Questões de Concurso
Sobre obesidade e transtornos alimentares em nutrição
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No que se refere à obesidade, julgue o item a seguir.
O tratamento de indivíduo obeso deve promover um balanço
energético negativo e envolver a restrição de carboidratos,
estratégia que tem demonstrado melhores resultados a curto,
médio e longo prazos.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue, a respeito da prescrição dietética adequada para esse paciente.
A dieta adequada ao paciente é a hipocalórica, para reduzir a
circunferência de cintura, já que ele apresenta obesidade,
conforme resultados de IMC.
I - Devido à redução na produção das enzimas pancreáticas, o uso de dietas à base de triglicerídeos de cadeia longa facilita a absorção dos lipídios. II - O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e o consumo excessivo de nutrientes, como sódio, gordura e açúcar, têm relação direta com o aumento da obesidade e as demais doenças crônicas, como o diabetes e a hipertensão. III - Crianças amamentadas têm menores chances de desenvolver sobrepeso e obesidade na vida adulta. IV - Ácidos graxos trans são os lipídios mais prejudiciais ao metabolismo lipídico e podem aumentar a incidência de doenças cardíacas, independentemente das concentrações de lipoproteínas. V - Elevação de Low Density Lipoprotein (LDL) e High-density Lipoprotein (HDL) é a principal causa de doença arterial coronariana.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
De acordo com a ABESO (2016), a dieta para esse paciente deverá ser balanceada, com
Nos casos de anorexia nervosa, sugere-se como conduta um ganho de peso ponderal semanal nos pacientes ambulatoriais na faixa aproximada de:
O indicador utilizado na avaliação nutricional de adultos é o IMC – índice de massa corporal. Nos casos de anorexia nervosa, o IMC, para ser considerado como grave, refere-se a valor inferior a:
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são consideradas como um dos maiores problemas de saúde pública e geram um elevado número de mortes prematuras, redução da qualidade de vida e custos elevados para o sistema de saúde. Acerca da epidemiologia das DCNT e de seus fatores associados, julgue o item:
A Estratégia Intersetorial de Prevenção e Controle da
Obesidade é uma estratégia desenvolvida pelo CFN que
tem por objetivo prevenir e controlar a obesidade na
população brasileira por meio de ações intersetoriais,
promovendo a alimentação adequada e saudável e a
prática de atividade física.
Quanto a políticas e programas de nutrição, julgue o item.
Para a prevenção e o tratamento do sobrepeso e da
obesidade, os componentes da Rede de Atenção à Saúde
das Pessoas com Doenças Crônicas devem garantir o
acolhimento adequado das pessoas com sobrepeso e
obesidade em todos os equipamentos da atenção
básica, mas não a realização de cirurgia plástica
reparadora aos indivíduos submetidos ao tratamento
cirúrgico da obesidade.
1. Idoso hipertenso que deseja reduzir a ingestão de sal e enxerga os benefícios da mudança para melhorar sua condição de saúde. 2. Homem obeso, hipertenso, acompanhado da esposa que deseja que ele perca peso seguindo recomendações médicas. 3. Mulher obesa, com intolerância à glicose em jejum que diz necessitar perder peso, tem pensado nisso, embora ainda não se sinta capaz de modificar hábitos de vida. 4. Homem, obeso, hipertenso que tem se mantido ativo há mais de seis meses; aumentou a ingestão de frutas, verduras e legumes e reduziu o consumo de alimentos industrializados, mas, em condições de estresse, sente-se pouco confiante para manter o comportamento atual. 5. Adolescente obeso que iniciou plano de mudança de hábitos alimentares e de atividade física, mas, por falta de apoio social, sente-se tentado a retornar ao comportamento prévio.
( ) Pré-contemplação ( ) Contemplação ( ) Preparo
( ) Ação ( ) Manutenção
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
I. Os indivíduos obesos apresentam concentrações plasmáticas elevadas de ácidos graxos, que comprometem a captação e a oxidação de glicose no músculo esquelético, contribuindo para resistência insulínica. II. A perda de massa muscular é associada à maior gravidade da desnutrição, uma vez que a capacidade funcional do indivíduo é afetada, causando diminuição de funções básicas como redução da função de músculos respiratórios. III. A inanição está associada a uma diminuição da insulina e a um aumento dos hormônios contrarreguladores, favorecendo um aumento da mobilização de gordura e da neoglicogênese.
