Questões de Medicina - Hematologia para Concurso

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Q2582518 Medicina

A anemia ferropriva é considerada um dos maiores problemas de saúde pública do mundo, afetando populações de quase todos os países, inclusive os desenvolvidos. Um dos maiores problemas para o tratamento da anemia é a presença freqüente de efeitos colaterais ao uso diário de sais ferrosos e a conseqüente baixa adesão ao tratamento. Estratégias para controle da anemia devem incluir, além de novos esquemas medicamentosos, as seguintes ações, exceto:

Alternativas
Q2570680 Medicina
A doença falciforme (DF) é uma condição genética autossômica recessiva resultante de defeitos na estrutura da hemoglobina (Hb) associados ou não a defeitos em sua síntese. As hemoglobinopatias decorrentes dos defeitos na estrutura da Hb são mais frequentes em povos africanos, e as talassemias decorrentes de defeitos na síntese da Hb em povos do Mediterrâneo, da Ásia e da China. No Brasil, que reconhecidamente apresenta uma das populações de maior heterogeneidade genética do mundo, a maior prevalência da doença ocorre nas Regiões Norte e Nordeste.
Tanto a eletroforese por focalização isoelétrica quanto a cromatografia líquida de alta resolução podem ser utilizadas para o diagnóstico de DF. Exames são compatíveis com doença falciforme ao se detectar bandas ou picos de hemoglobina S. Hidroxiureia (HU) constitui o avanço mais importante no tratamento de pacientes com doença falciforme. Fortes evidências confirmam a eficácia da HU em pacientes adultos diminuindo os episódios de dor intensa, hospitalização, número de transfusões e síndrome torácica aguda.
Assinale a opção que apresenta um critério de inclusão para uso de Hidroxiureia (HU).
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Q2569472 Medicina
O termo imunidade, na atualidade, refere-se à capacidade do nosso corpo de reconhecer agentes estranhos e provocar uma resposta contra esse agente, evitando que ele nos cause danos. O sistema imunológico, também chamado de sistema imune, é o que garante a nossa imunidade. Ele é constituído por diferentes órgãos, tecidos e células que atuam de maneira distinta na defesa do organismo.
Sobre imunidade é correto afirmar que, EXCETO:
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Q2569470 Medicina
As doenças hematológicas são aquelas que comprometem a produção dos componentes do sangue, como as hemácias, os leucócitos e as plaquetas, geradas na medula óssea. Essas complicações variam entre anemias, linfomas, leucemias e mielomas. Sobre as Doenças Hematológicas, analise os itens a seguir:
I. Entre os sintomas mais comuns, estão o cansaço e a palidez, com aparecimento de manchas roxas pelo corpo, devido à queda da contagem de plaquetas. II. Quando o problema compromete os glóbulos vermelhos, responsáveis por levar oxigênio para o corpo, a falta deles pode causar cansaço, fadiga, fraqueza e palidez cutânea. Ao atingir os glóbulos brancos, responsáveis por nossa defesa, pode acarretar infecções, febres e ínguas. III. As doenças hematológicas não têm uma forma de prevenção, no entanto, o diagnóstico precoce aumenta as chances de cura. Com a realização de um hemograma completo, por exemplo, é possível mapear os componentes do sangue e definir a melhor conduta clínica para cada paciente.
Assinale a alternativa CORRETA:
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Q2551553 Medicina
Por anemia da doença crônica entende-se a dificuldade na produção de hemácias associada a um estado inflamatório crônico, incluindo câncer, infecções crônicas ou doenças autoimunes. Estudos recentes indicam que a anemia também pode ocorrer associada a inflamação aguda, severa ou moderada, porem persistente. Neste tipo de anemia, de modo característico e comum se observa a seguinte alteração laboratorial:
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Q2541515 Medicina
A deficiência causa anemia megaloblástica, danos à substância branca da medula espinhal e encéfalo e neuropatia periférica. O diagnóstico se faz pela medida plasmática e o teste de Schilling ajuda a determinar a etiologia. Em idosos, a absorção inadequada mais comumente resulta da diminuição da secreção ácida.
A qual quadro clínico corresponde essa caracterização?
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Q2533273 Medicina
GF paciente do sexo masculino, de 39 anos de idade, oriundo do município de Nova Veneza GO. Em sua história pregressa narrou que seus exames laboratoriais sempre apresentaram anemia. Seu hemograma apresentou alterações significativas em alguns índices hematimétricos, como pode ser visto abaixo:


