Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q306551 Nutrição
Em relação à nutrição enteral, é correto afirmar que:
Alternativas
Q258506 Nutrição
A nutrição parenteral (NP) consiste na infusão de uma solução estéril de nutrientes por via intravenosa. Sobre isso, analise as proposições abaixo.


1) A NP periférica é a via de administração de escolha em casos de períodos curtos de terapia e em pacientes com ausência de desnutrição grave.


2) Diferentemente da nutrição enteral, a NP pode ser indicada para pacientes hemodinamicamente instáveis.


3) A NP é indicada se o trato digestório não funciona, está obstruído ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue por pelo menos 14 dias.


4) A NP dois em um é definida como a que possui lipídeos e proteínas em sua composição, e a NP três em um a que possui proteínas, carboidratos e lipídeos.


5) A glicose na NP encontra-se, sobretudo nas formas de dextrose. A solução padrão de aminoácidos encontra-se geralmente na concentração 8,5 a 15%. As emulsões lipídicas são isotônicas, o que permite que seja administrada por via periférica.


Está(ão) correta(s), apenas:

Alternativas
Q258487 Nutrição
No uso da terapia nutricional enteral, o nutricionista realiza a prescrição dietética, que significa a escolha do tipo de dieta que será administrada ao paciente. A dieta enteral do tipo oligomérica é:

Alternativas
Q149550 Nutrição
A superalimentação é uma das complicações metabólicas mais sérias advindas da terapia nutricional parenteral. A única maneira de prevenir é avaliar e monitorar cuidadosamente o paciente. Acerca dos procedimentos recomendados para evitar complicações, julgue os itens que se seguem.

I Para evitar hiperglicemia, a taxa de infusão de glicose não deve ser superior a 5 mg, por kg de peso corporal, por minuto, e insulina hexógena deve ser fornecida quando a glicemia estiver acima dos valores recomendados.

II Para evitar hipertrigliceridemia, a taxa de infusão de lipídios não deve superar 1,5 g, por kg de peso, por dia.

III Para evitar hiperazotemia, a taxa de infusão de proteínas não deve superar 1,7 g de proteína, por kg de peso, por dia.

IV Para evitar hipercalcemia, é recomendado medir o cálcio ionizado e avaliar a toxicidade de vitamina D.

V Para evitar a síndrome de realimentação, é fundamental corrigir as deficiências de eletrólitos e restaurar o volume circulatório, antes de iniciar a terapia nutricional.

A quantidade de itens certos é igual a
Alternativas
Q149549 Nutrição
Acerca das vantagens do sistema 3 em 1, com relação ao sistema de múltiplos frascos em soluções parenterais, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q149548 Nutrição
Considere o seguinte exemplo de solução padrão de nutrição parenteral periférica:

- 500 mL de aminoácidos a 12,5%
- 1.000 mL de glicose a 24 %
- 500 mL de água
- 500 mL de emulsão lipídica a 10%
- Eletrólitos, elementos — traço e vitaminas em quantidade apropriada.

Assim, 2.500 mL dessa solução fornecem
Alternativas
Q149540 Nutrição
Julgue os itens subsequentes, relativos aos componentes das formulações enterais em situações clínicas específicas.

I É efeito atribuído à glutamina a manutenção da mucosa intestinal sadia, e a proteção contra lesão induzida por quimioterapia, radiação e outros fatores lesivos à mucosa intestinal.

II Como os triglicerídios de cadeia média são cetogênicos, eles devem ser evitados em pacientes com diabetes, cetose ou acidose.

III São as formas mais comuns de fibras em soluções enterais, a pectina e a goma, sendo o conteúdo em média de 5 g a 14 g por litro, para pacientes com sonda nasogástrica ou nasoenteral.

IV Com nível de evidência científica convincente, soluções ricas em aminoácidos de cadeia ramificada são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática, enquanto as soluções padrões de proteínas são contraindicadas.

V A taxa de esvaziamento gástrico independe do pH ou da densidade energética da formulação.