Está CORRETO o que se afirma em
I. O excesso de peso no Brasil cresceu 26,3% nos últimos dez anos, passando de 42,6% em 2006, para 53,8% em 2016. II. O excesso de peso é mais comum entre os homens: passou de 47,5% para 57,7% no período de 2006 a 2016. Já entre as mulheres, o índice passou de 38,5% para 50,5%. III. O indicador de excesso de peso é sempre maior, conforme a idade. Nas pessoas com idade entre 18 e 24 anos, por exemplo, o índice é de 30,3%. Já entre brasileiros de 35 a 44 anos, o índice é de 61,1% e, entre os com idade de 55 a 64 anos, o número chega a 62,4%. Já na população com 65 anos ou mais, o índice é de 65,7%. IV. Os estados brasileiros onde reside a população de maior renda per capita é também onde se encontram maiores frequências de excesso de peso. V. A escolaridade contribui positivamente para evitar o excesso de peso: a obesidade é maior entre os que têm menos anos de escolaridade.
É(São) VERDADEIRA(S)
Manual de Diretrizes para o Enfretamento da Obesidade na Saúde Suplementar Brasileira, 2017
Na figura acima é ilustrada a situação relatada no documento citado acima. Mudanças prejudiciais do estilo de vida, como determinados hábitos alimentares, sedentarismo e maior consumo de alimentos com alta densidade energética, são os principais fatores que contribuem para o aumento da prevalência de obesidade.
Por conta da potencial relevância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) na definição do perfil epidemiológico da população brasileira e, mais importante, em face do aumento significativo dos casos de obesidade, analise as proposições abaixo quanto à conduta nutricional adequada nesta situação.
I. Uma dieta planejada individualmente para criar um déficit de 500 a 1.000 kcal deve ser parte integrante de programas de perda de peso objetivando a diminuição de 0,5 a 1 kg por semana, com metas realistas. II. Dietas de baixa caloria, com 500 a 600 kcal por dia, produzem perda de peso maior em curto prazo, em comparação às dietas de muito baixa caloria, mas a longo prazo a perda de peso é menor. III. Reduzir a quantidade de gordura da dieta em uma dieta hipocalórica é uma maneira prática de diminuir a ingestão calórica e induzir a perda de peso. IV. Dietas que contenham de 1.200 a 1.500 kcal por dia para mulheres e de 1.500 a 1.800 kcal por dia para homens, independentemente da composição de micronutrientes, levam à perda de peso. V. As dietas de muito baixa caloria devem prover, por dia, 0,8 a 1,5 g de proteínas de boa qualidade por Kg do peso ideal e quantidades diárias recomendadas de ácidos graxos emulsionados. VI. Programas combinados de dieta e aumento de atividade física, ou então de dieta isolada, destinados a pacientes que apresentam sobrepeso e obesidade não são recomendados para redução do peso corporal. VII. As dietas ricas em gordura e pobres em carboidrato, dieta do índice glicêmico, jejum intermitente, dieta sem glúten e dieta sem lactose, são usadas no tratamento do sobrepeso e da obesidade, mesmo não havendo evidência para recomendação ou segurança no tratamento. VIII. As dietas recomendadas no tratamento do sobrepeso e obesidade devem ser balanceadas e manter a adequação de nutrientes (20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas) e promover um déficit de 1.600 a 2.200 kcal/dia, resultando em perda de peso significativa.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Índice de Massa Corporal. II. Índice de Conicidade. III. Razão Cintura-Estatura. IV. Diâmetro Abdominal Sagital.
Assinale a alternativa que contém os métodos que apresentam o mesmo objetivo do IAV:
Considerando a situação hipotética e o modelo transteórico ou modelo de estágios de mudança de comportamento, julgue o item subsecutivo.
Quando o referido paciente estiver no estágio de manutenção,
certamente ele terá modificado o seu comportamento
recentemente e necessitará apenas manter a mudança ocorrida.
Ao atingir determinado estágio, torna-se impossível que ele
seja reclassificado em um patamar anterior, mesmo que não
consiga manter as mudanças por muito tempo, porque há uma
constante evolução.
Considerando a situação hipotética e o modelo transteórico ou modelo de estágios de mudança de comportamento, julgue o item subsecutivo.
O paciente mencionado está no estágio de decisão do processo
de mudança do comportamento.