Questões de Medicina - Hematologia para Concurso
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A anemia ferropriva é considerada um dos maiores problemas de saúde pública do mundo, afetando populações de quase todos os países, inclusive os desenvolvidos. Um dos maiores problemas para o tratamento da anemia é a presença freqüente de efeitos colaterais ao uso diário de sais ferrosos e a conseqüente baixa adesão ao tratamento. Estratégias para controle da anemia devem incluir, além de novos esquemas medicamentosos, as seguintes ações, exceto:
Tanto a eletroforese por focalização isoelétrica quanto a cromatografia líquida de alta resolução podem ser utilizadas para o diagnóstico de DF. Exames são compatíveis com doença falciforme ao se detectar bandas ou picos de hemoglobina S. Hidroxiureia (HU) constitui o avanço mais importante no tratamento de pacientes com doença falciforme. Fortes evidências confirmam a eficácia da HU em pacientes adultos diminuindo os episódios de dor intensa, hospitalização, número de transfusões e síndrome torácica aguda.
Assinale a opção que apresenta um critério de inclusão para uso de Hidroxiureia (HU).
Sobre imunidade é correto afirmar que, EXCETO:
I. Entre os sintomas mais comuns, estão o cansaço e a palidez, com aparecimento de manchas roxas pelo corpo, devido à queda da contagem de plaquetas. II. Quando o problema compromete os glóbulos vermelhos, responsáveis por levar oxigênio para o corpo, a falta deles pode causar cansaço, fadiga, fraqueza e palidez cutânea. Ao atingir os glóbulos brancos, responsáveis por nossa defesa, pode acarretar infecções, febres e ínguas. III. As doenças hematológicas não têm uma forma de prevenção, no entanto, o diagnóstico precoce aumenta as chances de cura. Com a realização de um hemograma completo, por exemplo, é possível mapear os componentes do sangue e definir a melhor conduta clínica para cada paciente.
Assinale a alternativa CORRETA:
A qual quadro clínico corresponde essa caracterização?
Em esfregaço sanguíneo corado pelo Leishman a morfologia eritrocitária dos componentes familiares(Paciente, Pai e Irmão) são: Anisocitose, hipocromia, microcitose, policromasia e ponteado basofílico. Índice de Mentzer compatível com a doença.
Qual das alternativas abaixo está compatível com o quadro clinico laboratorial de GF:
- hemograma; - glicemia em jejum; - sumário de urina; - volume urinário, proteinúria e clearance de creatinina na urina de 24 horas; - dosagem dos níveis séricos de sódio, potássio, creatinina, ureia, cálcio e fósforo; - radiografia simples de tórax em PA e perfil; - hemogasometria arterial.
Como resultado, obteve-se:
O hemograma revelou eritropenia (3,6 milhões/mm³) e anemia (Hb = 9,5 g/dL; hematócrito = 30%). Glicemia = 90 mg/dL.
O sumário de urina revelou proteinúria e cilindrúria. O exame de urina 24 horas revelou volume urinário de 500 mL, proteinúria (relação albumina-creatinina = 250mg/g) e clearance de creatinina igual 17,0 ml/min/1,73m². Sódio = 130 mEq/L, potássio = 6,0 mEq/L, cálcio = 8,0 mg/L, fósforo = 5,5 mg/dL, ureia = 150 mg/dL e creatinina sérica = 4,0 mg/dL.
A radiografia de tórax evidenciou presença de infiltrado pulmonar intersticial em lobo inferior de ambos os pulmões.
A hemogasometria arterial apresentou os seguintes resultados: pH = 7,2; [HCO3– ] = 20 mEq/L; pCO2 = 37 mmHg; base excess (BE) = -3,0; ânion gap (AG) = 10.
Indique a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica desse caso clínico:
O subtipo descrito é a leucemia
De acordo com esse relato, a gravidade desse quadro pode ser classificada como: