Questões de Concurso
Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina
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Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.
Uma das possíveis complicações da referida modalidade de
ventilação mecânica está associada à opção pelo uso do NO
em altas doses, condição que favorece formação da
metemoglobina devido à ligação desse gás à porção heme da
hemoglobina, fazendo que essa proteína perca a capacidade de
carrear o O2.
Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.
A ventilação mecânica com NO é indicada para pacientes com
cardiopatias congênitas dependentes do shunt direito-esquerdo.
Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.
O NO aumenta o shunt direito-esquerdo intracardíaco através
do forame oval.
Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.
O NO produz uma vasodilatação pulmonar seletiva devido ao
fato de esse gás atingir somente os alvéolos ventilados.
Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.
Aspectos qualitativos e quantitativos da nutrição do neonato
não têm relação direta com a possibilidade de falha do
processo de extubação.
Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.
O uso profilático de corticoide sistêmico reduz a prevalência
de estridor pós-extubação.
Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.
Um dos critérios para iniciar o processo de desmame é a concentração de hemoglobina adequada: hb ≥ 8 g/dL a 10 g/dL (recém-nascido ≥ 12 g/dL).
O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
A administração precoce de CPAP (ainda na sala de parto) é
descrita, na literatura, como uma estratégia ventilatória para
prevenir a displasia broncopulmonar.
O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
A ventilação mecânica não invasiva é indicada para
pós-operatório imediato de cirurgia do esôfago.
O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
O bubble CPAP é um sistema de fluxo variável no qual a
PEEP é gerada por um sistema de “bolhas” em que o ramo
expiratório é imerso em um recipiente com água que, conforme
a profundidade, determina o nível de pressão gerada
O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
O uso de CPAP nasal no paciente com síndrome de aspiração
de mecônio exige cautela, pois pode agravar o quadro de
aprisionamento de ar, principalmente quando a hiperinsuflação
é evidente no exame de raios X.
O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.
Entre os benefícios fisiológicos da ventilação mecânica não
invasiva estão o aumento da capacidade residual funcional
(CRF), o aumento da pressão transpulmonar e a manutenção
das vias aéreas abertas.
A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos que, intermitentemente, insuflam os pulmões com volumes de ar, em uma determinada velocidade, gerando assim pressões positivas na via aérea. A respeito dessa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue.
Na ventilação de alta frequência, a frequência varia de 5 Hz a
50 Hz (300 ciclos por minuto a 3.000 ciclos por minuto). A
redução e o aumento da frequência favorecem,
respectivamente, o aumento e a redução da PaCO2.
A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos que, intermitentemente, insuflam os pulmões com volumes de ar, em uma determinada velocidade, gerando assim pressões positivas na via aérea. A respeito dessa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue.
O modo pressão de suporte na ventilação mecânica é indicado
quando o paciente ainda não tem esforço inspiratório, mas
pode voltar a tê-lo a qualquer momento.
A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos que, intermitentemente, insuflam os pulmões com volumes de ar, em uma determinada velocidade, gerando assim pressões positivas na via aérea. A respeito dessa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue.
A ventilação com volume garantido permite programar o
volume corrente de cada ciclo respiratório, sendo necessária a
limitação da pressão inspiratória, que varia ciclo a ciclo.
A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos que, intermitentemente, insuflam os pulmões com volumes de ar, em uma determinada velocidade, gerando assim pressões positivas na via aérea. A respeito dessa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item que se segue.
Na ventilação limitada à pressão, as taxas de fluxo inspiratório
não são fixas, e o padrão de fluxo resultante é constante no
início e desacelera-se no final da inspiração.
A respeito da intervenção da fisioterapia no tratamento do neonato portador de PCA, julgue o item subsecutivo.
O CPAP não é muito utilizado em neonatos submetidos à
correção cirúrgica de PCA por não ter efeitos na estabilização
das vias aéreas, da caixa torácica e do volume pulmonar.
A respeito da intervenção da fisioterapia no tratamento do neonato portador de PCA, julgue o item subsecutivo.
O tratamento fisioterapêutico visa melhorar as condições
pulmonares, aumentando a complacência pulmonar e
diminuindo a resistência das vias aéreas.
Tendo em vista que pacientes que permanecem em UTI frequentemente são submetidos a repouso prolongado e que, nesse caso, a imobilidade reduz o glicogênio e o trifosfato de adenosina (ATP), responsáveis pelo fornecimento de energia para a contração muscular, julgue o item que se segue.
Durante imobilidade prolongada na incubadora, o músculo de
neonatos pode sofrer desnervação funcional em razão da
diminuição da frequência e da intensidade dos impulsos
nervosos na membrana muscular.
Tendo em vista que pacientes que permanecem em UTI frequentemente são submetidos a repouso prolongado e que, nesse caso, a imobilidade reduz o glicogênio e o trifosfato de adenosina (ATP), responsáveis pelo fornecimento de energia para a contração muscular, julgue o item que se segue.
No caso de paciente acamado por longo período e submetido
a ventilação mecânica, o decréscimo da força muscular e do
torque pode retardar ou dificultar o desmame dessa modalidade
ventilatória.