Questões de Concurso Sobre obesidade e transtornos alimentares em nutrição

Segundo a Publicação do Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº 12 - Obesidade, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A obesidade não pode ser compreendida como um agravo de caráter multifatorial envolvendo desde questões biológicas às históricas ecológicas, econômicas, sociais, culturais e políticas.

( ) As origens da chamada transição nutricional estão fortemente ligadas às mudanças nos padrões de consumo de alimentos, mas também a modificações de ordem demográfica e social.

( ) O padrão de consumo alimentar atual está baseado na excessiva ingestão de alimentos de alta densidade energética, ricos em açúcares simples, gordura saturada, sódio e conservantes, e pobres em fibras e micronutrientes.

De acordo com as novas Diretrizes Brasileiras de Obesidade, publicadas pela ABESO em 2016, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. As dietas recomendadas no tratamento do sobrepeso e obesidade devem ser dietas balanceadas, caracterizadas por serem compostas de _____ a _____ de gorduras, 55% a 60% de carboidratos, e _____ a _____ de proteínas, promovendo um déficit de 500 a 1.000 kcal/dia, e permitindo ao paciente a escolha variada de alimentos com adequação nutricional e maior aderência, resultando em perda de peso pequena, mas sustentada.

Marcos, 40 anos, sempre levou uma vida sedentária e uma alimentação desequilibrada, no entanto, ao ser diagnosticado com obesidade, hipertensão e diabetes, resolveu se tornar vegano, ou seja, adotou uma dieta baseada em vegetais no intuito de melhorar sua qualidade de vida e longevidade. Considerando os riscos e benefícios desse novo estilo de vida, adotado por ele, assinale a alternativa correta.

Segundo a 4ª Diretriz Brasileira de Obesidade (ABESO, 2016), no tratamento dietético do indivíduo adulto com obesidade, o valor calórico total oriundo de carboidratos deve ser de

De acordo com o documento Cadernos de Atenção Básica – Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica – Obesidade (Ministério da Saúde, 2014), na fase de dieta semilíquida ou líquida pastosa pós-cirurgia bariátrica, são recomendados alguns alimentos, dentre eles

A obesidade é considerada uma pandemia, devido ao aumento importante de sua prevalência ao longo dos últimos anos. Entre 1980 e 2013, a proporção de sobrepeso ou obesidade entre adultos aumentou de 28,8% para 36,9% entre homens e de 29,8% para 38,0% entre mulheres, sendo que a média do IMC mundial aumentou 0,4 kg/m2 por década em homens e 0,5 kg/m2 por década em mulheres. Em 2010, estima-se que o sobrepeso e a obesidade foram causa de 3,4 milhões de mortes, 3,9% de anos de vida perdidos e 3,9% de incapacidade ajustada pelos anos de vida (QALYs, sigla em inglês) globalmente. De acordo com os padrões da Organização Mundial de Saúde, uma pessoa com peso de 75 kg medindo 1,72 m está:

O tratamento da obesidade requer a aplicação de modelos semelhantes a qualquer outra doença crônica, ou seja, necessita da integração das diversas especialidades sempre com o objetivo de garantir melhora na qualidade de vida e nos parâmetros clínicos, metabólicos e nutricionais.

Nutrição clínica no adulto. L. Cuppari. Barueri/SP: Manole, 2019. 4. ed..

Considerando a necessidade de tratamentos dietoterápicos baseados em evidências científicas e o contexto epidemiológico atual em que a obesidade é cada vez mais frequente, assinale a alternativa correta relacionada às pessoas adultas.

A obesidade representa o problema nutricional de maior ascensão entre a população observado nos últimos anos, sendo considerada uma epidemia mundial, presente tanto em países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento. Atualmente, sabe-se que é a localização abdominal de gordura (obesidade central) que se mostra mais associada a distúrbios metabólicos e riscos cardiovasculares.
Assim, na prática clínica, a circunferência da cintura constitui um importante elemento para prognóstico de doenças crônicas não transmissíveis, na população geral, sendo o risco identificado de acordo com o parâmetro de circunferência da cintura, em centímetros, é

Um indivíduo adulto de 1,70 m e 100 kg apresenta Obesidade Grau I porque seu índice de massa corporal é de:

A Obesidade representa, cada vez mais, um problema de Saúde Pública, com taxas de incidência e prevalência que se elevam a cada ano. A respeito do acolhimento e manejo do Excesso de Peso no nível de atenção primária à saúde, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Quando o IMC for entre 25 e 29,9 kg/m² (Sobrepeso) a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável e atividade física, plano de ação para voltar ao IMC normal. ( ) Quando o IMC for entre 25 e 29,9 kg/m² (Sobrepeso), porém com comorbidades, a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável, e atividade física, prescrição dietética, quando necessária. ( ) Quando o IMC for entre 30 e 40 kg/m² (Obesidade), com e sem comorbidades, a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável e atividade física, prescrição dietética, terapia comportamental e farmacológica, quando necessárias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre a dietoterapia na obesidade, analise as assertivas a seguir.

Atualmente, propõe-se aumentar a ingestão proteica para auxiliar no processo de emagrecimento. A literatura vigente sugere que uma dieta rica em proteína pode favorecer a perda de gordura corporal e manutenção da massa magra

PORQUE

a ingestão proteica aumentada leva ao aumento do gasto energético, principalmente, pelo aumento da termogênese pós-prandial, e pelo maior efeito térmico do alimento da proteína, quando comparado aos outros macronutrientes, e aumento da atividade de peptídeos hipotalâmicos, relacionados ao controle da saciedade, influenciando o consumo energético.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

As células adiposas armazenam gorduras dentro do corpo e as liberam quando for necessário. Aqui a energia é armazenada na forma de triglicerídeos, que são moléculas de lipídios compostas basicamente por gordura. Nas pessoas com peso normal, a maior parte do tecido adiposo está localizado sob a pele, e atua como protetor contra a perda de calor, a chamada de gordura subcutânea. Já nas pessoas com sobrepeso ou obesos além da gordura subcutânea, carregam tecido adiposo na região abdominal, representando uma importante reserva de energia, chamada de tecido adiposo visceral, contribuindo para muitas das doenças associadas à obesidade. Quando o tecido adiposo tem a tendência de acumular gordura na região dos quadris e coxas, a obesidade é classificada como:

Na organização da linha de cuidados das pessoas com sobrepeso e obesidade, independentemente do IMC, é necessário garantir

A prevalência de obesidade e sobrepeso aumenta gradativamente na população brasileira, representando uma epidemia, desde a infância até a idade adulta. Considerando as diretrizes brasileiras de obesidade, analise as assertivas abaixo sobre obesidade na infância e adolescência. Marque a alternativa que as identifica CORRETAMENTE.

I. Crianças com percentual de gordura corporal superior a 33% e circunferência abdominal superior a 71 cm são mais predispostas a risco cardiovascular futuro.

II. A associação entre a obesidade da criança e o IMC dos pais é importante fator de risco a ser considerado para adoção de estratégias preventivas e terapêuticas. Nesse sentido, sabe-se que a obesidade da mãe, mesmo antes da gestação, está correlacionada ao IMC dos filhos na idade de 5 a 20 anos.

III. O planejamento dietético deve ser correspondente ao z-IMC e idade, prevendo perda de peso gradual ou, algumas vezes, manutenção do peso com diminuição do IMC pelo aumento da idade e altura.

IV. Deverão ser estimuladas mudanças, no comportamento dos pais e dos filhos, referente ao aumento de brincadeiras envolvendo atividade física vigorosa e redução do uso de telas. Além disso, deverão ser estabelecidas metas de perda de peso para conscientização das crianças e adolescentes.

V. Dietas deficientes em iodo resultam em aumento na mortalidade infantil, retardo do desenvolvimento e crescimento físico, redução no desempenho psicomotor e prejuízo na aprendizagem, causando letargia e apatia nas crianças

Sobre as Estratégia Intersetorial de Prevenção e Controle da Obesidade analise as afirmativas abaixo: I. A promoção da intersetorialidade e a articulação entre os ministérios e setores da sociedade para viabilizar a implementação, o monitoramento deste documento e a convergência de programas e políticas governamentais e não governamentais envolvidos. II. A descoberta de evidências científicas que apoiem a definição de medidas relacionadas à promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade física, contribuindo para a prevenção da insegurança alimentar e nutricional. III. O aluimento de acordos entre os órgãos governamentais não governamentais, respaldados em um código de conduta e ética que desestimule o estabelecimento de parcerias. IV. Construção de compromissos federativos no sentido da centralização das ações e da articulação entre algumas esferas do governo, com a indagação de iniciativas locais e regionais que apoiem ações voltadas à promoção da alimentação adequada e saudável e atentem para os problemas de saúde decorrentes da alimentação inadequada e da inatividade física. V. Articulação com a sociedade civil e outras esferas de poder para regular a promoção, disponibilidade e acesso de produtos não saudáveis. A realização de campanhas nacionais e locais de mobilização popular e sensibilização da população sobre o tema. Assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.
I - Devido à redução na produção das enzimas pancreáticas, o uso de dietas à base de triglicerídeos de cadeia longa facilita a absorção dos lipídios. II - O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e o consumo excessivo de nutrientes, como sódio, gordura e açúcar, têm relação direta com o aumento da obesidade e as demais doenças crônicas, como o diabetes e a hipertensão. III - Crianças amamentadas têm menores chances de desenvolver sobrepeso e obesidade na vida adulta. IV - Ácidos graxos trans são os lipídios mais prejudiciais ao metabolismo lipídico e podem aumentar a incidência de doenças cardíacas, independentemente das concentrações de lipoproteínas. V - Elevação de Low Density Lipoprotein (LDL) e High-density Lipoprotein (HDL) é a principal causa de doença arterial coronariana.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Uma nutricionista atende em seu consultório paciente com 33 anos, com peso de 100 Kg e altura de 1,75 m. O paciente relata fazer 3 refeições por dia, com baixo consumo de frutas, hortaliças e grãos integrais.
De acordo com a ABESO (2016), a dieta para esse paciente deverá ser balanceada, com

Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder à questão.
Nos casos de anorexia nervosa, sugere-se como conduta um ganho de peso ponderal semanal nos pacientes ambulatoriais na faixa aproximada de:

Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder à questão.
O indicador utilizado na avaliação nutricional de adultos é o IMC – índice de massa corporal. Nos casos de anorexia nervosa, o IMC, para ser considerado como grave, refere-se a valor inferior a: 

A realidade mundial revela que, paradoxalmente, enquanto pessoas sofrem por falta de alimentação, carecendo da disponibilidade de macro e micronutrientes, outras são vítimas do oposto e submetem-se a repetidas dietas desgastantes e caras, na tentativa de solucionar os estragos estéticos e fisiológicos causados pela superalimentação e a obesidade. Atribua (V) verdadeiro ou (F) falso para as afirmativas a seguir:


( ) O índice de massa corpórea (IMC) não fornece informação sobre a distribuição de gordura corporal. ( ) Para obter as medidas das circunferências da cintura e do quadril, o paciente deverá manter-se ereto, com abdome contraído, braços para frente e pés unidos. ( ) A obesidade ginoide é caracterizada por um depósito aumentado de gordura na região do abdome e está relacionada com alto risco cardiovascular. ( ) Circunferência da cintura acima de 80 para mulheres e 94 para homens é considerada aumentada. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA: