Questões de Medicina - Hematologia para Concurso
Foram encontradas 2.155 questões
Nesse sentido, de acordo com os critérios diagnósticos da NCEP/ATP III (National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III report), é correto afirma que
Assinale a opção que indica o achado laboratorial característico desse diagnóstico.
I A ADF é uma doença típica dos países subdesenvolvidos, estando cada vez mais rara em países desenvolvidos, onde sua prevalência envolve apenas pessoas idosas com doenças crônicas.
II A anemia tende a agravar-se em crianças a partir dos 3 a 4 anos de idade.
III Entre os sintomas e anemias, pica por gelo é considerado bastante específico para ADF.
IV Os exames laboratoriais mais relevantes para o diagnóstico de ADF são hemograma completo, dosagem de ferro sérico e transferrina.
Assinale a opção correta.
Além dos baixos níveis de hemoglobina, os achados laboratoriais compatíveis com uma AHAI são
I. O enfermeiro: anti-VHA Ig G reagente; HBsAg reagente; antiHBs não reagente; anti-HBc total reagente; ALT 100 UI/L
II. O contador: anti-VHA Ig G não reagente; HBsAg não reagente; anti-HBs não reagente; anti-HBc total não reagente; ALT 40 UI/L
III. O economista: anti-VHA Ig G reagente; HBsAg não reagente; anti-HBs reagente; anti-HBc total não reagente; ALT 100 UI/L
Em relação à hepatite viral A (VHA) e à hepatite viral B (VHB), é correto afirmar que
O texto refere-se a
- glicemia (jejum) = 142mg/dl;
- Na = 140mmol/l;
- K = 5,3mmol/l;
- ureia = 36mg/dl;
- creatinina = 1,1mg/dl;
- microalbuminúria = 250mg/24h.
Sobre esse último achado, é correto afirmar que:
- temperatura axilar = 38,4°C;
- frequência cardíaca = 112bpm;
- pressão arterial = 100/65mmHg;
- o abdome se encontra algo distendido e muito doloroso à palpação dos quadrantes superiores. Os exames iniciais mostraram:
- hemoglobina = 14g/dl;
- leucócitos = 20.000/mm³;
- plaquetas = 250.000/mm³;
- bilirrubina total = 2,3mg/dl;
- AST = 80 U/L (vr = até 32);
- ALT = 66 U/L (vr = até 40);
- fosfatase alcalina = 170 U/l (vr = 45-110);
- lipase sérica = 90 U/L (vr = até 60)
- amilase sérica = 600 U/L (vr = 60-180) (vr = valor de referênica).
A tomografia computadorizada do abdome com contraste mostrou achados compatíveis com pancreatite aguda, espessamento da parede da vesícula biliar e dilatação do canal colédoco de 9mm e presença de obstrução por litíase.
Após a administração de líquidos por via parenteral e analgesia, a conduta deve ser:
- temperatura axilar foi de 38,1°C;
- frequência cardíaca = 116bpm;
- pressão arterial = 100/50mmHg;
- frequência respiratória = 24irpm;
- saturação do oxigênio = 94%;
- o pé esquerdo se encontrava edemaciado, quente e avermelhado;
- havia uma úlcera aparentando longa duração com presença de secreção purulenta.
Foi prontamente iniciado tratamento com líquidos intravenosos, piperacilina/tazobactam, metronidazol e insulina. Revista 36 horas após, ela permanecia febril, taquicárdica e hiperglicêmica.
A maior possibilidade de reverter o estado séptico da paciente consiste em:
- hemoglobina = 10,5g/dl;
- glicemia = 106mg/dl;
- sódio = 130mmol/l;
- potássio = 5,0mmol/l;
- creatinina sérica = 2,3mg/dl;
- ureia = 86mg/dl.
A relação albumina/creatinina na urina foi de 120mg/g.
Uma vez otimizado o tratamento desse paciente, o indicador de redução da progressão da doença renal a ser observado pelo médico é:
- bilirrubina total = 8,3mg/dl (vr = até 1,0);
- ALT = 1220 U/L (vr = 10-55);
- AST = 985 U/L (vr = 10-40);
- fosfatase alcalina = 90 U/L (vr = 34-104);
- tempo de protrombina = 14,2s;
- HBsAg = positivo;
- Anti-HBc IgM = negativo;
- Anti-HBc total = positivo;
- Anti-HCV = negativo;
- Anti-HIV = negativo (vr = valor de referência).
O próximo passo na investigação diagnóstica desse caso deve ser: