebidas alcoólicas aumenta a pressão arterial de forma consistente.
( ) Recomenda-se, pelo menos, a medição da pressão arterial a cada dois anos para os adultos com níveis pressóricos normais.
( ) Diuréticos tiazídicos não têm influência sobre o metabolismo glicêmico. Esse é um dos motivos de serem drogas de primeira linha para tratamento de HAS.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Em relação à arritmia no contexto desse quadro clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A amiodarona previne morte súbita nesses casos.
( ) A arritmia apresentada pelo paciente é um marcador de risco.
( ) Os betabloqueadores podem ser usados nesse caso para controle de sintomas.
( ) O implante de cardiodesfibrilador implantável previne morte súbita nesses casos.
( ) A amiodarona associada ao implante de cardiodesfibrilador implantável previne morte súbita nesses casos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
Sobre esse caso clínico é correto afirmar que o escore TIMI–risk desse paciente é ___, e a melhor conduta diagnóstica/terapêutica é ________________________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Paciente II: 28 anos, apresenta sopro sistólico em REE por miocardiopatia hipertrófica. Nota-se também sopro sistólico mitral grau III.
Os mecanismos de desenvolvimento do sopro em foco mitral dos pacientes I e II são, respectivamente, __________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente a lacuna do trecho acima é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Repouso: 84 bpm 01 minuto do esforço: 105 bpm Atingida no pico do esforço: 180 bpm 01 minuto de recuperação ativa: 154 bpm 03 minutos de recuperação: 124 bpm
Considere: FC = frequência cardíaca. FC máxima = 220 – idade.
Sobre a avaliação da resposta cronotrópica ao esforço no teste ergométrico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O índice cronotrópico é igual a 92.
( ) O paciente apresenta incompetência cronotrópica.
( ) De acordo com a formula de Tanaka, a FC máxima predita é menor quando comparada à calculada pela fórmula 220 – idade.
( ) A queda da FC no primeiro minuto de recuperação está exagerada. Esse fato está associado à maior mortalidade cardiovascular.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Em relação à interpretação dos distúrbios de ritmo e à condução durante o teste ergométrico, conforme figura 1, é correto afirmar que
Considere: VO2: consumo máximo de oxigênio; VE: ventilação minuto; OUES: eficiência na captação de O2.
( ) OUES é melhor fator prognóstico que VE/VCO2 slope.
( ) Potência circulatória = consumo de oxigênio x pressão arterial sistólica no pico do esforço.
( ) A inclinação da razão VE/VCO2 (slope) acima de 35 indica, gradativamente, melhor prognóstico.
( ) O ponto de compensação respiratória é mais importante que o VE/VCO2 slope para indicação de transplante cardíaco.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é