Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 178

Q1891931

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891931 Psiquiatria

A esquizofrenia é um transtorno complexo que exerce um efeito destruidor na vida da pessoa afetada e dos familiares, caracterizado por um amplo espectro de disfunções cognitivas e emocionais, incluindo delírios e alucinações, discurso e comportamento confusos e emoções inapropriadas, em virtude de abalos na percepção, no pensamento, na fala e nas ações motoras (Barrow & Durand, 2011). Analise a afirmativa a seguir.

Sobre a esquizofrenia, relacione a Coluna B com a Coluna A.
Coluna A
I. Paranoide.
II. Catatônico.
III. Esquizofreniforme.
IV. Esquizoafetivo.

Coluna B
( ) Transtorno com sintomas concomitantes de esquizofrenia e com transtornos de humor como depressão ou bipolaridade.
( ) Transtorno esquizofrênico que, com um bom tratamento, teve seus sintomas tratados e não aparecem mais em menos de seis meses que surgiram da primeira vez.
( ) Pacientes que apresentam delírios e alucinações auditivas frequentes, mas com preservação das aptidões cognitivas e emocionais.
( ) Quando apresentam sintomas de maneirismos corporais e faciais estranhos com caretas, exibição comum de ecolalia e ecopraxia que respondem bem a comportamentos neurolépticos.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A

III – IV – I – II.

B

IV – III – I – II.

C

I – III – IV – II.

D

III – IV – II – I.

E

IV – III – II – I.

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Q1891930

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891930 Psiquiatria

Sobre as substâncias psicoativas, analise seus efeitos no cérebro e no organismo e como são consumidas na nossa sociedade. Na Coluna A estão relacionados tipos de substâncias; na Coluna B afirmativas sobre as referidas substância psicossomáticas.

COLUNA A
I. Tranquilizantes.
II. Estimulantes.
III. Opiáceos.
IV. Alucinógenos.

COLUNA B
( ) Como exemplo, temos a anfetamina que é uma substância sintética que estimula o sistema nervoso central, aumentando as atividades da norepinefrina e da dopamina. Provoca efeitos ativos e de alertas, pois eleva a pressão sanguínea e o pulso, causa insônia e falta de apetite. Deixa a pessoa mais alerta, com mais vigor, reduz a fadiga, melhora o humor. As anfetaminas são muito indicadas para os casos de narcolepsia.
( ) Sua substância ativa provém da papoula, e tem efeito narcótico, aliviando a dor, induzindo ao sono, diminuindo o ritmo da respiração. Doses elevadas podem bloquear a respiração e levar a morte. Mas também produzem euforia temporária, pois essa substância ativa as endorfinas naturais no cérebro.
( ) Diminuem as atividades do sistema nervoso central, reduzindo os níveis da excitação fisiológica e conduzindo ao relaxamento muscular e redução da ansiedade. Como exemplo tempos os benzodiazepínicos e barbitúricos.
( ) Provocam alterações da percepção sensorial, podendo levar a ilusões, paranóias e alucinações. Maconha e LSD estão nesta categoria.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A

III – II – I – IV.

B

IV – II – III – I.

C

II – IV – III – I.

D

III – II – IV – I.

E

II – III – I – IV.

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Q1891929

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891929 Psiquiatria

Sobre a entrevista psiquiátrica em saúde mental, marque a opção INCORRETA.

A

A entrevista diagnóstica, na verdade, precisa manter o foco, de que a meta final é o tratamento, e não o diagnóstico. É necessário que a entrevista desenvolva uma boa aliança, reforce o moral e alcance a negociação do tratamento.

B

No início da entrevista psiquiátrica, é indispensável que o médico clínico fique sabendo sobre sua situação de vida, construa uma aliança terapêutica, que é uma relação de empatia, confiança e vínculo, esforçando-se para diminuir a estranheza da situação clínica. Na fase posterior da entrevista, o clínico vai delineando as questões importantes a serem tratadas a partir do discurso do paciente, incluindo perguntas sobre seu histórico e sua doença atual para verificar, em avaliação detalhada, se o paciente, de fato, satisfaz os critérios do DSM-IV-TR. Os últimos 5 a 10 minutos são dedicados ao fechamento da entrevista que deve incluir uma discussão da avaliação feita pelo clínico além de tentar estabelecer um acordo sobre o seguimento das entrevistas.

C

Geralmente um paciente angustiado está com muita vontade de falar, o que permite ao clínico colher muitos dados da história social e evolutiva do paciente com profundidade. Uma técnica bastante utilizada é fazer perguntas abertas, podendo ser diretivas ou não, técnicas de continuação que estimulam o paciente a continuar revelando informações, além de poder também fazer perguntas neutras que, eventualmente, podem levar a uma discussão sobre questões pessoais.

D

O paciente que fala bastante é sempre uma excelente fonte de informações, pois fornece ao clínico conteúdos de todas as naturezas. O psiquiatra não deve limitá-lo nem interrompê-lo, pois pode parecer insensível e impaciente, além de grosseiro.

E

Quando o paciente revela seus sintomas de forma resumida, sucinta, de maneira parecida com os manuais psiquiátricos, se parece estar querendo convencer o clínico de um diagnóstico com uma história vaga, tentando não responder às perguntas abertas, é provável que o paciente esteja simulando sintomas para obter ganhos secundários. Nestes casos, é interessante que o clínico se utilize de estratégias sugeridas como, por exemplo, perguntas mais diretas com respostas sugeridas como: “As pessoas com ataques de pânico também sofrem de formigamento dos lábios, você também sente isso?”, no sentido de o encurralar e tentar perceber a sutileza do paciente simulador.

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Q1885976

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Perito |

Q1885976 Psiquiatria

A esquizofrenia é conceituada como uma doença que cursa com piora das funções mentais, que interfere na capacidade de discernimento em relação aos fatos habituais da vida ou contato adequado com a realidade. Estima-se que a prevalência da doença na população geral varia entre 0,5% e 1%. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. Casos novos são raros antes da puberdade e depois dos 35 anos. As mulheres apresentam um curso mais brando da esquizofrenia e, portanto, um melhor prognóstico e uma melhor possibilidade de adaptação social.

II. Observa-se que aproximadamente 80% dos pacientes apresentam melhora significativa ao longo de um período médio de acompanhamento de 5 a 6 anos. Porém, com o avançar da idade, há uma piora gradual na sintomatologia.

III. Definição de delírio: o indivíduo crê em idéias falsas, irracionais ou sem lógica. Em geral, são temas de perseguição, grandeza ou místicos.

IV. Definição de ilusão: o paciente percebe estímulos que em realidade não existem, como ouvir vozes ou pensamentos, enxergar pessoas ou vultos.

V. Os esquizofrênicos que atingem capacidade de trabalho demonstram melhor prognóstico, pois conseguem estabelecer contato mais adequado com a realidade, estudam, frequentam universidades, formam-se, exercem profissões e se casam. Os casos mais reservados são encontrados nos indivíduos que têm severa perturbação da comunicação, das relações sociais e com perturbação do juízo de realidade, que permanecem dependentes dos familiares.

Estão corretas as afirmativas:

A

III e IV apenas

B

I, II, III e IV apenas

C

I, II, III e V apenas

D

I, III e V apenas

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Q1885712

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |

Q1885712 Psiquiatria

Sobre o tratamento do Distúrbio da Ansiedade Social (DAS), considerando as evidências disponíveis, assinale a alternativa incorreta.

A

Terapia cognitivo comportamental é eficaz para o tratamento da DAS

B

Inibidor da recaptação da serotonina e noradrenalina como a venlafaxina não é eficaz para o tratamento da DAS

C

Deve-se evitar o uso de betabloqueadores para o tratamento da DAS

D

Inibidores da recaptação da serotonina como sertralina e paroxetina são eficazes para o tratamento da DAS

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Q1885642

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Músico Terapeuta |

Q1885642 Psiquiatria

As doenças mentais e o sofrimento psíquico só podem ser entendidos a partir do estudo das funções mentais e de seus transtornos. Sem este conhecimento prévio as ações sobre a prevenção e a recuperação da saúde mental, bem como o tratamento de suas anomalias não serão eficazes. Sobre as definições das síndromes, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A Síndrome de ansiedade distingue-se do medo por não estar ligada a um objeto ou situação específica.

( ) Na síndrome hipocondríaca há uma preocupação excessiva com a forma física e a aparência, que leva o indivíduo a uma perda deliberada de peso.

( ) O autismo caracteriza-se por um comprometimento global no desenvolvimento infantil. Há grave prejuízo na interação social e na comunicação, além de padrão de comportamento restrito e repetitivo.

( ) Na síndrome demencial, a memória não é afetada, no entanto, o prejuízo cognitivo é global.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, F, V

B

V, F, V, V

C

F, F, V, V

D

V, F, V, F

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Q1884873

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884873 Psiquiatria

Paciente de 21 anos do sexo masculino deu entrada no pronto atendimento acompanhado pelo pai , referindo que vinha realizando seguimento de quadro depressivo há seis meses , em uso de fluoxetina 40mg/dia , com boa resposta e controle de sintomas. Acompanhante refere que há cerca de dois dias iniciou com agitação psicomotora intensa, com aumento do fluxo de palavras e ideias, porém de modo linear. Percebe que o filho não dormiu nos últimos dois dias, não tendo reduzido nenhuma de suas atividades e assumindo muitos trabalhos que não dá conta de realizar em sua empresa. Percebe que além disso , o filho começou a manifestar uma euforia muito intensa e achar que tinha habilidades superiores a de outras pessoas, tão superiores que poderia mesmo voar. Nega quadros semelhantes na família, nega episódios anteriores semelhantes. Em relação ao quadro descrito assinale a alternativa correta quanto ao tratamento agudo da condição.

A

Trocar fluoxetina para sertralina

B

Iniciar valproato e suspender fluxetina

C

Iniciar carbonato de lítio e manter fluoxetina

D

Iniciar mirtazapina

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Q1884872

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884872 Psiquiatria

Em relação ao controle de complicadores decorrentes do uso de psicofármacos, assinale a altern ativa correta que contenha a associação entre um psicofármaco e sua complicação.

A

Sertralina – Plaquetopenia

B

Nortriptilina – Acatisia

C

Ácido valproico - Plaquetopenia

D

Quetiapina – Anemia

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Q1884871

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884871 Psiquiatria

Em relação aos fatores de risco associados ao transto rno depressivo maior, assinale alternativa incorreta quanto a fator de risco para recorrência do episódio depressivo.

A

Início precoce

B

Presença de comorbidades psiquiátricas

C

Várias tentativas farmacológicas para remissão

D

Presença de episódio prévio

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Q1884870

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884870 Psiquiatria

Paciente de 19 anos, sexo femino, comparece referindo que tem apresentado preocupações excessivas em relação ao futuro, de modo que não consiga mudar seu foco de atenção, com vários pesnamentos agitados ao mesmo tempo. Sente que algo ruim vai aontecer e por isso não consegue se desligar ou relaxar. Refere ainda que não consegue iniciar o sono e nega alt erações de humor ou delírios. Assinale a alternativa correta quanto à opção terapêutica adequada para monoterapia de primeira linha nessa condição.

A

Imipramina

B

Sertralina

C

Pregabalina

D

Amitriptilina

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Q1884869

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884869 Psiquiatria

Paciente de 24 anos está em tratamento para transtorno afetivo bipolar, tipo I, já em estabilização de seu quadro, que abriu com um único episódio maníaco, aos 20 anos com hospitalização. Depois disso, mantém-se sem nenhuma outra mudança de humor ou funcionamento. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta quanto ao momento terapêutico desse paciente.

A

Paciente encontra-se na fase maníaca, necessitando de uso de acído valproico associado à quetiapina

B

Uso do lítio é responsável pela redução da mortalidade geral, podendo ser utilizado como opção segura de monoterapia em fases de manutenção

C

Deve-se sempre evitar associar antipsicóticos que potencializem os estabilizadores de humor

D

A utilização de valproato não apresenta benefício para prevenção de reocorrência de episódios maníacos

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Q1884868

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884868 Psiquiatria

As concepções modernas dos transtornos de personalidade tendem a agrupar as alterações da personalidade em conjuntos de sintomas denominados clusters. Cada cluster possui um traço central que determina a característica dos sintomas por ele abrigado e consequentemente os transtornos. Assinale a alternativa correta que contenha um transtorno do cluster A.

A

Transtorno de personalidade borderline

B

Transtorno de personalidade antissocial

C

Transtorno de personalidade paranoide

D

Transtorno de personalidade dependente

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Q1884867

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884867 Psiquiatria

Em relação à psicofarmacologia utilizada em pacientes com dificuldades de controle de medo e hipervigilância o entendimento das estruturas associadas à essas funções norteia o raciocínio de escolha de fármacos que sejam capazes de atuar na redução de sintomas. Assinale alternativa que apresenta a associação correta de estuturas responsáveis pelo controle desses sintomas.

A

Cerebelo

B

Córtex pré-motor

C

Área tegumentar ventral

D

Amígdala

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Q1884866

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884866 Psiquiatria

A Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) é uma ferramenta clínica de grande auxílio no tratamento de condições diversas em saúde mental. Suas técnicas beneficiam não só o profissional atuante em psicoterapia, mas todo profissional que atue no cuidado de saúde mental, possibilitando recursos de intervenção simples e aplicáveis. Uma das técnicas utilizadas pela TCC é a utilização tarefas que possibilitem a execução de comportamentos novos ou mudanças de padrão de crenças. Assinale alternativa que apresenta o nome dessa técnica.

A

Ativação comportamental

B

Flecha descendente

C

Role play

D

Aceitação e compromisso

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Q1884865

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884865 Psiquiatria

Paciente de 57 anos, do sexo feminino, obesa, comparece referindo que há cerca de quatro semanas tem percebido perda de energia com humor deprimido e irritado, lentificação do pensamento, aumento de apetite e ganho de peso. Nega sintomas psicóticos ou mudanças de comportamento a não ser hipersonia e isolamento social. Assinale a alternativa que contenha um exame complementar imprescindível para diagnóstico diferencial da condição relatada.

A

Ressonância nuclear magnática

B

Eletrocardiograma

C

Contagem de plaquetas

D

Dosagem de TSH

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Q1884864

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884864 Psiquiatria

A definição correta de conceitos utilizados nas descrições de transtornos psiquiátricos é necessária para adequado raciocínio e compreensão da desordem avaliada, especialmente pelo grau de comprometimento e sofrimento a que o indivíduo fica submetido. Em relação a isso leia as afirmativas a seguir contendo definições e termos que nomeiam essas definições.

I. Comportamento repetido que a pessoa se sente impelida a realizar - Obsessão

II. Expressão repetida de questões psicológicas por meio de sintomas, preocupações ou queixas de ordem física - Somatização

III. Temor repetido, irracional e duradouro de um objeto ou situação - Alucinação

IV. Pensamento ou imagem repetida que provoca ansiedade - Compulsão

Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de associação entre a definição e o conceito.

A

Apenas a afirmativa I está correta

B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

C

Apenas as afirmativas I e IV estão corretas

D

Apenas a afirmativa II está correta

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Q1884863

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884863 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de personalidade antissocial, assinale a alternativa correta quanto à sua caracterização.

A

Incapacidade de se enquadrar a normas sociais e ausência de remorso

B

Esforços desesperados para evitar abandono real ou inimaginado

C

Sentimento grandioso de autoimportância

D

Crença de perguição e desconfiança de todos a sua volta

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Q1884862

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884862 Psiquiatria

Para o diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade em relação ao tempo mínimo de sintomas necessário para atender ao critério diagnostico dessa condição, assinale a alternativa correta.

A

Um mês

B

Duas semanas

C

Um ano

D

Seis meses

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Q1884861

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884861 Psiquiatria

Em relação à escolha terapêutica para primeiro surto psicótico em um quadro de Esquizofrenia no paciente jovem, assinale a alternativa correta quanto a conduta.

A

Inicar clozapina em esquema de monoterapia

B

Iniciar risperidona em monoterapia

C

Iniciar quetiapina associada à benzodiazepínico de meia vida curta

D

Iniciar olanzapina em associação com clorpromazina

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Q1884860

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884860 Psiquiatria

Em relação ao quadro de demência, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que se caracteriza por desinibição, inadequação de comportamentos sociais, sem infantilização ou regressão de comportamentos, sem comprometimento de memória significativos e podendo apresentar-se com momentos de afasia.

A

Doença de Lewy

B

Angiopatia amiloide

C

Doença de Alzheimer

D

Demência frontotemporal

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