Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
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( ) Pessoas com feridas profundas, com grande quantidade de tecido desvitalizado, presença de corpos estranhos, que vieram tardiamente à procura de cuidados e que desconhecem seu status vacinal necessitam de imunoglobulina tetânica homóloga. ( ) O período de retirada de pontos deve ser de 10- 12 dias na face. ( ) O hidrocoloide não requer troca diária e está indicado na prevenção e no tratamento de feridas abertas não infectadas. ( ) A sulfadiazina de prata é bactericida e bacteriostática, tem baixo custo, fácil uso e está indicada em queimaduras, em lesões infectadas ou com tecido necrótico. ( ) A drenagem cirúrgica de abscesso é o tratamento de escolha e pode ser feito na atenção primária à saúde e no ambulatório, mesmo daqueles com evolução prolongada e localizados em face e na região perianal.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
Diagnósticos (1) Limpa, com pequeno risco de infecção (2) Suja, com 12 horas de evolução em jovem hígido (3) Perfurante, suja, em pessoa idosa debilitada (4) Infectada (5) Por mordedura
Tratamentos ( ) Fechamento primário. ( ) Tratamento aberto. ( ) Fechamento primário contraindicado. ( ) Fechamento primário retardado.
A sequência correta dessa associação é
O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
L.J.M., sexo masculino, 29 anos, solteiro, previamente
hígido, gari, natural e residente em Caratinga – MG,
procurou o hospital geral da cidade. Ele refere que há
dois meses surgiu uma lesão indolor, ulcerada, com
bordas bem delimitadas e elevadas (“em moldura”),
com área de granulação eritematosa central grosseira e medindo cerca de 5cm de diâmetro no punho
direito; Linfoadenopatias e visceromegalias não palpáveis, afebril e ausência de alternações em mucosas
das vias aéreas superiores.
O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
L.J.M., sexo masculino, 29 anos, solteiro, previamente
hígido, gari, natural e residente em Caratinga – MG,
procurou o hospital geral da cidade. Ele refere que há
dois meses surgiu uma lesão indolor, ulcerada, com
bordas bem delimitadas e elevadas (“em moldura”),
com área de granulação eritematosa central grosseira e medindo cerca de 5cm de diâmetro no punho
direito; Linfoadenopatias e visceromegalias não palpáveis, afebril e ausência de alternações em mucosas
das vias aéreas superiores.
Considerando-se o quadro clínico, o diagnóstico mais provável é o de
O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
Luciana, 22 anos, estudante de biologia, reside com
os pais e o irmão de 15 anos. Procura sua médica de
família e comunidade para “deixar o cigarro”. Diz fumar “uns 13 cigarros por dia”, desde os 15 anos de
idade, mas que, recentemente, o cheiro de cigarro,
as manchas amarelas nos dentes e a perda do prazer
em se alimentar, advindas do uso do cigarro, têm lhe
incomodado. “Estou decidida a parar de fumar nas
próximas semanas, mas não sei como. Não posso cometer erros”. Nega uso de medicamentos, doenças
e cirurgias prévias e está com o cartão vacinal atualizado. Exame físico: Dados vitais inalterados e IMC =
29 kg/m².
Considere o caso de Luciana, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.
( ) Se Luciana iniciar o uso de anticoncepcional hormonal combinado terá maior risco de desenvolver acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e trombose venosa profunda. ( ) Luciana, como fumante, poderá usar, de maneira mais segura, os anticoncepcionais injetáveis trimestrais (contêm apenas progestágenos) e as minipílulas. ( ) Como Luciana tem menos de 35 anos de idade, o uso de anticoncepcional hormonal combinado não está permitido, principalmente na presença de outros fatores de risco que sejam impeditivos para o uso desses medicamentos. ( ) Como Luciana tem parceiro sexual fixo e deseja parar de fumar, para sua proteção é suficiente o uso de apenas anticoncepcionais injetáveis trimestrais ou as minipílulas. ( ) Como o uso de anticoncepcional oral (ACO) em mulheres fumantes é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso do cigarro, o uso de DIU de cobre e os métodos de barreira (preservativos masculino e feminino, diafragma e espermicida).
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
Luciana, 22 anos, estudante de biologia, reside com
os pais e o irmão de 15 anos. Procura sua médica de
família e comunidade para “deixar o cigarro”. Diz fumar “uns 13 cigarros por dia”, desde os 15 anos de
idade, mas que, recentemente, o cheiro de cigarro,
as manchas amarelas nos dentes e a perda do prazer
em se alimentar, advindas do uso do cigarro, têm lhe
incomodado. “Estou decidida a parar de fumar nas
próximas semanas, mas não sei como. Não posso cometer erros”. Nega uso de medicamentos, doenças
e cirurgias prévias e está com o cartão vacinal atualizado. Exame físico: Dados vitais inalterados e IMC =
29 kg/m².
O CASO CLÍNICO A SEGUIR SE REFERE À QUESTÃO.
Leia, 35 anos, balconista de farmácia, procura seu
médico de família e comunidade queixando-se de
uma mancha na coxa esquerda que surgiu há seis
meses. A mancha não coça e não melhora com automedicação de pomadas. Recentemente notou o surgimento de nova mancha próxima à antiga. Relatou
que a primeira mancha aumentou de tamanho e se
tornou dormente, moti vos que a levaram a procurar
a sua Unidade Básica de Saúde. Nega uso de outros
medicamentos e comorbidades e está com o cartão
vacinal atualizado. Cuida em sua casa, como voluntária de uma ONG, de dois gatos e de três cães abandonados.