Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q1692188 Psiquiatria
Relacione as colunas abaixo sobre catatonia, de acordo com o DSM V.
Coluna 1
1. Estupor 2. Catalepsia 3. Flexibilidade cérea 4. Negativismo 5. Postura 6. Maneirismo 7. Ecolalia 8. Ecopraxia
Coluna 2
( ) Oposição ou resposta ausente a instruções ou estímulos externos
( ) Caricatura esquisita e circunstancial de ações normais
( ) Ausência de atividade psicomotora
( ) Manutenção espontânea e ativa de uma postura contrária à gravidade
( ) Imitação dos movimentos de outra pessoa
( ) Indução passiva de uma postura mantida contra a gravidade
( ) Imitação da fala de outra pessoa
( ) Resistência leve ao posicionamento pelo observador Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q1692187 Psiquiatria
Um paciente adulto apresenta, há 30 dias, ideias irredutíveis de que sua esposa está saindo com outro homem. Essas ideias parecem ter se acentuado desde que sua esposa foi promovida no trabalho. Seu humor é eutímico e, de maneira geral, está conseguindo manter seu próprio trabalho de office-boy sem comprometimento. Sua família é religiosa e a suposta “traição” da esposa é vista por ele como pecado. Nos intervalos entre suas atividades diárias ele tem ido até o local onde trabalha sua esposa e ficado na espreita, aguardando por ela na expectativa de “flagrá-la” com o amante. Em casa, o clima entre eles está tenso e ela começou a sentir medo de que ele possa fazer algo contra ela. Na reunião semanal do grupo que participam na Igreja, ele continua exercendo sua função de coordenador dos estudos bíblicos. Durante uma briga, ela conseguiu convencê-lo a ir ao psiquiatra após ameaça de ir embora de casa. Durante conversa com o psiquiatra, o paciente relata coerentemente, na presença da esposa, sua história de vida pessoal e profissional, planos para o futuro e ideias gerais sobre o momento político do país, assim como os projetos que desempenha junto ao grupo da Igreja. Sobre o relacionamento do casal, ele afirma para o médico que a esposa o está traindo e ele não sabe o que fazer para resolver a situação.
Com base no descrito, qual o diagnóstico psiquiátrico mais provável?
Alternativas
Q1692186 Psiquiatria
Sobre o Transtorno do Espectro Autista descrito no DSM V, é fator de risco ou fator prognóstico aceitável:
Alternativas
Q1690671 Psiquiatria
Depressão e ansiedade são, frequentemente, subdiagnosticados em pacientes epilépticos, especialmente nos refratários. Nestes pacientes, é seguro utilizar tanto medicamentos inibidores da recaptação sináptica da serotonina como ansiolíticos. Nesse grupo de pacientes, os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde recomendam o uso de ______________, no tratamento, pelo seu efeito estabilizador de humor.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Alternativas
Q1690667 Psiquiatria
A ansiedade é definida como estado de humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro, inquietação interna desagradável. Dos sintomas da Ansiedade, podemos citar:

I. Preocupações exageradas.
II. Insegurança, Irritabilidade.
III. Tensão muscular, dificuldade para relaxar.
IV. Parestesias, como formigamentos.

São somáticos, os sinais e sintomas citados em:
Alternativas
Q1690666 Psiquiatria
A anormalidade da sensação do fluir do tempo corresponde à falta da sensação do avançar subjetivo do tempo, na qual o sujeito perde o sincronismo entre o passar do tempo objetivo, cronológico, e o fluir de seu tempo interno. Isso ocorre em:
Alternativas
Q1685757 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O risco de suicídio em pacientes bipolares do tipo 2 é baixo, pois a euforia e a elação do eu não se associam com a vontade de morrer.
Alternativas
Q1685756 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A clorpromazina pode causar resultados tanto falso-positivos quanto falso-negativos em testes imunológicos de gravidez.
Alternativas
Q1685755 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Medicamentos antipsicóticos que diminuem os sintomas positivos da esquizofrenia pelo bloqueio dos receptores de dopamina na via mesolímbica podem, simultaneamente, piorar os sintomas negativos por bloquearem receptores de dopamina semelhantes na via mesocortical.
Alternativas
Q1685754 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve-se substituir a olanzapina por bloqueadores do canal de cálcio, cujo principal mecanismo de ação, no transtorno bipolar, é pela ação agonista dopaminérgica.
Alternativas
Q1685753 Psiquiatria
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A olanzapina, a clozapina e a mirtazapina estão associadas ao frequente e, por vezes, extremo e persistente aumento precoce de peso.
Alternativas
Q1685752 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O abuso persistente e a dependência de etanol resultam em uma regulação descendente dos receptores GABA e ascendente dos receptores NMDA, de modo que a descontinuação aguda dessa substância produz um estado de hiperexcitação caracterizado por delirium tremens.
Alternativas
Q1685751 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O tratamento eficaz com ISRSs aumenta os níveis de neuroesteroides.
Alternativas
Q1685750 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Uma série de estudos sugere uma correlação da diminuição do tamanho hipocampal com sintomas depressivos, enquanto a terapia de antidepressivos clinicamente eficaz produz aumento do volume hipocampal e intensificação da neurogênese.
Alternativas
Q1685749 Psiquiatria
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A melhor abordagem para a disfunção sexual em razão do uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) é trocar por mirtazapina ou bupropiona.
Alternativas
Q1685748 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Estudos de neuroimagem e patologia identificam anormalidades estruturais na apresentação da esquizofrenia, incluindo córtex pré-frontal e hipocampo menores e ventrículos aumentados, sugerindo desenvolvimento anormal.
Alternativas
Q1685747 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A grande diversidade de sinais e sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) reflete a multiplicidade de anormalidades observadas em estudos patológicos e funcionais e inclui regiões do prosencéfalo e do romboencéfalo.
Alternativas
Q1685746 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
TDAH e transtorno do espectro autista podem ser diagnosticados concomitantemente.
Alternativas
Q1685745 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve ser solicitado, como exame complementar, o eletroencefalograma (EEG), pois o transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) possui, como marcador biológico, o aumento de ondas lentas.
Alternativas
Q1685744 Psiquiatria
Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
São pré-requisitos para pacientes de psicanálise alta motivação, capacidade de formar um relacionamento, orientação mental psicológica e capacidade de insight e força do ego.  
Alternativas
Respostas
3501: B
3502: A
3503: C
3504: B
3505: C
3506: D
3507: E
3508: C
3509: C
3510: E
3511: C
3512: C
3513: C
3514: C
3515: C
3516: C
3517: C
3518: C
3519: E
3520: C