Imagem associada para resolução da questão





Em esfregaço sanguíneo corado pelo Leishman a morfologia eritrocitária dos componentes familiares(Paciente, Pai e Irmão) são: Anisocitose, hipocromia, microcitose, policromasia e ponteado basofílico. Índice de Mentzer compatível com a doença.
Qual das alternativas abaixo está compatível com o quadro clinico laboratorial de GF:
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Q2523386 Medicina
Mulher de 45 anos com quadro de tonturas, astenia, adinamia e sensação de propriocepção diminuída nas extremidades inferiores. Tem antecedente de gastrectomia parcial por úlcera péptica há 3 anos. No exame físico, se observa palidez, glossite e leve hepatoesplenomegalia. Pressão arterial de 120/70 mmHg, frequência respiratória 16 mrpm e frequência cardíaca 70 bpm. O exame de laboratório revela hemoglobina diminuída, VCM aumentado, com contagem de reticulócitos normal. A causa mais provável é anemia por: 
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Q2523382 Medicina
Doença aguda com início súbito de hematúria, edema, hipertensão, oligúria e elevação dos níveis de ureia e creatinina. Em geral, verifica-se a presença de proteinúria e piúria, sendo o diagnóstico confirmado pelo achado de cilindros hemáticos. O trecho refere-se a qual doença? 
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Q2518562 Medicina
Paciente de 72 anos com hipertensão, diabetes mellitus e doença arterial coronariana foi à consulta de geriatria levando um hemograma que evidenciava leucocitose. Os valores verificados no exame eram Hb = 13g/dL, leucócitos = 35.000/mm3 com 30% segmentados, 65% linfócitos e 5% monócitos e plaquetas = 160.000/mm3 . Esse paciente foi diagnosticado com LLC B. Para ser compatível com esse diagnóstico, o resultado da imunofenotipagem deve apresentar, além do CD20++: 
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Q2518551 Medicina
Embora a imunofenotipagem do mieloma múltiplo seja complexa e variável, a maior parte dos plasmócitos neoplásicos costuma expressar CD38, CD138 e CD56, ao passo que, em geral, são negativos para CD19, CD20 e CD45. A observação do fenótipo CD56 negativo é descrito em: 
Alternativas
Q2518549 Medicina
Por causa dos sintomas pouco específicos, a investigação da amiloidose de cadeias leves é altamente recomendável na síndrome clínica de:
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Q2518546 Medicina
As proteínas anticoagulantes naturais têm como função modular o sistema de coagulação, impedindo a perpetuação do processo trombótico. A função da proteína C da coagulação, na sua forma ativada, inativa os fatores: 
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Q2518543 Medicina
O defeito de hemostasia encontrado em um paciente que apresenta sangramento e cujo laboratório evidencia tempo de atividade da protrombina (TAP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) dentro da normalidade e plaquetas com número e função normal, é a deficiência de fator: 
Alternativas
Q2518541 Medicina
Na descrição do diagnóstico da anemia crônica, as seguintes características são encontradas: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: CISDESTE - MG Prova: IBADE - 2024 - CISDESTE - MG - Médico |
Q2506489 Medicina
Para um paciente do sexo masculino, com idade de 61 anos, hipertenso, relatando estar apresentando edema nos membros inferiores há 6 meses, acompanhados de fadiga e oligúria, além de uma perda expressiva e involuntária de peso, náuseas e inapetência há aproximadamente cerca de um mês, foram solicitados os seguintes exames:

- hemograma; - glicemia em jejum; - sumário de urina; - volume urinário, proteinúria e clearance de creatinina na urina de 24 horas; - dosagem dos níveis séricos de sódio, potássio, creatinina, ureia, cálcio e fósforo; - radiografia simples de tórax em PA e perfil; - hemogasometria arterial.
Como resultado, obteve-se:

O hemograma revelou eritropenia (3,6 milhões/mm³) e anemia (Hb = 9,5 g/dL; hematócrito = 30%). Glicemia = 90 mg/dL.
O sumário de urina revelou proteinúria e cilindrúria. O exame de urina 24 horas revelou volume urinário de 500 mL, proteinúria (relação albumina-creatinina = 250mg/g) e clearance de creatinina igual 17,0 ml/min/1,73m². Sódio = 130 mEq/L, potássio = 6,0 mEq/L, cálcio = 8,0 mg/L, fósforo = 5,5 mg/dL, ureia = 150 mg/dL e creatinina sérica = 4,0 mg/dL.
A radiografia de tórax evidenciou presença de infiltrado pulmonar intersticial em lobo inferior de ambos os pulmões.
A hemogasometria arterial apresentou os seguintes resultados: pH = 7,2; [HCO3– ] = 20 mEq/L; pCO2 = 37 mmHg; base excess (BE) = -3,0; ânion gap (AG) = 10.

Indique a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica desse caso clínico:
Alternativas
Q2501657 Medicina
No que concerne à desnutrição protéico-calórica e raquitismo carencial, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2500579 Medicina
Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é um tipo de leucemia que afeta a linhagem mieloide do tecido hematopoiético, ocasionando uma deficiência na produção das células normais com déficit na quantidade de células maduras. Atualmente são oito subtipos, classificados usando-se critérios baseados em aspectos morfológicos e citoquímicos, de M0 a M7. Existe um subtipo de LMA que tem como característica morfológica blastos indiferenciados (> 30%), diferenciação até promielócito (< 20%) e citoplasma com grânulos azurófilos e bastonetes de Auer.

O subtipo descrito é a leucemia
Alternativas
Q2499460 Medicina
Em todos os pacientes com suspeita clínica de TEP e instabilidade hemodinâmica, qual exame é obrigatório pois consegue detectar com segurança alterações em cavidades direitas tradutoras do aumento súbito e grave da resistência vascular pulmonar (pós-carga de VD), responsáveis por disfunção e hipotensão?
Alternativas
Q2497549 Medicina
Paciente do sexo feminino, 22 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, é atendida na emergência com quadro de dor torácica, febre, tosse e dispneia. Saturação de O2 86%, comprometimento de dois lobos pulmonares e melhora com transfusão de duas bolsas de concentrado de hemácias.

De acordo com esse relato, a gravidade desse quadro pode ser classificada como:
Alternativas
Respostas
261: C
262: D
263: C
264: A
265: B
266: E
267: A
268: D
269: B
270: B
271: B
272: A
273: C
274: A
275: A
276: D
277: C
278: B
279: D
280: B