Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso
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Com referência ao caso precedente e a tumores de seios paranasais, julgue o item subsecutivo.
O tipo histológico mais frequente nos tumores sinonasais é o
carcinoma adenoide cístico, cujo desenvolvimento está
associado à exposição ocupacional a serragem, compostos
contendo níquel e produtos químicos utilizados na produção
de couro.
Com referência ao caso precedente e a tumores de seios paranasais, julgue o item subsecutivo.
O estesioneuroblastoma é um tumor maligno com origem no
epitélio olfatório, cujos achados em imuno-histoquímica
demonstram forte imunorreatividade para sinaptofisina,
proteína S-100.
Considerando esse caso clínico hipotético e assuntos a ele correlatos, julgue o item seguinte.
O tumor benigno de parótida mais comum é o cistoadenoma
papilífero linfomatoso, sendo mais comum em homens,
podendo ser bilateral em até 20% dos casos.
Considerando esse caso clínico hipotético e assuntos a ele correlatos, julgue o item seguinte.
O tumor de glândula salivar mais comum é o tumor misto
(adenoma pleomórfico), que surge, aproximadamente, 60%
na parótida, 30% na submandibular e o restante nas
glândulas salivares menores.
Considerando esse caso clínico hipotético e assuntos a ele correlatos, julgue o item seguinte.
Das neoplasias malignas de glândula salivar, o tipo
histológico mais comum é o carcinoma mucoepidermoide,
em segundo o carcinoma adenoide cístico, seguido pelo
adenocarcinoma.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
O achado em exame físico de maior mobilidade lateral que
craniocaudal é conhecido como sinal de Fontaine; à
imuno-histoquímica, esses tumores coram positivamente
com enolase neurônio-específica, cromogranina A,
sinaptofisina, S-100 e focalmente com proteína acídica
fibrilar glial.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
A principal hipótese diagnóstica para o caso em questão é de
glomus de corpo carotídeo, ou paraganglioma de corpo
carotídeo. Esses tumores podem estar associados a
síndromes genéticas como neoplasia endócrina múltipla tipos
2A e 2B, neurofibromatose tipo 1, doença de
Von-Hippel-Lindau e tríade de Carney.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
A principal hipótese diagnóstica para o caso em tela é um
tumor proveniente de células da glia: schwannoma de nervo
vago, também conhecido como neurilenoma.
Com relação aos tumores de oculares e de órbita, julgue o item subsecutivo.
Melanoma maligno é a neoplasia maligna mais frequente de
origem ocular, sendo o trato uveal o principal sítio primário
de origem e a coroide o principal subsítio de origem; são
tumores pigmentados e com propensão a disseminação
perineural e metástase hematogênica.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
A avaliação do caso em questão deve ser feita após a
suplementação com colecalciferol.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na avaliação de paciente com hiperparatireoidismo, é
necessário apenas dosagem de PTH, ureia, creatinina e
calcemia.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Há indicação de tratamento cirúrgico para essa paciente,
dados os níveis de paratormônio elevados e a idade inferior a
50 anos.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Devido ao alto risco de se tratar de neoplasia indiferenciada
de tireoide e não de carcinoma bem diferenciado, no caso em
questão, deve-se cogitar apenas a realização de
traqueostomia preventiva seguida de imunoterapia.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Carcinomas bem diferenciados de tireoide em homens
apresentam melhor prognósticos quando submetidos à
cirurgia seguida por iodoterapia adjuvante, quando
comparados com mulheres do mesmo grupo de risco e
estadiamento tumoral.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Os cuidados pós-operatórios envolvem o controle rigoroso
da calcemia, a supervisão da deglutição, a terapia vocal, a
reposição hormonal adequada, assim como o
acompanhamento regular para controle de doença com
exames como ultrassonografia cervical e dosagem de níveis
de tireoglobulina.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Há baixo risco de hipoparatireoidismo pós-operatório em
procedimentos que envolvem o esvaziamento recorrencial
bilateral.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
No caso em tela, apesar do risco cardiológico alto, a
indicação é cirúrgica, com a realização de tireoidectomia
total, esvaziamento cervical radical níveis II a V bilateral e
nível VI bilateral.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Para pacientes de alto risco cardiológico e que não podem se
submeter a procedimento cirúrgico, a radioterapia
juntamente com o sorafenibe é a melhor opção terapêutica.
A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.
O nervo laríngeo inferior não recorrente ocorre em cerca de
1% a 2% dos indivíduos; o lado de maior probabilidade de
esse evento ocorrer é o lado esquerdo.
A respeito da anatomia cirúrgica dos nervos da região da cabeça e do pescoço, julgue o item a seguir.
Na maior parte dos casos, o nervo acessório (XI) encontra-se
anterior à veia jugular interna na base do crânio.
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