Estão certos apenas os itens
Alternativas
Q144104 Nutrição
Por meio de avaliação nutricional, apurou-se que um paciente de
80 anos de idade, internado com quadro de diabetes
descompensada, apresentava-se com desnutrição grave e anemia.
De acordo com a avaliação clínica, ele estava sem condições de
se alimentar por via oral. À luz da adequada atenção nutricional
para esse caso, julgue os itens que se sequem.

Sódio, potássio, cálcio, magnésio, fosfato e cloreto são elementos essenciais e devem estar presentes na solução parenteral total, caso esta seja prescrita.
Alternativas
Q144102 Nutrição
Por meio de avaliação nutricional, apurou-se que um paciente de
80 anos de idade, internado com quadro de diabetes
descompensada, apresentava-se com desnutrição grave e anemia.
De acordo com a avaliação clínica, ele estava sem condições de
se alimentar por via oral. À luz da adequada atenção nutricional
para esse caso, julgue os itens que se sequem.

Caso seja indicada terapia nutricional enteral, esta deverá ser do tipo elementar para favorecer o controle da glicemia.
Alternativas
Q133069 Nutrição
A nutrição parenteral é recomendada quando a alimentação pelo trato digestivo é contraindicada. Todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q133067 Nutrição
A alimentação enteral é prescrita quando a alimentação oral torna-se insuficiente ou clinicamente contraindicada. São considerações para prevenir complicações respiratórias decorridas da nutrição enteral, EXCETO:
Alternativas
Q65496 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

O tratamento baseia-se na suspensão da TNP ou em casos menos graves, na retirada da glicose e na manutenção da infusão de solução lipídica e de aminoácidos.
Alternativas
Q65495 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

As complicações potenciais da síndrome incluem arritmia ventricular, insuficiência cardíaca e respiratória e alterações hematológicas.
Alternativas
Q65494 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

O marcador metabólico da síndrome é a hipofosfatemia, embora outras alterações, como hipocalemia e hipomagnesemia, também sejam comuns.
Alternativas
Q65493 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

Essa síndrome é uma complicação específica da TNP e não ocorre quando a terapia nutricional é feita por via oral ou enteral.
Alternativas
Q65485 Nutrição
Considere os diferentes elementos da prescrição de uma dieta
direcionada a um paciente de 65 anos, portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica descompensada. Apresenta dispneia aos
pequenos esforços e tosse persistente. Faz uso de broncodilatador
e a oxigenoterapia contínua. Seu peso é de 50 kg, sua estatura, de
165 cm; prega cutânea triciptal e a circunferência muscular do
braço indicam depleção grave e albumina sérica limítrofe.
A respeito dessa situação, julgue os itens de 49 a 53.

Nesse caso, é indicada uma dieta por via oral de consistência normal.
Alternativas
Q65467 Nutrição
Julgue os itens que se seguem, referentes aos cuidados clínicos do
paciente cirúrgico.

O risco de translocação bacteriana em pacientes submetidos à nutrição parenteral total é reduzido quando se faz suplementação de glutamina, uma vez que esse aminoácido potencializa a função da barreira intestinal e estimula o crescimento das vilosidades, especialmente após cirurgia intestinal e tratamento com quimioterápicos.
Alternativas
Q65449 Nutrição
Com relação à nutrição enteral no pós-operatório, julgue os itens
que se seguem.

Apesar das propriedades nutricionais, a dieta por via enteral não é indicada para pacientes eutróficos, sem perda ponderal e com aceitação da dieta por via oral de mais de três quartos das recomendações nutricionais.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS Prova: CESPE - 2010 - MS - Nutricionista |
Q64488 Nutrição
A desnutrição por deficiência de macro ou micronutrientes
determina efeitos adversos mensuráveis sobre a anatomia e a
fisiologia dos tecidos e órgãos. Com relação a esse assunto e à
terapia nutricional pertinente, julgue os próximos itens.

A remoção ou o fornecimento inadequado de oligoelementos essenciais, como zinco, cobre, selênio, ferro, molibdênio e cromo, em uma solução parenteral está associada a alterações bioquímicas estruturais reproduzíveis e irreversíveis com o fornecimento do nutriente.
Alternativas
Respostas
552: A
553: C
554: E
555: E
556: E
557: D
558: A
559: C
560: E
561: C
562: C
563: E
564: C
565: C
566: E
567: E
568: C
569: C
570: E